Proveditelnost vzdáleného hodnocení JVP

CHF je běžný a zničující zdravotní problém, který podle odhadů postihuje více než 26 milionů jedinců na celém světě. Po úvodní hospitalizaci pro srdeční selhání je přibližně 25 % pacientů znovu přijato během prvních 30 dnů po propuštění. Opakované hospitalizace se srdečním selháním představují velkou zátěž jak pro pacienty, tak pro zdravotnické systémy. K dnešnímu dni neexistuje žádná neinvazivní řešení, která by prokázala snížení rizika opětovné hospitalizace pro CHF.

Klíčovým znakem fyzikálního vyšetření pro posouzení objemového stavu pacientů s CHF je JVP, která se projevuje jako bifázická pulzace podél krku. Výška JVP vzhledem ke sternálnímu úhlu je odrazem tlaku v pravé síni, který se zvyšuje v reakci na vyšší tlaky přenášené z levé strany srdce. Patologické zvýšení levostranného srdečního tlaku může mít za následek městnání tekutin v plicích, což může způsobit, že se u pacientů rozvine dušnost a snížená hladina kyslíku v krvi. Přestože je přesná identifikace JVP klíčovým ukazatelem stavu objemu, může být pro lékaře náročná, protože jeho pulzace jsou často jemné.

JVPHome je nové lékařské zařízení navržené k usnadnění vizualizace výšky JVP vzhledem k hrudnímu úhlu pomocí strojového vidění. Současná studie si klade za cíl vyhodnotit JVPHome v klinickém prostředí, kdy je zařízení klinickými lékaři aplikováno pacientům s CHF. Po jeho aplikaci bude zařízení JVPHome umožněno nahrávat video z JVP a snímky budou následně přeneseny do zabezpečeného cloudu a podrobeny analýze pomocí softwaru pro strojové vidění. Výška JVP účastníků studie bude současně hodnocena pomocí ultrazvuku (zlatý standard). Lékaři, kteří jsou zaslepeni vůči hodnotám výšky JVP stanoveným ultrazvukem, budou hodnotit hodnoty výšky JVP vzdáleně na základě strojově vylepšených snímků generovaných JVPHome. Analýzy pak posoudí přesnost JVPHome ve vztahu k ultrazvuku a odbornému klinickému hodnocení.