- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05163574
Induksjon av vedvarende manglende respons på peanøtter ved bruk av høy- og lavdose peanøtt oral immunterapi
Induksjon av vedvarende manglende respons på peanøtter ved bruk av høy- og lavdose peanøtt oral immunterapi - evaluering av effektivitet og sikkerhet
Denne studien er en fortsettelse av en klinisk studie NCT044155930 som sammenligner effekten og sikkerheten til oral immunterapi (OIT) med lave eller høye doser peanøttprotein (henholdsvis 150 eller 300 mg) og vil involvere pasienter som har fullført sin per-protokoll deltakelse i den rettssaken.
Målet med denne studien er å vurdere en vedvarende manglende respons (SU) på allergenprotein etter minst 8 måneder med tidligere tildelt høy- eller lavdose peanøtt-OIT, etterfulgt av 4-ukers-allergenunngåelse, og verifisert av en åpen oral mat utfordring (OOFC).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Oral immunterapi regnes som den mest effektive behandlingen for matallergi. Det er to hovedmål med matimmunterapi: oppnåelse av desensibilisering og vedvarende manglende respons. Desensibilisering er en midlertidig tilstand av klinisk ikke-reaktivitet som krever regelmessig inntak av allergen, mens vedvarende manglende respons er definert som mangel på klinisk reaksjon på et matallergen etter seponering av OIT i en bestemt tidsperiode.
Studien er en fortsettelse av en klinisk studie NCT044155930, som ble designet for å sammenligne effekten og sikkerheten til oral immunterapi (OIT) med lave eller høye doser peanøttprotein (henholdsvis 150 eller 300 mg) hos barn med en bekreftet diagnose av peanøtt. allergi. Deltakerne i den nåværende studien vil bli rekruttert fra pasienter som har fullført sin deltagelse i henhold til protokollen i tidligere studie.
Pasienter vil få samme vedlikeholdsdose av peanøttallergen, som ble brukt i tidligere forsøk (henholdsvis 150 eller 300 mg), i minst 8 måneder (32 uker +/- 2 uker). Deretter vil OIT bli avbrutt i 4 uker med streng unngåelse av peanøtt. Etter denne perioden vil en åpen oral matutfordring (OOFC) bli utført for å vurdere oppnåelse av vedvarende manglende respons.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
- Telefonnummer: 22-317-9431
- E-post: magdalena.chojnowska@uckwum.pl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Katarzyna Grzela, MD, PhD
- Telefonnummer: 22-317-9431
- E-post: katarzyna.grzela@wum.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen
- Rekruttering
- Department of Pediatric Pneumonology and Allergy, Medical University of Warsaw
-
Ta kontakt med:
- Wioletta Zagórska, PhD, MD
- E-post: wiola.zagorska@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som har fullført sin protokolldeltakelse i studien NCT044155930.
- undertegnet informert samtykke av forelder/verge og pasient over 16 år
- pasient/omsorgspersons samarbeid med forsker
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig astma
- ukontrollert mild/moderat astma: tvungen ekspirasjonsvolum ved ett sekund (FEV1)<80 % (under 5 persentil), FEV1/tvungen vitalkapasitet (FEV)<75 % (under 5 persentil), sykehusinnleggelse på grunn av astmaforverring i løpet av siste 12 måneder
- aktuell oral/sublingual/subkutan immunterapi med et annet allergen
- eosinofil øsofagitt
- allergisk reaksjon av 4. eller høyere grad i henhold til World Allergy Organization Systemic Allergic Reaction Grading System under immunterapi
- en historie med alvorlige tilbakevendende anafylaksiepisoder
- kroniske sykdommer som krever kontinuerlig behandling, inkludert hjertesykdom, epilepsi, metabolsk sykdom, diabetes
medisinering:
- oral, daglig steroidbehandling i mer enn 1 måned i løpet av de siste 12 månedene
- minst to kurer med oral steroidbehandling (minst 7 dager) i løpet av de siste 12 månedene
- oral steroidbehandling lenger enn 7 dager i løpet av de siste 3 månedene
- biologisk behandling
- behovet for konstant å ta antihistaminer
- behandling med b-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere, kalsiumkanalhemmere
- svangerskap
- ikke samtykke til å delta i studien
- mangel på pasientsamarbeid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Høy dose
20 pasienter
|
Pasienter vil daglig motta en høy dose peanøttmel (300 mg peanøttprotein) blandet med godt tolerert fruktmousse.
