Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Eerste manifestaties van congestief hartfalen bij patiënten met NSTEACS

Eerste manifestaties van congestief hartfalen bij patiënten met niet-ST-segment elevatie acuut coronair syndroom

Acuut hartfalen (HF) is een veel voorkomende complicatie van acuut coronair syndroom (ACS) geassocieerd met een slechte prognose. Diagnose van congestief HF bij patiënten met initiële, niet-ernstige symptomen en tekenen kan een uitdaging zijn en vroege stadia van deze complicatie kunnen over het hoofd worden gezien. Om de ernst van HF te beoordelen bij patiënten met ACS wordt de Killip-classificatie veel gebruikt, maar deze houdt geen rekening met milde manifestaties van HF. Patiënten zonder reuzel in de longen en/of S3 worden dus als Killip klasse 1 bestempeld. Het doel van deze studie is het bepalen van de frequentie, risicofactoren, mogelijkheden voor vroege diagnose met behulp van routinematige medische evaluatie en klinische significantie van subklinisch en licht symptomatisch congestief HF bij patiënten met ACS zonder aanhoudende ST-segmentelevatie (NSTEACS).

De studie zal 200 patiënten met NSTEACS omvatten zonder voorgeschiedenis van ernstige HF en openlijke tekenen van congestie bij presentatie. Aanwezigheid en ernst van kortademigheid (volgens Likert ans Visuele analoge schalen), fysieke tekenen van hartfalen (ademhalingsfrequentie, uitzetting van halsaderen, S3), perifere zuurstofverzadiging door pulsoximetrie, hartslag en tekenen van ischemie op ECG, tekenen van congestie volgens long- en vena cava-inferieure echografie en X-thorax/CT evenals niveaus van NT-proBNP, hsTn, CRP en FABP bij presentatie zullen worden geëvalueerd. Aanwezigheid en ernst van kortademigheid, fysieke tekenen van hartfalen, zuurstofverzadiging, hartslag en tekenen van ischemie op ECG, long- en vena cava-inferieure echografie zullen na 6, 12 en 24 uur opnieuw worden beoordeeld. Tijdens ziekenhuisopname optreden of verslechtering van klinisch HF. Klinische gebeurtenissen worden gevolgd tot 12 maanden na ziekenhuisopname.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Moscow, Russische Federatie, 101990
        • National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian Federation and City clinical hospital named after A. K. Eramishantsev, Moscow, Russia, 129327

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met ACS zonder aanhoudende ST-segmentstijging zonder voorgeschiedenis van ernstig HF en klinische tekenen van congestie bij presentatie

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten opgenomen op de cardiale intensive care met ACS zonder aanhoudende ST-segmentelevatie
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • ACS met aanhoudende ST-segmentelevatie
  • Grote kans op afwezigheid van ACS
  • Congestief geratel in de basis van de longen, cardiale astma, longoedeem, cardiogene shock, duidelijk oedeem, anasarca
  • Geschiedenis van ernstig chronisch hartfalen (III-IV NYHA-klasse, duidelijk oedeem, anasarca)
  • Continu gebruik van lisdiuretica

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verslechtering van HF vanaf inschrijving tot 24 uur
Tijdsspanne: vanaf inschrijving tot 24 uur

Er is sprake van verslechtering van HF als ten minste één van de volgende aanwezig is

  1. ≥1 punt toename van kortademigheid volgens 5-punts Likert-score: 1=niet kortademig, 2=licht kortademig, 3=matig kortademig, 4=ernstig kortademig, 5=zeer ernstig kortademig.
  2. Verschijning/toename van uitzetting van de halsader (indien zichtbaar begint te worden bij horizontaal liggende patiënten of toenemende hoogte van het hoofdeinde van het bed om te verdwijnen).
  3. Verschijning van S3 galop.
  4. Verschijning van congestieve rellen in de longen.
  5. Uiterlijk van perifeer oedeem gerelateerd aan HF.
  6. Intraveneuze toediening van diuretica/vasodilatatoren vanwege klinische verslechtering van HF.
vanaf inschrijving tot 24 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandert de ernst van congestie volgens long- en vena cava-inferieure echografie vanaf inschrijving tot 24 uur na eerste beoordeling bij presentatie
Tijdsspanne: vanaf inschrijving tot 24 uur
vanaf inschrijving tot 24 uur
Samenstelling van overlijden, (re)myocardinfarct, beroerte of ziekenhuisopname gedurende 12 maanden
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Samenstelling van overlijden, (her)infarct, beroerte of verslechtering van HF vanaf inschrijving tot ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: van opname tot ontslag of overlijden tijdens referentieziekenhuisopname, beoordeeld tot 90 dagen

Er is sprake van verslechtering van HF als ten minste één van de volgende aanwezig is

  1. Verschijning van congestieve rellen in de longen.
  2. Uiterlijk van perifeer oedeem gerelateerd aan HF.
  3. Intraveneuze toediening van diuretica/vasodilatatoren vanwege klinische verslechtering van HF.
van opname tot ontslag of overlijden tijdens referentieziekenhuisopname, beoordeeld tot 90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 januari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 mei 2023

Studie voltooiing (Geschat)

28 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren