Účinnost intervence ke zlepšení fyzického a duševního zdraví u pacientů po mrtvici.

Cévní mozková příhoda je zdravotní stav, ke kterému dochází, když je krevní céva, která přenáší kyslík a živiny do mozku, ucpána sraženinou nebo praskne (nebo praskne). To je celosvětově hlavní příčinou úmrtí a invalidity. Pacienti po cévní mozkové příhodě zaznamenají během prvního roku náhlé a intenzivní změny ve svém fyzickém a duševním zdraví. V současné době neexistuje žádný oficiální model řízení pro zlepšení fyzického a duševního zdraví pacientů po cévní mozkové příhodě ve Vietnamu. Kromě toho tradiční neurozobrazovací techniky, jako je funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI), pozitronová emisní tomografie (PET), elektroencefalogram (EEG), nejsou vhodné pro rutinní monitorování kvůli omezené dynamice flexibility a nákladům. Tato studie si proto kladla za cíl vyvinout model řízení, který zahrnuje monitorování procesu zotavení, včasné odhalení fyzických a duševních poruch a vhodné zásahy u každého pacienta ke zlepšení kvality jeho života. Nové intervenční techniky budou nejprve aplikovány u pacientů po cévní mozkové příhodě ve Vietnamu, jako je použití přenosného zařízení fNIRS k prozkoumání frontální hemodynamiky mozkové kůry a motivačního rozhovoru pro psychologické přizpůsobení. Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude zahrnovat 92 pacientů po cévní mozkové příhodě s rozdělením do dvou skupin (46 kontrolních a 46 intervenčních subjektů), kteří během jednoho týdne prodělali náhlou mozkovou příhodu. Pro pacienty s cévní mozkovou příhodou bude navržen multiintervenční program včetně [1] pravidelného zdravotního vyšetření pro posouzení fyzického a duševního zdraví, rizik recidivy a škodlivého chování; [2] vedení vhodných rehabilitačních cvičení pro zlepšení fyzického stavu a monitorování prostřednictvím denních online zpráv; [3] využití metod motivačního rozhovoru ke zlepšení a prevenci duševních poruch; [4] používající techniku ​​funkční blízké infračervené spektroskopie (fNIRS) pro měření oxy-hemoglobinu na prefrontální kůře k včasné detekci duševní poruchy a rizika recidivy mrtvice. Údaje o výsledcích budou shromažďovány prostřednictvím studijních dotazníků a výsledků měření fNIRS, které jsou administrovány výzkumníky v místě studie po 0, 1, 3 a 6 měsících sledování. Zároveň bude motivační rozhovor probíhat u pacientů po cévní mozkové příhodě v prvních třech měsících (jedenkrát týdně v prvním měsíci a jednou ve druhém a třetím měsíci). Tato intervenční metoda si klade za cíl odhalit a vyřešit pacientovy konflikty pomocí standardizované komunikační dovednosti s cílem zlepšit jejich duševní zdraví a změnit negativní chování. Skóre škály dopadu mrtvice (SIS), škály fyzického a duševního hodnocení a data fNIRS v obou skupinách se použijí k výpočtu odhadů účinku intervenčních metod s mírou přesnosti (95% CI) a posoudí výsledky soud.