Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie ter beoordeling van de veiligheid en farmacokinetiek van orale en intraveneuze Xenleta bij volwassenen met cystische fibrose

28 december 2023 bijgewerkt door: Nabriva Therapeutics AG

Een fase 1, open-label, gerandomiseerde, cross-over studie om de veiligheid en farmacokinetiek te beoordelen na enkelvoudige doses orale en intraveneuze xenleta (lefamuline) bij volwassen patiënten met cystische fibrose

Deze studie is bedoeld om de farmacokinetiek en veiligheid te beoordelen van een enkelvoudige dosis van intraveneuze en orale formuleringen van lefamuline bij volwassenen met CF.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Staphylococcus aureus is een van de meest voorkomende oorzakelijke pathogenen geassocieerd met exacerbaties van CF. De huidige behandelingsrichtlijnen voor de behandeling van exacerbaties van CF veroorzaakt door S. aureus bevelen het gebruik van niet-goedgekeurde antibacteriële middelen aan. Verder kunnen veel van de aanbevolen behandelingen alleen via de IV-route worden toegediend en/of hebben ze beperkingen vanwege veiligheid en verdraagbaarheid. Lefamulin is een nieuw, first-in-class, intraveneus en oraal pleuromutiline antimicrobieel middel waarvan is aangetoond dat het zeer krachtig is tegen S. aureus, waaronder MRSA en stammen verkregen van patiënten met CF. Cystic fibrosis-patiënten hebben een veranderde geneesmiddeldistributie en eliminatiekinetiek voor veel antimicrobiële middelen in vergelijking met patiënten zonder CF. Hoewel de komst van CFTR-modulatoren heeft geleid tot een verbeterde longfunctie en een positieve invloed heeft gehad op de kwaliteit van leven van CF-patiënten, zijn er beperkte gegevens gepubliceerd die de impact beschrijven van het gelijktijdige gebruik van CFTR-modulatoren en veelgebruikte antibacteriële middelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • University of Kansas School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • New York
      • Valhalla, New York, Verenigde Staten, 10595
        • New York Medical College
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
        • Penn State University College of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
        • University of Utah

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Ondertekende geïnformeerde toestemming.
  2. Volwassen patiënten, ≥ 18 jaar.
  3. Genetische bevestiging van CF-diagnose door een rapport van een genetische test, zoals "F508-deletie gedetecteerd".
  4. Gewicht > 40 kg.
  5. Geforceerd expiratievolume (FEV)1 > 40% voorspeld, zoals gemeten tijdens de meest recente evaluatie.
  6. Mentaal en fysiek in staat om deel te nemen aan het onderzoek zoals bepaald door de onderzoeker, dwz klinisch stabiel zonder significante veranderingen in de gezondheidstoestand binnen 28 dagen voorafgaand aan en met inbegrip van Dag 1.
  7. Vitale functies binnen de volgende bereiken:

    1. Tympanische temperatuur, < 38°C
    2. Systolische bloeddruk, 90 tot 160 mmHg
    3. Diastolische bloeddruk, 50 tot 90 mmHg
    4. Hartslag < 100 slagen per minuut in rust
    5. Ademhalingsfrequentie 12 tot 20 ademhalingen per minuut
    6. Zuurstofverzadiging te documenteren. Geen selectiecriteria; aanvullend zuurstofgebruik is acceptabel.
  8. Negatieve bèta-humaan choriongonadotrofine (β-hCG) urine- of serumzwangerschapstest voor vrouwen die zwanger kunnen worden.
  9. Bereid zijn zich in te zetten voor aanvaardbare anticonceptiemethoden zoals gedefinieerd in het protocol.

