- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05163574
Inductie van aanhoudende ongevoeligheid voor pinda's met behulp van orale immunotherapie met hoge en lage doses pinda's
Inductie van aanhoudende ongevoeligheid voor pinda's met behulp van orale immunotherapie met hoge en lage doses pinda's - Evaluatie van werkzaamheid en veiligheid
Deze studie is een voortzetting van een klinische studie NCT044155930 waarin de werkzaamheid en veiligheid van orale immunotherapie (OIT) wordt vergeleken met lage of hoge doses pinda-eiwit (respectievelijk 150 of 300 mg) en waarbij patiënten worden betrokken die hun deelname volgens het protocol aan dat proces.
Het doel van de huidige studie is het beoordelen van een aanhoudende ongevoeligheid (SU) voor allergeeneiwitten na ten minste 8 maanden van eerder toegewezen hoog- of laaggedoseerde OIT van pinda's, gevolgd door 4 weken durende vermijding van allergenen, en geverifieerd door een open oraal voedsel. uitdaging (OOFC).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Orale immunotherapie wordt beschouwd als de meest effectieve behandeling van voedselallergieën. Er zijn twee hoofddoelen van voedselimmunotherapie: het bereiken van desensibilisatie en aanhoudende ongevoeligheid. Desensibilisatie is een tijdelijke toestand van klinische non-reactiviteit die een regelmatige inname van een allergeen vereist, terwijl aanhoudende non-reactiviteit wordt gedefinieerd als het uitblijven van een klinische reactie op een voedselallergeen na stopzetting van OIT gedurende een bepaalde periode.
De studie is een voortzetting van een klinische studie NCT044155930, die was ontworpen om de werkzaamheid en veiligheid van orale immunotherapie (OIT) te vergelijken met lage of hoge doses pinda-eiwit (respectievelijk 150 of 300 mg) bij kinderen met een bevestigde diagnose van pinda-eiwitten. allergie. De deelnemers aan de huidige studie zullen worden gerekruteerd uit patiënten die hun deelname volgens het protocol aan de vorige studie hebben volbracht.
Patiënten krijgen gedurende ten minste 8 maanden (32 weken +/-2 weken) dezelfde onderhoudsdosis pinda-allergeen als in de vorige studie (respectievelijk 150 of 300 mg). Daarna wordt OIT gedurende 4 weken stopgezet met strikte vermijding van pinda's. Na deze periode zal een open orale voedselprovocatie (OOFC) worden uitgevoerd om het bereiken van aanhoudende ongevoeligheid te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
- Telefoonnummer: 22-317-9431
- E-mail: magdalena.chojnowska@uckwum.pl
Studie Contact Back-up
- Naam: Katarzyna Grzela, MD, PhD
- Telefoonnummer: 22-317-9431
- E-mail: katarzyna.grzela@wum.edu.pl
Studie Locaties
-
-
-
Warsaw, Polen
- Werving
- Department of Pediatric Pneumonology and Allergy, Medical University of Warsaw
-
Contact:
- Wioletta Zagórska, PhD, MD
- E-mail: wiola.zagorska@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten die hun deelname volgens het protocol aan studie NCT044155930 hebben volbracht.
- ondertekende geïnformeerde toestemming door ouder/wettelijke voogd en patiënt >16 jaar oud
- medewerking van patiënt/zorgverlener met onderzoeker
Uitsluitingscriteria:
- ernstige astma
- ongecontroleerd licht/matig astma: geforceerd expiratoir volume op één seconde (FEV1)<80% (minder dan 5 percentiel), FEV1/geforceerde vitale capaciteit (FEV)<75% (minder dan 5 percentiel), ziekenhuisopname vanwege exacerbatie van astma in de afgelopen 12 maanden
- huidige orale/sublinguale/subcutane immunotherapie met een ander allergeen
- eosinofiele oesofagitis
- allergische reactie van graad 4 of hoger volgens het World Allergy Organization Systemic Allergic Reaction Grading System tijdens immunotherapie
- een voorgeschiedenis van ernstige recidiverende anafylaxie-episodes
- chronische ziekten die continue behandeling vereisen, waaronder hartaandoeningen, epilepsie, stofwisselingsziekten, diabetes
medicatie:
- orale, dagelijkse steroïdetherapie van meer dan 1 maand in de afgelopen 12 maanden
- ten minste twee kuren met orale corticosteroïden (ten minste 7 dagen) in de afgelopen 12 maanden
- behandeling met orale steroïden langer dan 7 dagen in de afgelopen 3 maanden
- biologische behandeling
- de noodzaak om constant antihistaminica te nemen
- therapie met bètablokkers, angiotensine-converterend-enzymremmers (ACE-remmers), calciumkanaalremmers
- zwangerschap
- geen toestemming om deel te nemen aan de studie
- gebrek aan medewerking van de patiënt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hoge dosis
20 patiënten
|
Patiënten krijgen dagelijks een hoge dosis pindameel (300 mg pinda-eiwit) gemengd met goed verdragen fruitmousse.
|
|
Actieve vergelijker: Lage dosering
20 patiënten
|
Patiënten krijgen dagelijks een lage dosis pindameel (150 mg pinda-eiwit) gemengd met goed verdragen fruitmousse.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanhoudende ongevoeligheid voor een pinda-eiwit na stopzetting van orale immunotherapie gedurende 4 weken.
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Het percentage deelnemers dat een enkele dosis van 150 mg of 300 mg pinda-eiwit verdraagt (afhankelijk van de onderhoudsdosis) bij orale voedselprovocatie.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
De hoogst getolereerde dosis pinda-eiwit na stopzetting van orale immunotherapie gedurende 4 weken.
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Aanhoudende ongevoeligheid beoordeeld als de hoogst getolereerde dosis pinda-eiwit bij orale voedselprovocatie.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Aantal en ernst van bijwerkingen tijdens OIT-behandeling en bij OOFC zullen tussen beide groepen worden beoordeeld en vergeleken.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Optreden van eosinofiele oesofagitis.
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Aantal en ernst van symptomen van eosinofiele oesofagitis na OIT-behandeling beoordeeld en vergeleken tussen beide groepen.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Laboratorium gegevens
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Verandering in serumspiegels van specifieke immunoglobuline E (sIgE) naar pindacomponenten en pindaspecifieke immunoglobuline G4 (sIgE4)-spiegels op verschillende tijdstippen: aan het begin en aan het einde van orale immunotherapie en na 4 weken allergeenvermijding, beoordeeld op elk individu en vergeleken tussen groepen.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Huidpriktest (SPT)
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Verandering in pinda-huidpriktest op verschillende tijdstippen: aan het begin en aan het einde van orale immunotherapie en na 4 weken allergeenvermijding, beoordeeld voor elk individu en vergeleken tussen groepen.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Katarzyna Grzela, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nagakura KI, Yanagida N, Sato S, Nishino M, Asaumi T, Ogura K, Ebisawa M. Low-dose oral immunotherapy for children with anaphylactic peanut allergy in Japan. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Aug;29(5):512-518. doi: 10.1111/pai.12898. Epub 2018 May 10.
- Patrawala M, Shih J, Lee G, Vickery B. Peanut Oral Immunotherapy: a Current Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Apr 20;20(5):14. doi: 10.1007/s11882-020-00908-6.
- Rodriguez Del Rio P, Escudero C, Sanchez-Garcia S, Ibanez MD, Vickery BP. Evaluating primary end points in peanut immunotherapy clinical trials. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb;143(2):494-506. doi: 10.1016/j.jaci.2018.09.035. Epub 2018 Oct 24.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Sustained unresponsiveness
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .