Effectiviteit van interventies ter verbetering van de lichamelijke en geestelijke gezondheid van patiënten na een beroerte.

Een beroerte is een medische aandoening die optreedt wanneer een bloedvat dat zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen transporteert, wordt geblokkeerd door een stolsel of barst (of scheurt). Dit is wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak en invaliditeit. Patiënten na een beroerte zullen tijdens het eerste jaar plotselinge en intense veranderingen in hun fysieke en mentale gezondheid ervaren. Momenteel is er geen officieel managementmodel voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid van patiënten na een beroerte in Vietnam. Bovendien zijn traditionele neuroimaging-technieken zoals functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI), positronemissietomografie (PET), elektro-encefalogram (EEG) niet geschikt voor routinematige monitoring vanwege de beperkte flexibiliteit, dynamiek en kosten. Daarom was deze studie gericht op het ontwikkelen van een behandelpatroon dat bestaat uit het monitoren van het herstelproces, het vroegtijdig opsporen van fysieke en mentale stoornissen en het op passende wijze ingrijpen voor elke patiënt om hun kwaliteit van leven te verbeteren. Nieuwe interventietechnieken zullen eerst worden toegepast voor patiënten na een beroerte in Vietnam, zoals het gebruik van het draagbare fNIRS-apparaat om frontale hemodynamische en motiverende interviews in de cortex voor psychologische aanpassing te verkennen. Deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie omvat 92 post-beroerte patiënten met twee groepen (46 controle- en 46 interventie-proefpersonen), die binnen een week een noodsituatie door een beroerte ervaren. Er zal een multi-interventieprogramma worden ontworpen voor patiënten met een beroerte, waaronder [1] periodiek gezondheidsonderzoek voor beoordeling van de lichamelijke en geestelijke gezondheid, herhalingsrisico's en schadelijk gedrag; [2] het begeleiden van de juiste revalidatieoefeningen voor het verbeteren van de fysieke toestand en monitoring via dagelijkse online rapportage; [3] het gebruik van motiverende gespreksmethoden om psychische stoornissen te verbeteren en te voorkomen; [4] toepassing van de techniek van functionele nabij-infraroodspectroscopie (fNIRS) voor het meten van oxy-hemoglobine op de prefrontale cortex om mentale stoornissen en risico's op herhaling van een beroerte vroegtijdig op te sporen. Uitkomstgegevens zullen worden verzameld via onderzoeksvragenlijsten en fNIRS-meetresultaten die door onderzoekers op de onderzoekslocatie worden beheerd na 0, 1, 3 en 6 maanden follow-up. Gelijktijdig zal Motiverende Gespreksvoering worden uitgevoerd bij patiënten na een beroerte in de eerste drie maanden (één keer per week in de eerste maand en één keer in de tweede en derde maand). Deze interventiemethode heeft tot doel de conflicten van de patiënt te ontdekken en op te lossen door een gestandaardiseerde communicatieve vaardigheid om hun geestelijke gezondheid te verbeteren en negatief gedrag te veranderen. De scores van de Stroke Impact Scale (SIS), fysieke en mentale beoordelingsschalen en fNIRS-gegevens in beide groepen zullen worden gebruikt om de effectschattingen van interventiemethoden met een mate van precisie (95% BI) te berekenen en de resultaten van de proces.