Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wstępne objawy zastoinowej niewydolności serca u pacjentów z NSTEACS

Początkowe objawy zastoinowej niewydolności serca u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST

Ostra niewydolność serca (HF) jest częstym powikłaniem ostrego zespołu wieńcowego (ACS) związanym ze złym rokowaniem. Rozpoznanie zastoinowej HF u pacjentów z początkowymi, łagodnymi objawami może być trudne, a wczesne stadia tego powikłania mogą zostać przeoczone. Do oceny ciężkości HF u pacjentów z OZW powszechnie stosuje się klasyfikację Killipa, która jednak nie uwzględnia łagodnych objawów HF. W związku z tym pacjenci bez rzężeń w płucach i/lub S3 zostaną oznaczeni jako klasa 1 według Killipa. Celem pracy jest określenie częstości występowania, czynników ryzyka, możliwości wczesnego rozpoznania na podstawie rutynowej oceny lekarskiej oraz znaczenia klinicznego subklinicznej i łagodnie objawowej zastoinowej HF u pacjentów z OZW bez przetrwałego uniesienia odcinka ST (NSTEACS).

Badanie obejmie 200 pacjentów z NSTEACS bez wywiadu ciężkiej HF i jawnych objawów przekrwienia w momencie zgłoszenia. Obecność i nasilenie duszności (według skali Likerta i wizualnej skali analogowej), fizyczne objawy niewydolności serca (częstość oddechów, poszerzenie żył szyjnych, S3), saturacja obwodowa tlenem mierzona pulsoksymetrem, częstość akcji serca i oznaki niedokrwienia w EKG, oznaki zostanie ocenione przekrwienie na podstawie USG płuc i żyły głównej dolnej oraz prześwietlenia klatki piersiowej/CT, a także poziomów NT-proBNP, hsTn, CRP i FABP w chwili zgłoszenia się. Obecność i nasilenie duszności, fizyczne objawy niewydolności serca, wysycenie krwi tlenem, tętno i objawy niedokrwienia w EKG, USG płuc i żyły głównej dolnej zostaną ponownie ocenione po 6, 12 i 24 godzinach. Podczas hospitalizacji wystąpienie lub nasilenie klinicznej HF. Zdarzenia kliniczne będą obserwowane do 12 miesięcy po hospitalizacji.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Moscow, Federacja Rosyjska, 101990
        • National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian Federation and City clinical hospital named after A. K. Eramishantsev, Moscow, Russia, 129327

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z OZW bez przetrwałego uniesienia odcinka ST bez wywiadu ciężkiej HF i klinicznych objawów przekrwienia w momencie zgłoszenia

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii kardiologicznej z OZW bez przetrwałego uniesienia odcinka ST
  • Podpisana świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • OZW z przetrwałym uniesieniem odcinka ST
  • Wysokie prawdopodobieństwo braku OZW
  • Zastoinowe rzężenia u podstawy płuc, astma sercowa, obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny, oczywisty obrzęk, anasarca
  • Ciężka przewlekła niewydolność serca w wywiadzie (III-IV klasa NYHA, oczywisty obrzęk, anasarca)
  • Ciągłe stosowanie diuretyków pętlowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pogorszenie HF od rejestracji do 24 godzin
Ramy czasowe: od rejestracji do 24 godzin

Pogorszenie HF stwierdza się, jeśli występuje co najmniej jedno z poniższych

  1. Zwiększenie duszności o ≥1 punkt według 5-punktowej skali Likerta: 1=brak duszności, 2=lekka duszność, 3=umiarkowana duszność, 4=silna duszność, 5=bardzo ciężka duszność.
  2. Pojawienie się/zwiększenie poszerzenia żyły szyjnej (jeśli zaczyna być widoczne u pacjentów leżących poziomo lub zwiększa się stopień uniesienia wezgłowia łóżka w celu jego zaniku).
  3. Wygląd galopu S3.
  4. Pojawienie się zastoinowych rzężeń w płucach.
  5. Pojawienie się obrzęków obwodowych związanych z HF.
  6. Dożylne podawanie leków moczopędnych/rozszerzających naczynia z powodu klinicznego pogorszenia HF.
od rejestracji do 24 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienia nasilenie przekrwienia w zależności od USG płuc i żyły głównej dolnej od rejestracji do 24 godzin po wstępnej ocenie podczas prezentacji
Ramy czasowe: od rejestracji do 24 godzin
od rejestracji do 24 godzin
Połączenie zgonu, (ponownego) zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu lub hospitalizacji przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
do 12 miesięcy
Połączenie zgonu, (ponownego) zawału, udaru mózgu lub pogorszenia HF od przyjęcia do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: od przyjęcia do wypisu lub zgonu w trakcie hospitalizacji referencyjnej, oceniany do 90 dni

Pogorszenie HF stwierdza się, jeśli występuje co najmniej jedno z poniższych

  1. Pojawienie się zastoinowych rzężeń w płucach.
  2. Pojawienie się obrzęków obwodowych związanych z HF.
  3. Dożylne podawanie leków moczopędnych/rozszerzających naczynia z powodu klinicznego pogorszenia HF.
od przyjęcia do wypisu lub zgonu w trakcie hospitalizacji referencyjnej, oceniany do 90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 maja 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

28 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj