Fasciitis plantaris en het gebruik van orthesen als behandeling

Het gebruikelijke symptoom van fasciitis plantaris is "pijn in de eerste stap", hoewel hielpijn in de voetzool in het algemeen in grote lijnen kan worden geassocieerd met fasciitis plantaris. Hoewel de meeste gevallen binnen 10 maanden verdwijnen, ontwikkelt 10% chronische plantaire fasciitis. Aangenomen wordt dat de pathomechanica van de aandoening het gevolg is van overmatige trekbelasting, verergerd door abnormale biomechanica van de benen zoals pes planus, beenlengteverschil en gespannen kuitspieren.

Voetorthesen worden vaak gebruikt bij de conservatieve behandeling van fasciitis plantaris. Aangenomen wordt dat voetorthesen de symptomen van fasciitis plantaris verminderen door de spanning in de fascia tijdens staan ​​en lopen te verminderen. Een handvol gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken hebben de effecten van voetorthesen geëvalueerd vanuit het perspectief van een patiënt. Uit systematische beoordelingen van deze onderzoeken is echter gebleken dat het bewijs voor de effectiviteit van voetorthesen bij de behandeling van fasciitis plantaris slecht is en dat verder onderzoek nodig is. Bovendien kan de beperking van het succes van het gebruik van orthesen zijn dat orthesen alleen in combinatie met schoenen kunnen worden gebruikt. Veel mensen dragen thuis geen schoenen, wat betekent dat de orthesen gedurende deze tijd niet worden gebruikt. De voeten worden daarom een ​​aanzienlijk aantal uren niet ondersteund bij belasting (lopen en staan) zonder schoenen. Dit onderzoek omvat daarom het testen van de toevoeging van voorgevormde comfortsandalen met ingebouwde ondersteuning van de voetboog die thuis kunnen worden gedragen, evenals de orthesen die overdag met schoenen worden gedragen. Hedendaags onderzoek naar orthesen is beperkt tot alleen het gebruik van orthesen en er zijn geen studies die zowel de orthesen als de comfortsandaal gebruiken.

Dit is een gerandomiseerde controleproef die gedurende een periode van 6 maanden zal worden uitgevoerd, waarbij deelnemers tijdens de onderzoeksperiode op 5 punten wordt gevraagd om gegevens te verstrekken in de vorm van ingevulde enquêtes. Het doel van de studie is om te onderzoeken of het gebruik van geprefabriceerde orthesen in schoenen, in combinatie met het gebruik van comfortsandalen voor binnenshuis met ingebouwde steunzool, meer voordelen oplevert voor de behandeling van fasciitis plantaris dan het uitsluitend gebruik van geprefabriceerde orthesen in schoenen alleen .

De studiepopulatie zal 104 deelnemers omvatten die gerandomiseerd zullen worden in een studie- en controlegroep. Deelnemers aan de onderzoeksgroep wordt gevraagd de orthesen in normaal schoeisel in te brengen en waar mogelijk te gebruiken. Deelnemers zullen ook worden geïnstrueerd om de comfortsandaal met ingebouwde steunzool te gebruiken wanneer ze thuis geen schoenen dragen. Deelnemers in groep B wordt alleen gevraagd om de orthese in hun dagelijks schoeisel te gebruiken waar dat geschikt is (d.w.z. buitenshuis). Deelnemers uit beide groepen zal worden gevraagd om door te gaan met normale activiteiten gedurende de studieperiode.

Tijdens de studieperiode van 6 maanden wordt aan alle deelnemers gevraagd om enquêtes in te vullen en in te dienen bij baseline, 3 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na deelname aan het onderzoek.