Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av kombinasjonsterapi av D07001-Softgel-kapsler og Xeloda/TS-1 hos personer med avansert galleveiskreft

4. mars 2024 oppdatert av: InnoPharmax Inc.

Open-Label, multisenter, fase II/III-studie av kombinasjonsterapi av D07001-Softgel-kapsler og Xeloda/TS-1 hos pasienter med avansert galleveiskreft etter gemcitabin- og cisplatinbasert behandlingssvikt

Hovedmålet er:

For å vurdere sikkerheten og toleransen til kombinasjonen av D07001-softgel-kapsler og Xeloda/TS-1.

For å evaluere effekten av kombinasjonen av D07001-softgel-kapsler og Xeloda/TS-1, vurdert ved sykdomskontrollrate (DCR).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne åpne etiketten, multisenterstudien vil bli utført i 2 stadier: et dosefinnende stadium (fase IIa) og et doseutvidelsesstadium (fase IIb/III).

I fase IIa vil kvalifiserte pasienter bli tildelt oral D07001-softgel på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 av en 21-dagers syklus (9 doser per syklus) og Xeloda ( eller TS-1) to ganger daglig på dag 1-14 av en 21-dagers syklus.

En modifisert 3+3 dosefinnende designmetode vil bli brukt for å identifisere dosebegrensende toksisiteter (DLT) og etablere den valgte dosen av D07001-softgel-kapsler pluss Xeloda (eller TS-1).

I fase IIb/III vil de første 40 forsøkspersonene (20 forsøkspersoner per arm) bli tilfeldig fordelt i forholdet 1:1 i to armer. Arm A vil motta aktiv symptomkontroll (ASC) med den valgte dosen fra dosefinnende stadium av D07001-softgel-kapsler og Xeloda (eller TS-1), i 21-dagers sykluser. I arm B vil forsøkspersonene få ASC med mFOLFOX-behandling. Etter at det siste forsøkspersonen av de første 40 forsøkspersonene har fullført besøket ved slutten av behandlingen, vil det planlegges en adaptiv interimsanalyse for å re-estimere den nødvendige prøvestørrelsen basert på resultatet av DCR om nødvendig. Sponsorteamet vil avgjøre om studien skal fortsettes eller stoppes på grunn av nytteløshet.

Hvis studien fortsetter, vil det totale emneantallet være basert på avgjørelsen fra resultatene fra interimstudien. Resten av forsøkspersonene vil bli randomisert til å motta kombinasjonen av studielegemiddel eller aktivt kontrollmiddel med samme tildeling i to armer. Begge grupper vil fortsette behandlingen inntil sykdomsprogresjon, tilbaketrukket samtykke eller når et annet behandlingsavbruddskriterium er oppfylt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

180

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Kaohsiung, Taiwan, 807
        • Rekruttering
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Li-Tzong Chen, M.D.
      • Taichung, Taiwan, 404
        • Rekruttering
        • China Medical University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Li-Yuan Bai, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Ming-Huang Chen, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • National Taiwan University Cancer Center
        • Ta kontakt med:
          • Chiun Hsu, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • National Taiwan University Hospotal
        • Ta kontakt med:
          • Tsung-hao Liu, M.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre ved screening (20 år eller eldre i Taiwan)
  2. Histopatologisk eller cytologisk diagnose av ikke-opererbar metastatisk eller lokalt avansert BTC (cholangiocarcinom, galleblære cancer eller ampulary carcinoma)
  3. Forsøkspersonen må ha mislyktes fra førstelinjes gemcitabin og cisplatinbasert kjemoterapi
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) på 0-1
  5. Forventet levealder er >12 uker
  6. Tilstrekkelig benmargsfunksjon, demonstrert av:

    1. Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1500 celler/mm3
    2. Blodplateantall ≥ 100 000 celler/mm3
    3. Hemoglobin ≥ 9 g/dL
  7. Tilstrekkelig leverfunksjon, demonstrert ved:

    1. Aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≤2,5 x øvre normalgrense (ULN), eller ≤5,0 x ULN ved levermetastaser
    2. Totalt bilirubin ≤1,5 ​​x ULN
    3. Albumin ≥3,0 g/dL
    4. Internasjonalt normalisert forhold (INR)
  8. Tilstrekkelig nyrefunksjon, demonstrert ved:

