Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van combinatietherapie van D07001-softgelcapsules en Xeloda/TS-1 bij proefpersonen met gevorderde galwegkanker

28 april 2025 bijgewerkt door: InnoPharmax Inc.

Open-label, multicenter, fase II/III-onderzoek naar combinatietherapie van D07001-softgelcapsules en Xeloda/TS-1 bij proefpersonen met gevorderde galwegkanker na mislukte behandelingen op basis van gemcitabine en cisplatine

De primaire doelstelling is:

Om de veiligheid en verdraagbaarheid van de combinatie van D07001-softgelcapsules en Xeloda/TS-1 te beoordelen.

Om de werkzaamheid van de combinatie van D07001-softgelcapsules en Xeloda/TS-1 te evalueren, zoals beoordeeld door disease control rate (DCR).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze open-label, multicenter studie zal in 2 fasen worden uitgevoerd: een dosisbepalende fase (fase IIa) en een dosisexpansiefase (fase IIb/III).

In fase IIa zullen in aanmerking komende patiënten worden toegewezen aan orale D07001-softgel op dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 en 19 van een cyclus van 21 dagen (9 doses per cyclus) en Xeloda ( of TS-1) tweemaal daags op dag 1-14 van een cyclus van 21 dagen.

Er zal een aangepaste 3+3 dosisbepalende ontwerpmethode worden toegepast om dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) te identificeren en de geselecteerde dosis D07001-softgelcapsules plus Xeloda (of TS-1) vast te stellen.

In fase IIb/III worden de eerste 40 proefpersonen (20 proefpersonen per arm) willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 in twee armen. Arm A krijgt actieve symptoomcontrole (ASC) met de geselecteerde dosis vanaf het dosisbepalende stadium van D07001-softgelcapsules en Xeloda (of TS-1), in cycli van 21 dagen. In arm B krijgen proefpersonen ASC met mFOLFOX-behandeling. Nadat de laatste proefpersoon van de eerste 40 proefpersonen het bezoek aan het einde van de behandeling heeft voltooid, zal een adaptieve tussentijdse analyse worden gepland om de vereiste steekproefomvang opnieuw te schatten op basis van het resultaat van DCR, indien nodig. Het sponsorteam zal bepalen of de studie zal worden voortgezet of gestopt wegens zinloosheid.

Als het onderzoek doorgaat, wordt het totale aantal proefpersonen gebaseerd op de beslissing uit de resultaten van het tussenonderzoek. De rest van de proefpersonen wordt gerandomiseerd om de combinatie van het onderzoeksgeneesmiddel of het geneesmiddel met actieve controle te ontvangen met dezelfde toewijzing in twee armen. Beide groepen zullen de therapie voortzetten tot ziekteprogressie, intrekking van toestemming of wanneer aan een ander criterium voor stopzetting van de behandeling is voldaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

180

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Kaohsiung, Taiwan, 807
        • Werving
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
        • Contact:
          • Li-Tzong Chen, M.D.
      • Taichung, Taiwan, 404
        • Werving
        • China Medical University Hospital
        • Contact:
          • Li-Yuan Bai, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Werving
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Contact:
          • Ming-Huang Chen, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Werving
        • National Taiwan University Cancer Center
        • Contact:
          • Chiun Hsu, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Werving
        • National Taiwan University Hospotal
        • Contact:
          • Tsung-hao Liu, M.D.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18 jaar of ouder bij screening (20 jaar of ouder in Taiwan)
  2. Histopathologische of cytologische diagnose van inoperabele metastatische of lokaal gevorderde BTC (cholangiocarcinoom, galblaaskanker of ampullair carcinoom)
  3. Proefpersoon moet gefaald hebben bij eerstelijns chemotherapie op basis van gemcitabine en cisplatine
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus (PS) van 0-1
  5. De levensverwachting is >12 weken
  6. Adequate beenmergfunctie, aangetoond door:

    1. Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1.500 cellen/mm3
    2. Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000 cellen/mm3
    3. Hemoglobine ≥ 9 g/dl
  7. Adequate leverfunctie, aangetoond door:

    1. Aspartaattransaminase (AST) en alaninetransaminase (ALAT) ≤2,5 x bovengrens van normaal (ULN), of ≤5,0 x ULN in het geval van levermetastasen
    2. Totaal bilirubine ≤1,5 ​​x ULN
    3. Albumine ≥3,0 g/dL
    4. Internationale genormaliseerde ratio (INR)
  8. Adequate nierfunctie, aangetoond door:

