Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SNIFF - 3týdenní zařízení Aptar CPS

30. dubna 2024 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Studie nosního inzulínu v boji proti zapomnění (SNIFF) – 3týdenní zařízení Aptar CPS

Třítýdenní studie SNIFF Aptar Device bude zahrnovat použití zařízení k podávání inzulínu nebo placeba nosem každého účastníka nebo intranazálně. Inzulin je hormon, který se tvoří v těle. Působí tak, že snižuje hladinu glukózy (cukru) v krvi. Tato studie měří, kolik inzulínu zařízení dodává. Kromě toho se tato studie zaměří na účinky inzulínu nebo placeba podávaného intranazálně pomocí intranazálního aplikačního zařízení na paměť, krev a mozkomíšní mok (CSF).

Přehled studie

Detailní popis

Navrhovaná studie bude zkoumat, zda mohou dospělí s preklinickou Alzheimerovou chorobou (kognitivně normální, ale s abnormálními mozkovými hladinami charakteristického peptidu Ap) používat intranazální aplikační zařízení ke spolehlivé aplikaci inzulínu nebo placeba čtyřikrát denně po dobu 4 týdnů. Budeme také zkoumat účinky léčby na kognici, biomarkery CSF a cerebrální perfuzi. Pokud bude úspěšná, budou informace získané ze studie informovat o návrhu budoucích studií fáze III intranazálního inzulínu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 55 až 85 (včetně)
  2. Plynně v angličtině
  3. Kognitivně normální nebo diagnóza amnestické mírné kognitivní poruchy (aMCI) nebo mírné Alzheimerovy choroby (AD)
  4. Amyloid pozitivní podle kritérií pozitronové emisní tomografie (PET) nebo mozkomíšního moku (CSF)
  5. Stabilní zdravotní stav po dobu 3 měsíců před screeningovou návštěvou
  6. Stabilní léky po dobu 4 týdnů před screeningem a studijními návštěvami (výjimky může případ od případu učinit studijní lékař)
  7. Klinické laboratorní hodnoty musí být v normálních mezích, nebo pokud jsou abnormální, musí být lékařem studie posouzeny jako klinicky nevýznamné

Kritéria vyloučení:

  1. Diagnóza jiné demence než Alzheimerova choroba (AD)
  2. Anamnéza klinicky významné cévní mozkové příhody
  3. Současné známky nebo anamnéza v posledních dvou letech epilepsie, poranění hlavy se ztrátou vědomí, jakékoli závažné psychiatrické poruchy včetně psychózy, velké deprese, bipolární poruchy
  4. Diabetes (typ I nebo typ II) inzulín-dependentní a non-inzulin-dependentní diabetes mellitus
  5. Současné nebo minulé pravidelné užívání inzulinu nebo jakéhokoli jiného antidiabetického léku do 2 měsíců od screeningové návštěvy
  6. Anamnéza záchvatů během posledních pěti let
  7. Těhotenství nebo možné těhotenství
  8. Použití antikoagulancií
  9. Pobyt v kvalifikovaném pečovatelském zařízení při screeningu
  10. Použití zkoumané látky do dvou měsíců od screeningové návštěvy
  11. Pravidelné užívání alkoholu, narkotik, antikonvulziv, léků proti Parkinsonově chorobě nebo jakýchkoli jiných vylučujících léků (výjimky může případ od případu učinit lékař studie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Humulin® R U-100
Dvacet náhodně přidělených účastníků s Alzheimerovou chorobou nebo mírnou kognitivní poruchou bude dostávat intranazální podávání Humulin® R U-100 (40 IU) čtyřikrát denně po dobu 3 týdnů.
Účastníci budou podávat 40 IU inzulínu Humulin® U-100 čtyřikrát denně pomocí intranazálního aplikačního zařízení.
Účastníci budou přiděleni k podávání inzulínu Humulin® nebo placeba prostřednictvím intranazálního aplikačního zařízení Aptar Pharma CPS.
Komparátor placeba: Placebo
Dvacet náhodně přidělených účastníků s Alzheimerovou chorobou nebo mírnou kognitivní poruchou bude dostávat intranazální podávání placeba (ředidlo inzulínu) čtyřikrát denně po dobu 3 týdnů.
Účastníci budou přiděleni k podávání inzulínu Humulin® nebo placeba prostřednictvím intranazálního aplikačního zařízení Aptar Pharma CPS.
Účastníci budou podávat placebo (ředidlo inzulínu) čtyřikrát denně pomocí intranazálního aplikačního zařízení.
Ostatní jména:
  • Ředidlo inzulínu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento přijaté předepsané dávky
Časové okno: 4. týden
Informace o dodržování léku, které účastník sám uvedl, budou vypočítány personálem studie na stupnici 0 % až 100 %. Skóre pod 80 % ukazuje na nízkou adherenci k medikaci a skóre 80 % nebo vyšší ukazuje na vysokou adherenci k medikaci.
4. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v preklinickém Alzheimerově kognitivním kompozitu 5 (PACC5) Z-skóre
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Poznání bude měřeno pomocí stupnice PACC5, která zahrnuje test selektivního připomenutí volných/cuedů, zpožděné vyvolání odstavce, substituci číslicemi symboly, minimální skóre duševního stavu a úlohu plynulosti v kategorii. PACC5 je složené skóre složené z měření globální kognice, paměti a výkonných funkcí. Skóre odráží průměrné z-skóre, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní výkon.
Výchozí stav do týdne 8
Změna ve 14ti položkové škále hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní subškála (ADAS-Cog 14) skóre
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Psychometrický nástroj, který hodnotí paměť, pozornost, uvažování, jazyk, orientaci a praxi. Vyšší skóre znamená větší poškození. Skóre z původní části testu se pohybuje od 0 (nejlepší) do 65 (horší) a přičítá se k průměru slov, která nebyla okamžitě vyvolána (maximálně 10) a počtu položek, které nebyly vyvolány po prodlevě (v rozmezí od 0-10) všechny dohromady mají maximální skóre 85. Pozitivní změna naznačuje zhoršení kognitivních funkcí.
Výchozí stav do týdne 8
Změna amyloidního β-peptidu (Aβ) 40 (Aβ40) v mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vzorky mozkomíšního moku (CSF) budou použity k měření hladin amyloidního β-peptidu (Aβ) 40. CSF Ap40 je klíčový biomarker Alzheimerovy choroby (AD), který odráží patologickou agregaci amyloidu v mozku.
Výchozí stav do týdne 8
Změna amyloidního β-peptidu (Aβ) 42 (Aβ42) v mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vzorky mozkomíšního moku (CSF) budou použity k měření hladin amyloidního β-peptidu (Aβ) 42. CSF Ap42 je klíčový biomarker Alzheimerovy choroby (AD), který odráží patologickou agregaci amyloidu v mozku.
Výchozí stav do týdne 8
Změna hladin celkového Tau v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vzorky mozkomíšního moku (CSF) budou použity k měření hladin celkového proteinu tau v mozku k posouzení dopadu na mozkový tau jako relevantní biomarker Alzheimerovy choroby (AD).
Výchozí stav do týdne 8
Změna hladin fosfo-Tau 181 v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vzorky mozkomíšního moku (CSF) budou použity k měření hladin proteinu fosfo-tau 181 v mozku k posouzení dopadu na mozkový tau jako relevantní biomarker Alzheimerovy choroby (AD).
Výchozí stav do týdne 8
Změna hladin inzulinu v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Měření hladin inzulinu v mozkomíšním moku (CSF) po podání intranazálním aplikačním zařízením. To pomůže určit schopnost intranazálního aplikačního zařízení zvýšit hladiny inzulínu v CSF.
Výchozí stav do týdne 8
Změna hladiny Phospho-Tau 217 v mozkomíšním moku (CSF).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vzorky mozkomíšního moku (CSF) budou použity k měření hladin proteinu fosfo-tau 217 v mozku k posouzení dopadu na mozkový tau jako relevantní biomarker Alzheimerovy choroby (AD).
Výchozí stav do týdne 8

