Eficácia da intervenção para melhorar a saúde física e mental de pacientes pós-AVC.

O AVC é uma condição médica que ocorre quando um vaso sanguíneo que transporta oxigênio e nutrientes para o cérebro é bloqueado por um coágulo ou estoura (ou se rompe). Esta é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. Pacientes pós-AVC experimentarão mudanças repentinas e intensas em sua saúde física e mental durante o primeiro ano. Atualmente, não existe um modelo de gestão oficial para melhorar a saúde física e mental de pacientes após AVC no Vietnã. Além disso, técnicas tradicionais de neuroimagem, como ressonância magnética funcional (fMRI), tomografia por emissão de pósitrons (PET), eletroencefalograma (EEG) não são adequadas para monitoramento de rotina devido à flexibilidade, dinâmica e custos limitados. Assim, este estudo teve como objetivo desenvolver um padrão de gestão que inclua o acompanhamento do processo de recuperação, detetando precocemente as perturbações físicas e mentais, intervindo de forma adequada a cada doente para melhorar a sua qualidade de vida. Novas técnicas de intervenção serão aplicadas em primeiro lugar para pacientes pós-AVC no Vietnã, como o uso do dispositivo fNIRS portátil para explorar a hemodinâmica do córtex frontal e entrevista motivacional para ajuste psicológico. Este estudo randomizado controlado incluirá 92 pacientes pós-AVC divididos em dois grupos (46 controles e 46 sujeitos de intervenção), que tiveram emergência por AVC dentro de uma semana. Um programa de múltiplas intervenções será desenvolvido para pacientes com AVC, incluindo [1] exame periódico de saúde para avaliação da saúde física e mental, riscos de recorrência e comportamentos nocivos; [2] orientando os exercícios de reabilitação apropriados para melhorar o estado físico e monitoramento por meio de relatório online diário; [3] usando os métodos de entrevista motivacional para melhorar e prevenir o transtorno mental; [4] aplicando a técnica de espectroscopia de infravermelho próximo funcional (fNIRS) para medição de oxi-hemoglobina no córtex pré-frontal para detectar precocemente transtorno mental e riscos de recorrência de AVC. Os dados dos resultados serão coletados por meio de questionários de estudo e resultados de medição de fNIRS que são administrados por pesquisadores no local do estudo em 0, 1, 3 e 6 meses de acompanhamento. Simultaneamente, a Entrevista Motivacional será realizada em pacientes pós-AVC nos primeiros três meses (uma vez por semana no primeiro mês e uma vez no segundo e terceiro mês). Este método de intervenção visa descobrir e resolver os conflitos do paciente por meio de uma habilidade de comunicação padronizada para melhorar sua saúde mental e mudar comportamentos negativos. As pontuações da Escala de Impacto do AVC (SIS), escalas de avaliação física e mental e dados do fNIRS em ambos os grupos serão usadas para calcular as estimativas de efeito dos métodos de intervenção com uma medida de precisão (95% CI) e avaliar os resultados do julgamento.