|
Aktiv komparator: Lav dose
20 pasienter
|
Pasienter vil daglig få en lav dose peanøttmel (150 mg peanøttprotein) blandet med godt tolerert fruktmousse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vedvarende manglende respons på et peanøttprotein etter seponering av oral immunterapi i 4 uker.
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Andelen deltakere som tåler en enkeltdose på 150 mg eller 300 mg peanøttprotein (avhengig av vedlikeholdsdosen) ved oral matutfordring.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Den høyeste tolererte dosen av peanøttprotein etter seponering av oral immunterapi i 4 uker.
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Vedvarende manglende respons vurdert som den høyeste tolererte dosen av peanøttprotein ved oral matutfordring.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser under OIT-behandling og ved OOFC vil bli vurdert og sammenlignet mellom begge grupper.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Forekomst av eosinofil øsofagitt.
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Antall og alvorlighetsgrad av eosinofile øsofagittsymptomer etter OIT-behandling vurdert og sammenlignet mellom begge grupper.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Laboratoriedata
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Endring i serumnivåer av spesifikt immunglobulin E (sIgE) til peanøttkomponenter og peanøttspesifikke immunglobulin G4 (sIgE4) nivåer på forskjellige tidspunkt: ved starten og slutten av oral immunterapi, og etter 4 uker med allergenunngåelse, vurdert for hvert individ og sammenlignet mellom grupper.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Hudstikktest (SPT)
Tidsramme: Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Endring i peanøtthud-prick-testhval på forskjellige tidspunkt: ved starten og slutten av oral immunterapi, og etter 4 uker med allergenunngåelse, vurdert for hvert individ og sammenlignet mellom grupper.
|
Inntil 9 måneder etter oppstart av vedlikeholdsfasen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Katarzyna Grzela, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nagakura KI, Yanagida N, Sato S, Nishino M, Asaumi T, Ogura K, Ebisawa M. Low-dose oral immunotherapy for children with anaphylactic peanut allergy in Japan. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Aug;29(5):512-518. doi: 10.1111/pai.12898. Epub 2018 May 10.
- Patrawala M, Shih J, Lee G, Vickery B. Peanut Oral Immunotherapy: a Current Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Apr 20;20(5):14. doi: 10.1007/s11882-020-00908-6.
- Rodriguez Del Rio P, Escudero C, Sanchez-Garcia S, Ibanez MD, Vickery BP. Evaluating primary end points in peanut immunotherapy clinical trials. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb;143(2):494-506. doi: 10.1016/j.jaci.2018.09.035. Epub 2018 Oct 24.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Sustained unresponsiveness
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Peanøttallergi
-
National Allergy Research Center, DenmarkRekruttering
-
NeXtGen Biologics, Inc.Fullført
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtHode- og nakkekreftForente stater
-
Silesian Centre for Heart DiseasesUkjentKoronararteriesykdom | Restenoser, koronar | Restenose i stent | Kontakt Allergy | Metallallergi
-
Tufts Medical CenterCoopervision, Inc.TilbaketrukketNevropatisk smerte | Kontakt AllergyForente stater
-
Rijnstate HospitalRekrutteringDiabetisk fot | Kontakt AllergyNederland
Kliniske studier på Høydose OIT
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Våken endotrakeal intubasjonKina
-
Imperial College LondonJP Moulton Charitable Foundation; Sociedad Española de Alergología e Inmunología og andre samarbeidspartnereFullførtMatallergiSpania, Storbritannia
-
Medical University of WarsawPåmelding etter invitasjon
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasFullførtMat overfølsomhetForente stater
-
The Hospital for Sick ChildrenAktiv, ikke rekrutterende
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiUkjentMatallergi | Immuntoleranse | Eggproteinallergi
-
Massachusetts General HospitalFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillAvsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasFullført