- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05163574
Jatkuvan vasteettomuuden aiheuttaminen maapähkinöille käyttämällä suuria ja pieniä annoksia maapähkinäoraalista immunoterapiaa
Maapähkinöiden jatkuvan vasteettomuuden aiheuttaminen käyttämällä suuria ja pieniä annoksia maapähkinäoraalista immunoterapiaa – tehon ja turvallisuuden arviointi
Tämä tutkimus on jatkoa kliiniselle tutkimukselle NCT044155930, jossa verrataan oraalisen immunoterapian (OIT) tehoa ja turvallisuutta pieniin tai suuriin maapähkinäproteiiniannoksiin (150 tai 300 mg, vastaavasti), ja siihen osallistuvat potilaat, jotka ovat suorittaneet protokollakohtaisen osallistumisensa tuo oikeudenkäynti.
Nykyisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida jatkuvaa vastetta (SU) allergeeniproteiinille vähintään 8 kuukautta aiemmin määrätyn korkea- tai pieniannoksisen maapähkinä-OIT:n jälkeen, jota seuraa 4 viikon allergeenien välttäminen ja joka varmistetaan avoimella suun kautta otettavalla ruoalla. haaste (OOFC).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suun kautta annettavaa immunoterapiaa pidetään tehokkaimpana ruoka-aineallergian hoitona. Elintarvikeimmunoterapialla on kaksi päätavoitetta: desensitisaatio ja jatkuva reagoimattomuus. Desensibilisaatio on tilapäinen kliinisen reagoimattomuuden tila, joka vaatii säännöllistä allergeenin saantia, kun taas jatkuva reagoimattomuus määritellään kliinisen reaktion puutteeksi ruoka-allergeenille sen jälkeen, kun OIT on keskeytetty tietyksi ajaksi.
Tutkimus on jatkoa kliiniselle tutkimukselle NCT044155930, jonka tarkoituksena oli vertailla oraalisen immunoterapian (OIT) tehoa ja turvallisuutta pieniin tai suuriin maapähkinäproteiiniannoksiin (150 tai 300 mg, vastaavasti) lapsilla, joilla on vahvistettu maapähkinädiagnoosi. allergia. Tämänhetkisen tutkimuksen osallistujat rekrytoidaan potilaista, jotka ovat suorittaneet protokollakohtaisen osallistumisensa edelliseen tutkimukseen.
Potilaat saavat saman ylläpitoannoksen maapähkinäallergeenia, jota käytettiin edellisessä tutkimuksessa (150 tai 300 mg, vastaavasti) vähintään 8 kuukauden ajan (32 viikkoa +/-2 viikkoa). Sitten OIT lopetetaan 4 viikoksi ja vältetään tiukasti maapähkinöitä. Tämän jakson jälkeen suoritetaan avoin oraalinen ruokahaaste (OOFC), jolla arvioidaan jatkuvan reagoimattomuuden saavuttamista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
- Puhelinnumero: 22-317-9431
- Sähköposti: magdalena.chojnowska@uckwum.pl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Katarzyna Grzela, MD, PhD
- Puhelinnumero: 22-317-9431
- Sähköposti: katarzyna.grzela@wum.edu.pl
Opiskelupaikat
-
-
-
Warsaw, Puola
- Rekrytointi
- Department of Pediatric Pneumonology and Allergy, Medical University of Warsaw
-
Ottaa yhteyttä:
- Wioletta Zagórska, PhD, MD
- Sähköposti: wiola.zagorska@gmail.com
-
Päätutkija:
- Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, jotka ovat suorittaneet protokollakohtaisen osallistumisensa tutkimukseen NCT044155930.
- vanhemman/laillisen huoltajan ja yli 16-vuotiaan potilaan allekirjoittama tietoinen suostumus
- potilaan/hoitajan yhteistyö tutkijan kanssa
Poissulkemiskriteerit:
- vaikea astma
- hallitsematon lievä/keskivaikea astma: pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1) <80 % (alle 5 prosenttipiste), FEV1/pakotettu vitaalikapasiteetti (FEV) <75 % (alle 5 prosenttipiste), sairaalahoito astman pahenemisen vuoksi viimeisen 12 kuukauden aikana
- nykyinen oraalinen/sublingvaalinen/subkutaaninen immunoterapia toisella allergeenilla
- eosinofiilinen esofagiitti
- 4. tai korkeampi allerginen reaktio Maailman allergiajärjestön systeemisen allergisen reaktion luokitusjärjestelmän mukaan immunoterapian aikana
- anamneesissa vaikeita toistuvia anafylaksiajaksoja
- krooniset sairaudet, jotka vaativat jatkuvaa hoitoa, mukaan lukien sydänsairaudet, epilepsia, aineenvaihduntasairaus, diabetes
lääkitys:
- suun kautta otettava päivittäinen steroidihoito yli 1 kuukauden ajan viimeisen 12 kuukauden aikana
- vähintään kaksi suun kautta otettavaa steroidihoitojaksoa (vähintään 7 päivää) viimeisen 12 kuukauden aikana
- oraalinen steroidihoito yli 7 päivää viimeisen 3 kuukauden aikana
- biologinen hoito
- tarve ottaa jatkuvasti antihistamiineja
- hoito b-salpaajilla, angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjillä, kalsiumkanavan estäjillä
- raskaus
- ei suostumustaan osallistua tutkimukseen
- potilasyhteistyön puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Suuri annos
20 potilasta
|
Potilaat saavat päivittäin suuren annoksen maapähkinäjauhoa (300 mg maapähkinäproteiinia) sekoitettuna hyvin siedettyyn hedelmävaahtoon.
