Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

SNIFF - Aptar CPS-apparaat voor 3 weken

25 juli 2025 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Studie van nasale insuline om vergeetachtigheid te bestrijden (SNIFF) - Aptar CPS-apparaat van 3 weken

De SNIFF Aptar Device-studie van 3 weken omvat het gebruik van een apparaat om insuline of placebo toe te dienen via de neus van elke deelnemer of intranasaal. Insuline is een hormoon dat in het lichaam wordt aangemaakt. Het werkt door het glucosegehalte (suiker) in het bloed te verlagen. In dit onderzoek wordt gemeten hoeveel insuline het apparaat afgeeft. Bovendien zal deze studie kijken naar de effecten van insuline of placebo die intranasaal wordt toegediend met behulp van een intranasaal toedieningsapparaat op geheugen, bloed en cerebrospinale vloeistof (CSF).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De voorgestelde studie zal onderzoeken of een apparaat voor intranasale toediening kan worden gebruikt door volwassenen met preklinische ziekte van Alzheimer (cognitief normaal maar met abnormale hersenniveaus van het kenmerkende peptide Aβ) om op betrouwbare wijze vier keer per dag insuline of placebo toe te dienen gedurende een periode van 4 weken. We zullen ook de effecten van behandeling op cognitie, CSF-biomarkers en cerebrale perfusie onderzoeken. Indien succesvol, zal de informatie verkregen uit de studie het ontwerp van toekomstige Fase III-onderzoeken van intranasale insuline informeren.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

55 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd 55 tot 85 (inclusief)
  2. Vloeiend in het Engels
  3. Cognitief normaal of diagnose van amnestische milde cognitieve stoornis (aMCI) of milde ziekte van Alzheimer (AD)
  4. Amyloïde positief door positronemissietomografie (PET) of cerebrospinale vloeistof (CSF) criteria
  5. Stabiele medische toestand gedurende 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek
  6. Stabiele medicatie gedurende 4 weken voorafgaand aan de screening en studiebezoeken (uitzonderingen kunnen van geval tot geval worden gemaakt door de onderzoeksarts)
  7. Klinische laboratoriumwaarden moeten binnen normale grenzen liggen of, indien abnormaal, door de onderzoeksarts als klinisch niet-significant worden beoordeeld

Uitsluitingscriteria:

  1. Een diagnose van andere dementie dan de ziekte van Alzheimer (AD)
  2. Geschiedenis van een klinisch significante beroerte
  3. Huidig ​​bewijs of voorgeschiedenis in de afgelopen twee jaar van epilepsie, hoofdletsel met bewustzijnsverlies, een ernstige psychiatrische stoornis waaronder psychose, ernstige depressie, bipolaire stoornis
  4. Diabetes (type I of type II) insulineafhankelijke en niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus
  5. Huidig ​​of vroeger regelmatig gebruik van insuline of andere antidiabetica binnen 2 maanden na het screeningsbezoek
  6. Geschiedenis van aanvallen in de afgelopen vijf jaar
  7. Zwangerschap of mogelijke zwangerschap
  8. Gebruik van antistollingsmiddelen
  9. Verblijf in een bekwame verpleeginrichting bij screening
  10. Inzet van een onderzoeksmiddel binnen twee maanden na het screeningsbezoek
  11. Regelmatig gebruik van alcohol, verdovende middelen, anti-epileptica, antiparkinsonmedicatie of andere uitsluitende medicatie (uitzonderingen kunnen van geval tot geval worden gemaakt door de onderzoeksarts)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Humulin® R U-100
Twintig willekeurig toegewezen deelnemers met de ziekte van Alzheimer of milde cognitieve stoornissen zullen intranasale toedieningen van Humulin® R U-100 (40 IE) vier keer per dag gedurende 3 weken krijgen.
Deelnemers dienen vier keer per dag 40 IE Humulin® U-100-insuline toe met een intranasaal toedieningsapparaat.
Deelnemers zullen worden toegewezen om Humulin®-insuline of placebo toegediend te krijgen via het Aptar Pharma CPS-apparaat voor intranasale toediening.
Placebo-vergelijker: Placebo
Twintig willekeurig toegewezen deelnemers met de ziekte van Alzheimer of milde cognitieve stoornissen zullen intranasale toedieningen van placebo (insulineverdunningsmiddel) vier keer per dag gedurende 3 weken krijgen.
Deelnemers zullen worden toegewezen om Humulin®-insuline of placebo toegediend te krijgen via het Aptar Pharma CPS-apparaat voor intranasale toediening.
Deelnemers dienen vier keer per dag een placebo (insulineverdunningsmiddel) toe met een intranasaal toedieningsapparaat.
Andere namen:
  • Insuline verdunningsmiddel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage van de voorgeschreven dosis ingenomen
Tijdsspanne: Week 4
De zelfgerapporteerde informatie over therapietrouw van de deelnemer wordt berekend door het onderzoekspersoneel op een schaal van 0%-100%. Een score onder de 80% duidt op een lage therapietrouw en een score van 80% of hoger op een hoge therapietrouw.
Week 4