    1. Serumkreatinin ≤1,5 ​​x ULN
    2. Kreatininclearance ≥ 50 ml/min beregnet ved Cockcroft-Gault-formelen eller direkte målt med 24-timers urinoppsamling
  9. En negativ serumgraviditetstest ved screening og er ikke amming hos kvinner i fertil alder
  10. Kvinner i fertil alder eller mannlige forsøkspersoner må bruke en medisinsk akseptabel form for prevensjon som 2 barrieremetoder (f.eks. kombinasjon av kondom, diafragma eller intrauterin enhet), hormonell prevensjon (østrogen eller progesteronmidler) eller 1 barrieremetode i kombinasjon med sæddrepende middel. Prevensjon er påkrevd 1 måned før screening, for varigheten av studiedeltakelsen og i 1 måned etter slutten av studien; kvinnelige partnere til mannlige forsøkspersoner må følge de samme prevensjonsmetodene.
  11. Levering av et signert og datert skriftlig informert samtykkeskjema (ICF) før eventuelle studiespesifikke prosedyrer
  12. Subjektet er villig til å overholde protokollpåkrevde besøksplaner og besøkskrav
  13. Det har ikke gått mer enn 60 dager mellom fullføring av forrige linje med kjemoterapi eller CCRT og påmelding
  14. Pasienten har ikke mottatt annen kjemoterapi siden førstelinjebehandling

Ekskluderingskriterier:

  1. Ha et tidligere kjemoterapiregime annet enn førstelinjes gemcitabin- og cisplatinbasert behandling for inoperabel metastatisk eller lokalt avansert BTC. Merk: Tidligere fluoropyrimidinkjemoterapi er tillatt som postkirurgisk adjuvant terapi.
  2. Diagnose av annen aktiv malignitet enn BTC i løpet av de siste 2 årene, bortsett fra ikke-melanom hudkarsinom og karsinom-in-situ i livmorhalsen behandlet med kurativ hensikt
  3. Tidligere seponering av gemcitabin på grunn av lunge- eller hepatisk toksisitet eller hemolytisk uremisk syndrom (HUS) eller overfølsomhet, allergisk reaksjon eller intoleranse
  4. Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor kapecitabin, tegafur, gimeracil, oteracilkalium, oksaliplatin eller andre platinaforbindelser, leukovorinprodukter, folsyre eller folinsyre, 5-fluorouracil eller deres hjelpestoffer.
  5. Tidligere seponering av fluoropyrimidin på grunn av enhver uventet eller alvorlig reaksjon.
  6. Behandling med brivudin, sorivudin eller dets kjemisk relaterte analoger ≤ 28 dager før påmeldingsdatoen.
  7. Under flucytosinbehandling.
  8. Resterende toksisitet fra tidligere kjemoterapi eller CCRT som er grad ≥2 (resterende grad 2 nevropati og alopecia er tillatt)
  9. Enhver GI-forstyrrelse som i betydelig grad vil hindre absorpsjon av et oralt middel
  10. Kjente hjerne- eller leptomeningeale metastaser
  11. Større kirurgi eller definitiv ablasjonsintensjon (unntatt palliativ strålebehandling for benmetastaser) strålebehandling innen de siste 28 dagene
  12. Enhver aktiv sykdom eller tilstand som ikke tillater overholdelse av protokollen
  13. Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom (f.eks. ukontrollert hypertensjon, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt eller New York Heart Association [NYHA] grad 2 eller høyere), eller ukontrollert alvorlig hjertearytmi
  14. Har dokumentert cerebrovaskulær sykdom
  15. Har en anfallsforstyrrelse som ikke er kontrollert av medisiner (basert på avgjørelse fra etterforsker)
  16. Mottok en undersøkelsesagent innen 28 dager etter registrering
  17. Har en ukontrollert aktiv viral, bakteriell eller systemisk soppinfeksjon
  18. Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
  19. Ha HBsAg-positiv med HBV-DNA≥2000 kopier/ml, og/eller anti-HCV-antistoff-positiv med HCV-RNA-positiv.
  20. Fikk gulfebervaksine eller andre levende svekkede vaksine(r) innen 4 uker før screening
  21. Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk i fjor
  22. Har en annen alvorlig medisinsk tilstand som, etter etterforskerens medisinske mening, vil utelukke sikker deltakelse i og overholdelse av en klinisk studie

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fase IIa: Dosefinnende stadium

Nivå -5: 20 mg D07001-softgel kapsler pluss 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Nivå -4: 40 mg D07001-softgel kapsler pluss 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Nivå -3: 60 mg D07001-softgel kapsler pluss 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Nivå -2: 80 mg D07001-softgel kapsler pluss 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Nivå -1 (startdose): 100 mg D07001-softgel kapsler pluss 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Nivå 1: 100 mg D07001-softgel kapsler pluss 800 mg/m^2 Xeloda (eller 30/40/50 mg TS-1).

