Haalbaarheid van JVP-evaluatie op afstand

CHF is een veelvoorkomend en verwoestend gezondheidsprobleem dat naar schatting meer dan 26 miljoen mensen wereldwijd treft. Na een eerste ziekenhuisopname wegens hartfalen wordt ongeveer 25% van de patiënten binnen de eerste 30 dagen na ontslag weer opgenomen. Herhaalde ziekenhuisopnames voor hartfalen zijn een grote belasting voor zowel patiënten als gezondheidszorgsystemen. Tot op heden is er een gebrek aan niet-invasieve oplossingen waarvan bewezen is dat ze het risico op heropname voor CHF verminderen.

Het belangrijkste kenmerk van het lichamelijk onderzoek voor het beoordelen van de volumestatus van CHF-patiënten is de JVP, die zich manifesteert als een bifasische pulsatie langs de nek. De hoogte van de JVP ten opzichte van de sternale hoek is een weerspiegeling van de druk in het rechter atrium, die toeneemt als reactie op hogere drukken die vanaf de linkerkant van het hart worden overgedragen. Pathologische verhoging van de linkerhartdruk kan leiden tot vochtcongestie in de longen, waardoor patiënten kortademigheid kunnen krijgen en het zuurstofgehalte in het bloed kan dalen. Hoewel een cruciale markering van de volumestatus, kan nauwkeurige identificatie van de JVP een uitdaging zijn voor artsen omdat de pulsaties vaak subtiel zijn.

De JVPHome is een nieuw medisch hulpmiddel dat is ontworpen om de visualisatie van de JVP-hoogte ten opzichte van de sternale hoek te vergemakkelijken door middel van machinevisie. De huidige studie heeft tot doel de JVPHome te evalueren in een klinische setting wanneer het apparaat door clinici wordt toegepast op CHF-patiënten. Na de aanvraag mag de JVPHome een video van de JVP opnemen en worden de beelden vervolgens naar een beveiligde cloud verzonden en geanalyseerd met machine vision-software. JVP-lengte van studiedeelnemers zal gelijktijdig worden beoordeeld door middel van echografie (gouden standaard). Clinici die blind zijn voor door echografie bepaalde JVP-hoogtewaarden, zullen de JVP-hoogtewaarden op afstand beoordelen op basis van de door de JVPHome gegenereerde machine-verbeterde beelden. Analyses zullen vervolgens de nauwkeurigheid van de JVPHome beoordelen ten opzichte van echografie en klinische beoordeling door experts.