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de preklinische Alzheimer Cognitive Composite 5 (PACC5) Z-Score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Cognitie zal worden gemeten met behulp van de PACC5-schaal, die de gratis/cued selectieve herinneringstest, uitgestelde paragraafherinnering, cijfer-symboolvervanging, mini mentale toestandsscore en de categorie vloeiendheidstaak omvat. De PACC5 is een samengestelde score die bestaat uit metingen van globale cognitie, geheugen en uitvoerende functie. De score weerspiegelt een gemiddelde z-score, waarbij hogere scores duiden op betere cognitieve prestaties.
Basislijn tot week 8
Verandering in de 14-item Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog 14) Score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Een psychometrisch instrument dat geheugen, aandacht, redeneren, taal, oriëntatie en praxis evalueert. Een hogere score duidt op meer beperkingen. Scores van het oorspronkelijke deel van de test variëren van 0 (beste) tot 65 (slechtste), en worden opgeteld bij het gemiddelde van de woorden die niet onmiddellijk worden herinnerd (max. 10) en het aantal items dat niet wordt herinnerd na een vertraging (variërend van 0-10) tellen allemaal de maximale score van 85. Een positieve verandering duidt op cognitieve verslechtering.
Basislijn tot week 8
Verandering in amyloïde β-peptide (Aβ) 40 (Aβ40) in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Monsters van cerebrospinaal vocht (CSF) zullen worden gebruikt om de niveaus van amyloïde β-peptide (Aβ) 40 te meten. CSF Aβ40 is een belangrijke biomarker voor de ziekte van Alzheimer (AD) die de pathologische aggregatie van amyloïde in de hersenen weerspiegelt.
Basislijn tot week 8
Verandering in amyloïde β-peptide (Aβ) 42 (Aβ42) in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Cerebrospinale vloeistof (CSF) monsters zullen worden gebruikt om de niveaus van amyloïde β-peptide (Aβ) 42 te meten. CSF Aβ42 is een belangrijke biomarker voor de ziekte van Alzheimer (AD) die de pathologische aggregatie van amyloïde in de hersenen weerspiegelt.
Basislijn tot week 8
Verandering in cerebrospinale vloeistof (CSF) niveaus van totale tau
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Monsters van cerebrospinale vloeistof (CSF) zullen worden gebruikt om de niveaus van totaal tau-eiwit in de hersenen te meten om de impact op hersen-tau als een relevante biomarker voor de ziekte van Alzheimer (AD) te beoordelen.
Basislijn tot week 8
Verandering in cerebrospinale vloeistof (CSF) niveaus van Phospho-Tau 181
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Monsters van cerebrospinale vloeistof (CSF) zullen worden gebruikt om de niveaus van fosfo-tau 181-eiwit in de hersenen te meten om de impact op hersen-tau als een relevante biomarker voor de ziekte van Alzheimer (AD) te beoordelen.
Basislijn tot week 8
Verandering in cerebrospinale vloeistof (CSF) insulineniveaus
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Meting van de niveaus van insuline in cerebrospinale vloeistof (CSF) na toediening met het intranasale toedieningssysteem. Dit zal helpen bij het bepalen van het vermogen van het intranasale toedieningssysteem om de insulinespiegels in CSF te verhogen.
Basislijn tot week 8
Verandering in cerebrospinale vloeistof (CSF) niveaus van Phospho-Tau 217
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Monsters van cerebrospinale vloeistof (CSF) zullen worden gebruikt om de niveaus van fosfo-tau 217-eiwit in de hersenen te meten om de impact op hersen-tau als een relevante biomarker voor de ziekte van Alzheimer (AD) te beoordelen.
Basislijn tot week 8

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Quick Dementia Rating Scale (QDRS) Score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
De QDRS (Galvin, 2015) is een klinische schaal die de ernst van dementie beoordeelt als afwezig, twijfelachtig, licht, matig of ernstig (Clinical Dementia Rating-score van respectievelijk 0, 0,5, 1, 2 of 3). De score beoordeelt zes domeinen: geheugen, oriëntatie, beoordelingsvermogen en probleemoplossing, gemeenschapszaken, huis en hobby's, en persoonlijke verzorging. Bij Screening wordt de globale QDRS-score gebruikt om in aanmerking te komen. Voor alle andere administraties worden de 6 domeinscores opgeteld om de QDRS Sum of Boxes (SB)-score te krijgen. Sum of boxes-score varieert van 0-100, waarbij een hoge score een ernstigere vorm van dementie betekent.
Basislijn tot week 8
Verandering in score patiëntgezondheidsvragenlijst (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
De Patient Health Questionnaire (PHQ-9) is een 9-item, gevalideerde maatstaf voor de ernst van depressie. Respondenten geven aan in hoeverre ze last hebben van problemen op een schaal van 0 (helemaal niet) tot 3 (bijna elke dag). Totaalscores variëren van 0 tot 27, waarbij hogere scores duiden op een ernstigere depressie.
Basislijn tot week 8
Verandering in gegeneraliseerde angststoornis schaal-7 (GAD-7) score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Veranderingen in angst worden gemeten met behulp van de Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), die 7 items bevat met totaalscores variërend van 0 tot 21. Scores van 5, 10 en 15 zijn cut-offs voor lichte, matige en ernstige respectievelijk angst.
Basislijn tot week 8
Verandering in de score van de PROMIS-vragenlijst voor slaapstoornissen
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Een vragenlijst om de zelfgerapporteerde kwaliteit van de algemene slaap en slaapstoornissen te beoordelen. Elk item op het formulier wordt beoordeeld op een 5-puntsschaal (1=nooit; 2=zelden; 3=soms; 4=vaak; en 5=altijd) met een scorebereik van 8 tot 40 waarbij hogere scores een grotere ernst aangeven van slaapstoornissen.
Basislijn tot week 8
Verandering in de ziekte van Alzheimer Cooperative Study Activities of Daily Living Scale for Mild Cognitive Impairment (ADCS-ADL-MCI)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8
Een op interviews gebaseerde beoordeling van informatie die door de onderzoekspartner (informant) is verstrekt. De totaalscores op basis van 18 items op de schaal variëren van 0 tot 53, waarbij lagere scores een grotere beperking vertegenwoordigen.
Basislijn tot week 8

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Suzanne Craft, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 mei 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2029

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2031

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 juli 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 augustus 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren