Valutazione delle caratteristiche cliniche e dell'esito della polmonite da COVID19 nell'ospedale universitario di Assiut

La malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) è definita come una malattia causata da un nuovo coronavirus ora chiamato sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2; precedentemente chiamato 2019-nCoV), che è stato identificato per la prima volta durante un focolaio di casi di malattie respiratorie nella città di Wuhan, provincia di Hubei, Cina. Inizialmente è stato segnalato all'OMS il 31 dicembre 2019. Il 30 gennaio 2020, l'OMS ha dichiarato l'epidemia di COVID-19 un'emergenza sanitaria globale. Si ritiene che il periodo di incubazione per la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) si estenda a 14 giorni, con un tempo mediano di 4-5 giorni dall'esposizione all'insorgenza sintomatica. In uno studio, il 97,5% dei pazienti sintomatici ha sviluppato sintomi entro 11,5 giorni dall'infezione. La maggior parte dei pazienti con malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) sperimenterà quanto segue (con frequenza decrescente): febbre, tosse, affaticamento, anoressia, mancanza di respiro, produzione di espettorato, mialgia.

Sono state descritte presentazioni atipiche e gli anziani e le persone con comorbidità mediche possono presentare in ritardo febbre e sintomi respiratori.

Sintomi meno comuni (< 10%) includono mal di testa, confusione, rinorrea, mal di gola ed emottisi. Alcuni pazienti hanno manifestato sintomi gastrointestinali come diarrea e nausea prima di sviluppare febbre e segni e sintomi del tratto respiratorio inferiore. l'anosmia può precedere l'insorgenza dei sintomi respiratori. La manifestazione grave più comune di COVID-19 alla presentazione iniziale è la polmonite. In questi casi sono comuni febbre, tosse, dispnea e anomalie all'imaging del torace. La distribuzione bilaterale delle opacità a vetro smerigliato (GGO) con o senza consolidamento nei polmoni posteriori e periferici era il segno distintivo cardinale di COVID-19. Tuttavia, con un'ulteriore analisi dei casi in aumento, è stata trovata una varietà di interessanti caratteristiche di imaging TC, tra cui pavimentazioni folli, alterazioni delle vie aeree, segni di alone, alterazioni pleuriche tra cui ispessimento pleurico e versamento pleurico, allargamento vascolare, segno di bolle d'aria, linfoadenopatia, ecc. che può far luce sul possibile meccanismo di danno polmonare in COVID-19. Dal punto di vista del laboratorio leucopenia, leucocitosi e linfopenia erano comuni tra i primi casi. I livelli di lattato deidrogenasi e di ferritina sono comunemente elevati.