Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af kombinationsterapi af D07001-Softgel-kapsler og Xeloda/TS-1 hos forsøgspersoner med avanceret galdevejskræft

28. april 2025 opdateret af: InnoPharmax Inc.

Open-label, multicenter, fase II/III-undersøgelse af kombinationsterapi af D07001-Softgel-kapsler og Xeloda/TS-1 hos forsøgspersoner med avanceret galdevejskræft efter gemcitabin- og cisplatin-baseret behandlingssvigt

Det primære mål er:

For at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​kombinationen af ​​D07001-softgel kapsler og Xeloda/TS-1.

For at evaluere effektiviteten af ​​kombinationen af ​​D07001-softgel kapsler og Xeloda/TS-1, som vurderet ved sygdomskontrolrate (DCR).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette åbne multicenter-studie vil blive udført i 2 faser: et dosisfindingsstadium (fase IIa) og et dosisudvidelsesstadium (fase IIb/III).

I fase IIa vil kvalificerede patienter blive tildelt oral D07001-softgel på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 af en 21-dages cyklus (9 doser pr. cyklus) og Xeloda ( eller TS-1) to gange dagligt på dag 1-14 i en 21-dages cyklus.

En modificeret 3+3 dosisfindende designmetode vil blive anvendt til at identificere dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) og etablere den valgte dosis af D07001-softgel kapsler plus Xeloda (eller TS-1).

I fase IIb/III vil de første 40 forsøgspersoner (20 forsøgspersoner pr. arm) blive tilfældigt fordelt i et 1:1-forhold i to arme. Arm A vil modtage aktiv symptomkontrol (ASC) med den valgte dosis fra dosisfindingsstadiet af D07001-softgel-kapsler og Xeloda (eller TS-1) i 21-dages cyklusser. I arm B vil forsøgspersoner modtage ASC med mFOLFOX-behandling. Efter at det sidste forsøgsperson af de første 40 forsøgspersoner vil være afsluttet, vil besøget i slutningen af ​​behandlingen blive planlagt en adaptiv interimanalyse for at revurdere den nødvendige prøvestørrelse baseret på resultatet af DCR, hvis det er nødvendigt. Sponsorteamet afgør, om undersøgelsen skal fortsættes eller stoppes på grund af nytteløshed.

Hvis undersøgelsen fortsætter, vil det samlede antal emner blive baseret på afgørelsen fra resultaterne af interim undersøgelse. Resten af ​​forsøgspersonerne vil blive randomiseret til at modtage kombinationen af ​​studielægemiddel eller aktivt kontrollægemiddel med samme tildeling i to arme. Begge grupper vil fortsætte behandlingen indtil sygdomsprogression, tilbagetrukket samtykke, eller når et andet behandlingsafbrydelseskriterium er opfyldt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

180

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Kaohsiung, Taiwan, 807
        • Rekruttering
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
        • Kontakt:
          • Li-Tzong Chen, M.D.
      • Taichung, Taiwan, 404
        • Rekruttering
        • China Medical University Hospital
        • Kontakt:
          • Li-Yuan Bai, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Kontakt:
          • Ming-Huang Chen, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • National Taiwan University Cancer Center
        • Kontakt:
          • Chiun Hsu, M.D.
      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • National Taiwan University Hospotal
        • Kontakt:
          • Tsung-hao Liu, M.D.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mandlige eller kvindelige patienter på 18 år eller ældre ved screening (20 år eller ældre i Taiwan)
  2. Histopatologisk eller cytologisk diagnose af inoperabel metastatisk eller lokalt fremskreden BTC (cholangiocarcinom, galdeblærecancer eller ampulær carcinom)
  3. Forsøgspersonen skal have svigtet fra førstelinjes gemcitabin og cisplatin-baseret kemoterapi
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) på 0-1
  5. Forventet levetid er >12 uger
  6. Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion demonstreret ved:

    1. Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1.500 celler/mm3
    2. Blodpladeantal ≥ 100.000 celler/mm3
    3. Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
  7. Tilstrækkelig leverfunktion, demonstreret ved:

    1. Aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≤2,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤5,0 x ULN i tilfælde af levermetastaser
    2. Total bilirubin ≤1,5 ​​x ULN
    3. Albumin ≥3,0 g/dL
    4. International normaliseret ratio (INR)
  8. Tilstrækkelig nyrefunktion, demonstreret ved:

    1. Serumkreatinin ≤1,5 ​​x ULN
    2. Kreatininclearance ≥ 50 ml/min. beregnet ved Cockcroft-Gaults formel eller direkte målt med 24 timers urinopsamling
  9. En negativ serumgraviditetstest ved screening og er ikke amning hos kvinder i den fødedygtige alder
  10. Kvinder i den fødedygtige alder eller mandlige forsøgspersoner skal bruge en medicinsk acceptabel form for prævention som 2 barrieremetoder (f.eks. kombination af kondom, diafragma eller intrauterin enhed), hormonel prævention (østrogen eller progesteronmidler) eller 1 barrieremetode i kombination med spermicid. Prævention er påkrævet 1 måned før screening, for varigheden af ​​deres undersøgelsesdeltagelse og i 1 måned efter undersøgelsens afslutning; kvindelige partnere til mandlige forsøgspersoner skal overholde de samme præventionsmetoder.
  11. Tilvejebringelse af en underskrevet og dateret skriftlig Informed Consent Form (ICF) forud for undersøgelsesspecifikke procedurer
  12. Forsøgspersonen er villig til at overholde protokol-påkrævet besøgsplan og besøgskrav
  13. Der er ikke gået mere end 60 dage mellem afslutningen af ​​den tidligere linje med kemoterapi eller CCRT og tilmelding
  14. Forsøgspersonen har ikke modtaget anden kemoterapi siden førstelinjebehandlingen

Ekskluderingskriterier:

  1. Har et tidligere kemoterapiregime, som ikke er førstelinjes gemcitabin- og cisplatin-baseret behandling for inoperabel metastatisk eller lokalt fremskreden BTC. Bemærk: Tidligere fluoropyrimidin-kemoterapi er tilladt som postkirurgisk adjuverende terapi.
  2. Diagnose af anden aktiv malignitet end BTC inden for de seneste 2 år, undtagen ikke-melanom hudcarcinom og carcinom-in-situ i livmoderhalsen behandlet med kurativ hensigt
  3. Forudgående seponering af gemcitabin på grund af pulmonal eller hepatisk toksicitet eller hæmolytisk uremisk syndrom (HUS) eller overfølsomhed, allergisk reaktion eller intolerance
  4. Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for capecitabin, tegafur, gimeracil, oteracilkalium, oxaliplatin eller andre platinforbindelser, leucovorinprodukter, folinsyre eller folinsyre, 5-fluorouracil eller deres hjælpestoffer.
  5. Forudgående seponering af fluoropyrimidin på grund af enhver uventet eller alvorlig reaktion.
  6. Behandling med brivudin, sorivudin eller dets kemisk relaterede analoger ≤ 28 dage før tilmeldingsdatoen.
  7. Under flucytosinbehandling.
  8. Resterende toksicitet fra tidligere kemoterapi eller CCRT, der er grad ≥2 (rest grad 2 neuropati og alopeci er tilladt)
  9. Enhver GI-lidelse, som væsentligt ville hæmme absorptionen af ​​et oralt middel
  10. Kendte hjerne- eller leptomeningeale metastaser
  11. Større operation eller endelig ablationshensigt (undtagen palliativ strålebehandling for knoglemetastaser) strålebehandling inden for de seneste 28 dage
  12. Enhver aktiv sygdom eller tilstand, der ikke tillader overholdelse af protokollen
  13. Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom (f.eks. ukontrolleret hypertension, ustabil angina, kongestiv hjertesvigt eller New York Heart Association [NYHA] grad 2 eller højere) eller ukontrolleret alvorlig hjertearytmi
  14. Har dokumenteret cerebrovaskulær sygdom
  15. Har en anfaldslidelse, der ikke er kontrolleret af medicin (baseret på efterforskerens beslutning)
  16. Modtog en undersøgelsesagent inden for 28 dage efter tilmelding
  17. Har en ukontrolleret aktiv viral, bakteriel eller systemisk svampeinfektion
  18. Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion
  19. Har HBsAg-positiv med HBV-DNA≥2000 kopier/ml og/eller anti-HCV-antistof-positiv med HCV-RNA-positiv.
  20. Modtog gul feber-vaccine eller anden levende svækket vaccine(r) inden for de 4 uger før screening
  21. Historie om stof- eller alkoholmisbrug inden for sidste år
  22. Har nogen anden alvorlig medicinsk tilstand, som efter investigators lægelige mening ville udelukke sikker deltagelse i og overholdelse af et klinisk forsøg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fase IIa: Dosisfindingsstadiet

Niveau -5: 20 mg D07001-softgel kapsler plus 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -4: 40 mg D07001-softgel kapsler plus 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -3: 60 mg D07001-softgel kapsler plus 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -2: 80 mg D07001-softgel kapsler plus 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Niveau -1 (startdosis): 100 mg D07001-softgel kapsler plus 625 mg/m^2 Xeloda (eller 20/30/40 mg TS-1).