    1. Serumcreatinine ≤1,5 ​​x ULN
    2. Creatinineklaring ≥ 50 ml/min berekend met de Cockcroft-Gault-formule of direct gemeten met 24-uurs urineverzameling
  9. Een negatieve serumzwangerschapstest bij screening en geen borstvoeding bij een vrouw die zwanger kan worden
  10. Vrouwen die zwanger kunnen worden of mannelijke proefpersonen moeten een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken als 2 barrièremethoden (bijv. combinatie van condoom, pessarium of spiraaltje), hormonale anticonceptie (oestrogeen- of progesteronmiddelen) of 1 barrièremethode in combinatie met zaaddodend middel. Anticonceptie is vereist 1 maand voorafgaand aan de screening, voor de duur van hun deelname aan het onderzoek, en gedurende 1 maand na het einde van het onderzoek; vrouwelijke partners van mannelijke proefpersonen moeten zich houden aan dezelfde anticonceptiemethoden.
  11. Verstrekken van een ondertekend en gedateerd schriftelijk Informed Consent Form (ICF) voorafgaand aan studiespecifieke procedures
  12. Proefpersoon is bereid zich te houden aan het protocol-verplichte bezoekschema en de bezoekvereisten
  13. Er zijn niet meer dan 60 dagen verstreken tussen de afronding van de eerdere lijn van chemotherapie of CCRT en de inschrijving
  14. De patiënt heeft geen andere chemotherapie gekregen sinds de eerstelijnsbehandeling

Uitsluitingscriteria:

  1. Een eerder chemotherapieregime hebben gehad anders dan eerstelijnsbehandeling op basis van gemcitabine en cisplatine voor inoperabele gemetastaseerde of lokaal gevorderde BTC Opmerking: eerdere chemotherapie met fluoropyrimidine is toegestaan ​​als postoperatieve adjuvante therapie.
  2. Diagnose van actieve maligniteit anders dan BTC in de afgelopen 2 jaar, behalve niet-melanoom huidcarcinoom en carcinoma-in-situ van de baarmoederhals, behandeld met curatieve bedoeling
  3. Eerdere stopzetting van gemcitabine vanwege pulmonale of hepatische toxiciteit of hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) of overgevoeligheid, allergische reactie of intolerantie
  4. Bekende of vermoede overgevoeligheid voor capecitabine, tegafur, gimeracil, oteracilkalium, oxaliplatine of andere platinaverbindingen, leucovorineproducten, foliumzuur of folinezuur, 5-fluorouracil of hun hulpstoffen.
  5. Voorafgaande stopzetting van fluoropyrimidine vanwege een onverwachte of ernstige reactie.
  6. Behandeling met brivudine, sorivudine of zijn chemisch verwante analogen ≤ 28 dagen voorafgaand aan de datum van inschrijving.
  7. Onder behandeling met flucytosine.
  8. Resttoxiciteit van eerdere chemotherapie of CCRT van graad ≥2 (resterende graad 2 neuropathie en alopecia zijn toegestaan)
  9. Elke gastro-intestinale aandoening die de absorptie van een oraal middel aanzienlijk zou belemmeren
  10. Bekende hersen- of leptomeningeale metastasen
  11. Grote operatie of definitieve ablatie-intentie (exclusief palliatieve radiotherapie voor botmetastasen) bestralingstherapie in de afgelopen 28 dagen
  12. Elke actieve ziekte of aandoening waardoor naleving van het protocol niet mogelijk is
  13. Klinisch significante hart- en vaatziekten (bijv. ongecontroleerde hypertensie, instabiele angina pectoris, congestief hartfalen of New York Heart Association [NYHA] graad 2 of hoger), of ongecontroleerde ernstige hartritmestoornis
  14. Een gedocumenteerde cerebrovasculaire aandoening hebben
  15. Een epileptische aandoening hebben die niet onder controle is met medicatie (gebaseerd op beslissing van de onderzoeker)
  16. Binnen 28 dagen na inschrijving een onderzoeksagent ontvangen
  17. Een ongecontroleerde actieve virale, bacteriële of systemische schimmelinfectie hebben
  18. Bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
  19. HBsAg-positief zijn met HBV-DNA≥2000 kopieën/ml, en/of anti-HCV-antilichaampositief met HCV-RNA-positief.
  20. Vaccin tegen gele koorts of ander(e) levend(e) verzwakt(e) vaccin(s) gekregen binnen de 4 weken voorafgaand aan de screening
  21. Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in het afgelopen jaar
  22. Een andere ernstige medische aandoening hebben die, naar de medische mening van de onderzoeker, een veilige deelname aan en naleving van een klinische proef in de weg zou staan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fase IIa: dosisbepalingsfase

Niveau -5: 20 mg D07001-softgelcapsules plus 625 mg/m^2 Xeloda (of 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -4: 40 mg D07001-softgelcapsules plus 625 mg/m^2 Xeloda (of 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -3: 60 mg D07001-softgelcapsules plus 625 mg/m^2 Xeloda (of 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -2: 80 mg D07001-softgelcapsules plus 625 mg/m^2 Xeloda (of 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -1 (aanvangsdosis): 100 mg D07001-softgelcapsules plus 625 mg/m^2 Xeloda (of 20/30/40 mg TS-1).