Nivå 2: 100 mg D07001-softgel kapsler pluss 1000 mg/m^2 Xeloda (eller 40/50/60 mg TS-1).

D07001-softgel kapsler: 3 ganger per uke (på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 av en 21-dagers syklus, 9 doser per syklus).

Xeloda (eller TS-1): to ganger daglig i 14 påfølgende dager etterfulgt av 7 dagers hvile (1 behandlingssyklus)

Andre navn:
  • Behandlingsgruppe
Aktiv komparator: Fase IIb/III: Doseutvidelsesstadium

ASC+ D07001-softgel-kapsler pluss Xeloda (eller TS-1)

ASC+mFOLFOX (5-FU+oksalipatin+folinsyre)

D07001-softgel kapsler: 3 ganger per uke (på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 av en 21-dagers syklus, 9 doser per syklus).

Xeloda (eller TS-1): to ganger daglig i 14 påfølgende dager etterfulgt av 7 dagers hvile (1 behandlingssyklus)

Andre navn:
  • Behandlingsgruppe
intravenøs infusjon på dag 1 i 14-dagers syklus
Andre navn:
  • Kontrollgruppe

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av uønskede hendelser (AE)/alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Fra dato for informert samtykke til 30-dagers oppfølgingsbesøk for hvert emne
Bivirkninger vil bli vurdert via Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.03
Fra dato for informert samtykke til 30-dagers oppfølgingsbesøk for hvert emne
For å vurdere sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å vurdere DCR, prosentandelen av behandlingspasienter som oppnådde CR, PR eller SD.
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fase IIa og IIb: Farmakokinetikk (PK) av gemcitabin (dFdC), difluordeoksyuridin (dFdU), capecitabin, 5-FU, Tegafur, Gimeracil og Oteracil kalium
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1, 8 og 12 (hver syklus er 21 dager)
PK-parametere (Peak Plasma Concentration (Cmax)) for gemcitabin og Xeloda eller TS-1 vil bli evaluert
Syklus 1 Dag 1, 8 og 12 (hver syklus er 21 dager)
Livskvalitet (QOL) vil bli vurdert ved hjelp av EORTC-spørreskjemaene
Tidsramme: Syklus 1 Dager 1, og dato for tilbaketrekking av studien (vurdert opptil 24 måneder) for hvert emne (hver syklus er 21 dager)
For å få tilgang til helserelatert livskvalitet for kreftpasienter som deltar i kliniske studier.
Syklus 1 Dager 1, og dato for tilbaketrekking av studien (vurdert opptil 24 måneder) for hvert emne (hver syklus er 21 dager)
For å vurdere progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å vurdere PFS, tiden fra behandlingstildeling/randomisering til objektiv tumorprogresjon eller død
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å vurdere objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å vurdere ORR, andelen behandlede pasienter som oppnådde en BOR på CR eller PR.
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon, dødsdato uansett årsak, eller datoen for tilbaketrekking av studien for hvert individ, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å vurdere total overlevelse (OS)
Tidsramme: Overlevelsesoppfølgingen vil følge hver 6. uke fra datoen for seponert studielegemiddel i opptil 24 måneder til forsøkspersonens død eller avslutning av studien.
For å vurdere OS, tiden fra behandlingstildeling/randomisering til død fra ethvert tilfelle
Overlevelsesoppfølgingen vil følge hver 6. uke fra datoen for seponert studielegemiddel i opptil 24 måneder til forsøkspersonens død eller avslutning av studien.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Li-Tzong Chen, Ph.D, National Institute of Cancer Research

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. mars 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. september 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. september 2021

Først lagt ut (Faktiske)

4. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

6. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Galdeveiskreft

3
Abonnere