Eficacia de la intervención para mejorar la salud física y mental de los pacientes que han sufrido un ictus.

El accidente cerebrovascular es una condición médica que ocurre cuando un vaso sanguíneo que transporta oxígeno y nutrientes al cerebro es bloqueado por un coágulo o estalla (o se rompe). Esta es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo. Los pacientes post-ictus experimentarán cambios repentinos e intensos en su salud física y mental durante el primer año. Actualmente, no existe un modelo de gestión oficial para mejorar la salud física y mental de los pacientes después de un accidente cerebrovascular en Vietnam. Además, las técnicas tradicionales de neuroimagen como la resonancia magnética funcional (fMRI), la tomografía por emisión de positrones (PET) y el electroencefalograma (EEG) no son adecuadas para la monitorización de rutina debido a la flexibilidad dinámica y los costes limitados. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo desarrollar un patrón de manejo que incluya el seguimiento del proceso de recuperación, la detección temprana de los trastornos físicos y mentales, interviniendo adecuadamente para cada paciente para mejorar su calidad de vida. En primer lugar, se aplicarán nuevas técnicas de intervención a los pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular en Vietnam, como el uso del dispositivo portátil fNIRS para explorar la entrevista motivacional y hemodinámica del córtex frontal para el ajuste psicológico. Este estudio de ensayo controlado aleatorio incluirá a 92 pacientes después de un accidente cerebrovascular divididos en dos grupos (46 sujetos de control y 46 sujetos de intervención), que experimentan emergencia por accidente cerebrovascular dentro de una semana. Se diseñará un programa de múltiples intervenciones para pacientes con accidentes cerebrovasculares que incluya [1] exámenes de salud periódicos para evaluar la salud física y mental, los riesgos de recurrencia y los comportamientos nocivos; [2] guiar los ejercicios de rehabilitación apropiados para mejorar el estado físico y monitorear a través de un informe diario en línea; [3] utilizando los métodos de entrevista motivacional para mejorar y prevenir el trastorno mental; [4] aplicar la técnica de espectroscopia funcional de infrarrojo cercano (fNIRS) para medir la oxihemoglobina en la corteza prefrontal para detectar de manera temprana los riesgos de recurrencia de accidentes cerebrovasculares y trastornos mentales. Los datos de los resultados se recopilarán mediante cuestionarios del estudio y resultados de medición de fNIRS que administrarán los investigadores en el centro del estudio a los 0, 1, 3 y 6 meses de seguimiento. Simultáneamente, se realizará la Entrevista Motivacional a los pacientes postictus en los tres primeros meses (una vez por semana en el primer mes y una vez por el segundo y tercer mes). Este método de intervención tiene como objetivo descubrir y resolver los conflictos del paciente mediante una habilidad de comunicación estandarizada para mejorar su salud mental y cambiar los comportamientos negativos. Las puntuaciones de la Escala de Impacto del Accidente Cerebrovascular (SIS), las escalas de evaluación física y mental y los datos de fNIRS en ambos grupos se utilizarán para calcular las estimaciones del efecto de los métodos de intervención con una medida de precisión (IC del 95 %) y se evaluarán los resultados de la ensayo.