Niveau 1: 100 mg D07001-softgelcapsules plus 800 mg/m^2 Xeloda (of 30/40/50 mg TS-1).

Niveau 2: 100 mg D07001-softgelcapsules plus 1000 mg/m^2 Xeloda (of 40/50/60 mg TS-1).

D07001-softgelcapsules: 3 keer per week (op dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 en 19 van een cyclus van 21 dagen, 9 doses per cyclus).

Xeloda (of TS-1): tweemaal daags gedurende 14 opeenvolgende dagen gevolgd door 7 dagen rust (1 behandelingscyclus)

Andere namen:
  • Behandelingsgroep
Actieve vergelijker: Fase IIb/III: dosisuitbreidingsfase

ASC+ D07001-softgelcapsules plus Xeloda (of TS-1)

ASC+mFOLFOX (5-FU+Oxalipatin+folinezuur)

D07001-softgelcapsules: 3 keer per week (op dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 en 19 van een cyclus van 21 dagen, 9 doses per cyclus).

Xeloda (of TS-1): tweemaal daags gedurende 14 opeenvolgende dagen gevolgd door 7 dagen rust (1 behandelingscyclus)

Andere namen:
  • Behandelingsgroep
intraveneuze infusie op dag 1 voor een cyclus van 14 dagen
Andere namen:
  • Controlegroep

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van ongewenste voorvallen (AE's)/ernstig ongewenst voorval (SAE's)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van geïnformeerde toestemming tot een follow-upbezoek van 30 dagen voor elke proefpersoon
AE's worden beoordeeld via de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.03
Vanaf de datum van geïnformeerde toestemming tot een follow-upbezoek van 30 dagen voor elke proefpersoon
Om ziektebestrijdingspercentage (DCR) te beoordelen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
Om DCR te beoordelen, het percentage behandelingspatiënten dat CR, PR of SD bereikte.
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fase IIa en IIb: Farmacokinetiek (PK) van gemcitabine (dFdC), difluordeoxyuridine (dFdU), capecitabine, 5-FU, Tegafur, Gimeracil en Oteracil-kalium
Tijdsspanne: Cyclus 1 Dag 1, 8 en 12 (elke cyclus duurt 21 dagen)
PK-parameters (piekplasmaconcentratie (Cmax)) van gemcitabine en Xeloda of TS-1 zullen worden geëvalueerd
Cyclus 1 Dag 1, 8 en 12 (elke cyclus duurt 21 dagen)
Kwaliteit van leven (QOL) zal worden beoordeeld met behulp van de EORTC-vragenlijsten
Tijdsspanne: Cyclus 1 Dag 1 en datum waarop het onderzoek is stopgezet (beoordeeld tot 24 maanden) voor elke proefpersoon (elke cyclus duurt 21 dagen)
Toegang krijgen tot de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van kankerpatiënten die deelnemen aan klinische studies.
Cyclus 1 Dag 1 en datum waarop het onderzoek is stopgezet (beoordeeld tot 24 maanden) voor elke proefpersoon (elke cyclus duurt 21 dagen)
Progressievrije overleving (PFS) beoordelen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
Om PFS te beoordelen, de tijd vanaf toewijzing/randomisatie van de behandeling tot objectieve tumorprogressie of overlijden
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
Objectief responspercentage (ORR) beoordelen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
Om ORR te beoordelen, het percentage behandelde patiënten dat een BOR van CR of PR heeft bereikt.
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie, de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van stopzetting van het onderzoek voor elke proefpersoon, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
Om de algehele overleving (OS) te beoordelen
Tijdsspanne: De overlevings-follow-ups volgen elke 6 weken vanaf de datum van stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel gedurende maximaal 24 maanden tot het overlijden van de proefpersoon of de sluiting van het onderzoek.
Om OS te beoordelen, de tijd vanaf de toewijzing van de behandeling/randomisatie tot het overlijden van elk geval
De overlevings-follow-ups volgen elke 6 weken vanaf de datum van stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel gedurende maximaal 24 maanden tot het overlijden van de proefpersoon of de sluiting van het onderzoek.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Li-Tzong Chen, Ph.D, National Institute of Cancer Research

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 maart 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juli 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 september 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 september 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 april 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren