Voordelen van 3D-printen bij de behandeling van acetabulumfracturen

Achtergrond: Acetabulumfracturen zijn het gevolg van gewelddadig trauma en komen de laatste jaren steeds vaker voor. De chirurgische benadering van Kocher-Langenbeck wordt gebruikt voor de interne fixatie van verplaatste fracturen van de achterste structuren van het acetabulum. De kwaliteit van de reductie en de stabiliteit van de osteosynthese hebben een directe invloed op de functie van het gerepareerde acetabulum. Bij de chirurgische behandeling van acetabulumfracturen wordt het 3D-printen van een botmodel steeds vaker gebruikt tijdens preoperatieve planning door traumachirurgen over de hele wereld.

Vragen: Is er een verschil in de operatietijd van de Kocher-langenbeck-reductie en fixatie van de posterieure structuren van het acetabulum tussen 3D-printen (waarmee de reconstructieplaat voorafgaand aan de operatie kan worden gevormd) en de conventionele techniek? Zijn er verschillen in complicaties tussen de twee technieken? Zijn er op korte termijn verschillen in de functionele en radiografische scores tussen 3D-printen en de conventionele techniek? Methoden: 109 opeenvolgende patiënten die breuken van het acetabulum opliepen, werden gescreend voor opname. 43 patiënten werden bestudeerd. De eerste groep (G1) bestond uit 20 patiënten die vooraf de osteosyntheseplaat op een 3D-geprint model hadden gevormd. De tweede groep (G2 of controlegroep) omvatte 23 patiënten die een operatie ondergingen met behulp van de conventionele techniek. We vergeleken operatietijd, intraoperatief bloedverlies, het verschil tussen pre- en postoperatief hemoglobine, en het begin van vroege infectie, verlamming van de heupzenuw en diepe veneuze trombose.