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve skóre Quick Demence Rating Scale (QDRS).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
QDRS (Galvin, 2015) je klinická stupnice, která hodnotí závažnost demence jako nepřítomnou, spornou, mírnou, střední nebo závažnou (skóre klinické demence 0, 0,5, 1, 2 nebo 3, v tomto pořadí). Skóre hodnotí šest oblastí: paměť, orientaci, úsudek a řešení problémů, záležitosti komunity, domácnost a koníčky a osobní péči. Při screeningu bude pro účely způsobilosti použito globální skóre QDRS. U všech ostatních administrací bude sečteno 6 skóre domén, aby se získalo skóre QDRS Sum of Boxes (SB). Součet skóre boxů se pohybuje od 0 do 100, přičemž vysoké skóre znamená závažnější demenci.
Výchozí stav do týdne 8
Změna skóre v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Dotazník zdravotního stavu pacienta (PHQ-9) je 9-položkový, ověřený ukazatel závažnosti deprese. Respondenti na škále od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den) uvádějí, jak je problémy obtěžují. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 27, kde vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi.
Výchozí stav do týdne 8
Změna skóre na stupnici Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Změny úzkosti budou měřeny pomocí škály Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), která obsahuje 7 položek s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 21. Skóre 5, 10 a 15 jsou hraniční hodnoty pro mírnou, střední a těžkou úzkost, resp.
Výchozí stav do týdne 8
Změna skóre v dotazníku PROMIS pro poruchy spánku
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Dotazník k posouzení kvality obecného spánku a poruch spánku. Každá položka ve formuláři je hodnocena na 5bodové škále (1=nikdy; 2=zřídka; 3=někdy; 4=často; a 5=vždy) s rozsahem skóre od 8 do 40, přičemž vyšší skóre značí větší závažnost poruchy spánku.
Výchozí stav do týdne 8
Změna ve škále aktivit pro mírnou kognitivní poruchu (ADCS-ADL-MCI) v rámci Kooperativní studie aktivit pro Alzheimerovu chorobu v denním životě
Časové okno: Výchozí stav do týdne 8
Vyhodnocení informací poskytnutých partnerem studie (informátorem) na základě rozhovoru. Celkové skóre založené na 18 položkách na škále se pohybuje od 0 do 53, přičemž nižší skóre představuje větší poškození.
Výchozí stav do týdne 8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suzanne Craft, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Inzulin (Humulin® R U-100)

3
Předplatit