Niveau 1: 100 mg D07001-softgel kapsler plus 800 mg/m^2 Xeloda (eller 30/40/50 mg TS-1).

Niveau 2: 100 mg D07001-softgel kapsler plus 1000 mg/m^2 Xeloda (eller 40/50/60 mg TS-1).

D07001-softgel kapsler: 3 gange om ugen (på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 i en 21-dages cyklus, 9 doser pr. cyklus).

Xeloda (eller TS-1): to gange dagligt i 14 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages hvile (1 behandlingscyklus)

Andre navne:
  • Behandlingsgruppe
Aktiv komparator: Fase IIb/III: Dosisudvidelsesstadiet

ASC+ D07001-softgel kapsler plus Xeloda (eller TS-1)

ASC+mFOLFOX (5-FU+Oxalipatin+folinsyre)

D07001-softgel kapsler: 3 gange om ugen (på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 og 19 i en 21-dages cyklus, 9 doser pr. cyklus).

Xeloda (eller TS-1): to gange dagligt i 14 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages hvile (1 behandlingscyklus)

Andre navne:
  • Behandlingsgruppe
intravenøs infusion på dag 1 i 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Kontrolgruppe

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser (AE'er)/alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Fra datoen for informeret samtykke til 30-dages opfølgningsbesøg for hvert emne
Bivirkninger vil blive vurderet via Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03
Fra datoen for informeret samtykke til 30-dages opfølgningsbesøg for hvert emne
For at vurdere sygdomskontrolhastigheden (DCR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
For at vurdere DCR, procentdelen af ​​behandlingspatienter, der opnåede CR, PR eller SD.
Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fase IIa og IIb: Farmakokinetik (PK) af gemcitabin (dFdC), difluordeoxyuridin (dFdU), capecitabin, 5-FU, Tegafur, Gimeracil og Oteracil kalium
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1, 8 og 12 (hver cyklus er 21 dage)
PK-parametre (Peak Plasma Concentration (Cmax)) for gemcitabin og Xeloda eller TS-1 vil blive evalueret
Cyklus 1 Dag 1, 8 og 12 (hver cyklus er 21 dage)
Livskvalitet (QOL) vil blive vurderet ved hjælp af EORTC-spørgeskemaerne
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 1 og dato for tilbagetrækning af undersøgelsen (vurderet op til 24 måneder) for hvert emne (hver cyklus er 21 dage)
For at få adgang til sundhedsrelateret livskvalitet for kræftpatienter, der deltager i kliniske forsøg.
Cyklus 1 Dag 1 og dato for tilbagetrækning af undersøgelsen (vurderet op til 24 måneder) for hvert emne (hver cyklus er 21 dage)
For at vurdere progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
For at vurdere PFS, tiden fra behandlingstildeling/randomisering til objektiv tumorprogression eller død
Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
For at vurdere objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
For at vurdere ORR, andelen af ​​behandlede patienter, der opnåede en BOR på CR eller PR.
Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression, dødsdato uanset årsag eller datoen for tilbagetrækning af undersøgelsen for hvert individ, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
For at vurdere den samlede overlevelse (OS)
Tidsramme: Overlevelsesopfølgningerne vil følge hver 6. uge fra datoen for seponeret undersøgelseslægemiddel i op til 24 måneder indtil forsøgspersonens død eller afslutning af undersøgelsen.
For at vurdere OS, tiden fra behandlingstildeling/randomisering til død fra enhver sag
Overlevelsesopfølgningerne vil følge hver 6. uge fra datoen for seponeret undersøgelseslægemiddel i op til 24 måneder indtil forsøgspersonens død eller afslutning af undersøgelsen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Li-Tzong Chen, Ph.D, National Institute of Cancer Research

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. marts 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. september 2021

Først opslået (Faktiske)

4. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Galdevejskræft

Kliniske forsøg med D07001-softgel kapsler + Xeloda (eller TS-1)

Abonner