NSTEACS 患者充血性心力衰竭的初始表现

急性心力衰竭 (HF) 是急性冠脉综合征 (ACS) 的常见并发症，预后较差。 对具有初始、非严重症状和体征的患者进行充血性心力衰竭的诊断可能具有挑战性，并且可能会错过这种并发症的早期阶段。 为了评估 ACS 患者的 HF 严重程度，Killip 分类被广泛使用，但它没有考虑 HF 的轻度表现。 因此，肺部和/或 S3 无罗音的患者将被标记为 Killip 1 级。 本研究的目的是确定无持续性 ST 段抬高的 ACS 患者 (NSTEACS) 中亚临床和轻度症状充血性 HF 的频率、危险因素、使用常规医学评估进行早期诊断的能力和临床意义。

该研究将包括 200 名 NSTEACS 患者，他们没有严重 HF 病史和就诊时没有明显的充血迹象。 呼吸困难的存在和严重程度（根据 Likert ans 视觉模拟量表）、心力衰竭的体征（呼吸频率、颈静脉扩张、S3）、通过脉搏血氧饱和度测定的外周血氧饱和度、心率和心电图上的缺血迹象、根据肺和腔静脉劣质超声和胸部 X 光/CT 的充血以及 NT-proBNP、hsTn、CRP 和 FABP 的水平将在就诊时进行评估。 将在 6、12 和 24 小时后重新评估呼吸困难的存在和严重程度、心力衰竭的体征、氧饱和度、心率和心电图、肺和下腔静脉超声上的缺血迹象。 住院期间临床心衰发生或恶化。 临床事件将在住院后随访 12 个月。