|
Active Comparator: Pieni annos
20 potilasta
|
Potilaat saavat päivittäin pienen annoksen maapähkinäjauhoa (150 mg maapähkinäproteiinia) sekoitettuna hyvin siedettyyn hedelmävaahtoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jatkuva vaste maapähkinäproteiinille oraalisen immunoterapian lopettamisen jälkeen 4 viikon ajan.
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien osuus, jotka sietävät kerta-annoksen 150 mg tai 300 mg maapähkinäproteiinia (riippuen ylläpitoannoksesta) suun kautta annettaessa.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Suurin siedetty maapähkinäproteiiniannos oraalisen immunoterapian lopettamisen jälkeen 4 viikon ajan.
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Jatkuva reagoimattomuus arvioitiin suurimmaksi siedetyksi annokseksi maapähkinäproteiinia suun kautta annettaessa.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Haittavaikutusten lukumäärä ja vakavuus OIT-hoidon ja OOFC:n aikana arvioidaan ja verrataan molempien ryhmien välillä.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Eosinofiilisen esofagiitin esiintyminen.
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Eosinofiilisen ruokatorven oireiden lukumäärä ja vakavuus OIT-hoidon jälkeen arvioitiin ja verrattiin molempien ryhmien välillä.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Laboratoriotiedot
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Spesifisen immunoglobuliini E:n (sIgE) seerumipitoisuuksien muutos maapähkinäkomponenttien ja maapähkinäspesifisen immunoglobuliini G4:n (sIgE4) tasoissa eri ajankohtina: suun kautta otettavan immunoterapian alussa ja lopussa sekä 4 viikon allergeenien välttämisen jälkeen. jokaista yksilöä ja vertailla ryhmien välillä.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Ihonpistotesti (SPT)
Aikaikkuna: Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Muutos maapähkinän ihon pistokokeessa eri ajankohtina: suun kautta annettavan immunoterapian alussa ja lopussa sekä 4 viikon allergeenien välttämisen jälkeen, jokaiselle yksilölle arvioituna ja ryhmien välillä verrattuina.
|
Jopa 9 kuukautta huoltovaiheen aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Katarzyna Grzela, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nagakura KI, Yanagida N, Sato S, Nishino M, Asaumi T, Ogura K, Ebisawa M. Low-dose oral immunotherapy for children with anaphylactic peanut allergy in Japan. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Aug;29(5):512-518. doi: 10.1111/pai.12898. Epub 2018 May 10.
- Patrawala M, Shih J, Lee G, Vickery B. Peanut Oral Immunotherapy: a Current Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Apr 20;20(5):14. doi: 10.1007/s11882-020-00908-6.
- Rodriguez Del Rio P, Escudero C, Sanchez-Garcia S, Ibanez MD, Vickery BP. Evaluating primary end points in peanut immunotherapy clinical trials. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb;143(2):494-506. doi: 10.1016/j.jaci.2018.09.035. Epub 2018 Oct 24.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sustained unresponsiveness
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suuri annos OIT
-
University of MinnesotaRekrytointiKiinteiden elinten siirtoYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Rekrytointi
-
Korean Hemodialysis Study GroupBoryung Pharmaceutical Co., LtdTuntematon
-
Yale UniversityValmisMultippeli myelooma | Influenssa | Waldenströmin makroglobulinemia | MGUS | Plasmasolujen häiriötYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrytointi
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Stanford UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisInfluenssaYhdysvallat
-
Longeveron Inc.ValmisLomecel-B rokotespesifisistä vasta-aineista - vaste potilailla, joiden ikääntyminen on heikko (HERA)Aging FrailtyYhdysvallat
-
St. Jude Children's Research HospitalValmis
-
Imperial College LondonJP Moulton Charitable Foundation; Sociedad Española de Alergología e Inmunología ja muut yhteistyökumppanitValmisRuoka-allergiaEspanja, Yhdistynyt kuningaskunta