Uitsluitingscriteria:

  1. Bekende voorgeschiedenis van chronische lever- of galziekte, het syndroom van Gilbert of een van de volgende bij screening: aspartaataminotransferase (AST) of alanineaminotransferase (ALAT) > 2 x bovengrens van normaal (ULN), totaal bilirubine > 1,5 x ULN.
  2. Verlengd basislijn gecorrigeerd QT-interval gecorrigeerd volgens Fridericia (QTcF) gedefinieerd als > 440 ms (vrouwen) en > 430 ms (mannen).
  3. Familiegeschiedenis of aanwezigheid van verlengd QTc-syndroom, torsades de pointes of bekende geleidingsdefecten (bijv. bundeltakblok, atrioventriculair blok).
  4. Gebruik van Orkambi® (lumacaftor/ivacaftor) binnen 28 dagen voorafgaand aan Dag 1.
  5. Gebruik van cytochroom P450 (CYP)3A-substraten die het QT-interval verlengen binnen 24 uur voorafgaand aan Dag 1.
  6. Gebruik van sterke en matige CYP3A-inductoren of P-glycoproteïne (P-gp)-inductoren binnen 28 dagen voorafgaand aan Dag 1.
  7. Gebruik van sterke remmers van CYP3A4 binnen 24 uur voorafgaand aan Dag 1.
  8. Serumkaliumspiegel onder het normale referentiebereik bij screening.
  9. Bekende allergie voor antibiotica uit de pleuromutilineklasse of voor een van de hulpstoffen van de lefamuline-formuleringen.
  10. Consumptie van grapefruit, grapefruitsap, grapefruitproducten, pomelo of Sevilla-sinaasappelen binnen 24 uur vóór dag 1.
  11. Gebruik van verdampte nicotine- of cannabidiolproducten, roken (regelmatig of met tussenpozen) van meer dan 5 sigaretten (of equivalent) per dag, of elk ander gebruik van tabak dan in sigaretten of sigaren binnen 28 dagen na dag 1.
  12. Positieve bloedtest voor hepatitis C, humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of hepatitis B-antigeen of kernantilichaam (duidt op actieve infectie).
  13. Positieve test voor misbruik van drugs of alcohol bij screening of dag 1 die niet voldoende kan worden ondersteund door medische geschiedenis.
  14. Gebruik van een onderzoeksproduct binnen 30 dagen voorafgaand aan dag 1 (3 maanden voorafgaand aan dag 1 als het onderzoeksgeneesmiddel een nieuwe chemische entiteit was).
  15. Moeite met het slikken van tabletten.
  16. Vrouwtjes die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  17. Heeft geen geschikte veneuze toegang voor meervoudige venapunctie of canulatie.
  18. Alle medische, psychologische, cognitieve, sociale of juridische omstandigheden die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt om geïnformeerde toestemming te geven en/of volledig aan het onderzoek deel te nemen, zouden belemmeren.
  19. Elke andere reden, naar de mening van de onderzoeker, maakt de patiënt niet geschikt om deel te nemen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep A
Groep A krijgt één dosis van 150 mg lefamuline IV gevolgd door één dosis van 600 mg lefamuline oraal
Antibiotica
Andere namen:
  • BC-3781
Experimenteel: Groep B
Groep B krijgt één dosis van 600 mg lefamuline oraal gevolgd door één dosis van 150 mg lefamuline IV
Antibiotica
Andere namen:
  • BC-3781

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De mediaan voor lefamuline en zijn belangrijkste metaboliet BC-8041 voor PK-plasmaparameter Tmax bij patiënten met cystische fibrose (CF).
Tijdsspanne: Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Er werden geschikte niet-compartimentele technieken gebruikt om schattingen te verkrijgen van de PK-parameter Tmax in plasma voor lefamuline en zijn metaboliet BC-8041.

Tijd om de maximale plasmaconcentratie van lefamuline te bereiken na toediening van het geneesmiddel (Tmax)

Tmax wordt bepaald door directe inspectie van de concentratie- versus tijdgegevens door WinNonlin.

Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis
Het belangrijkste geometrische gemiddelde voor lefamuline en zijn belangrijkste metaboliet BC-8041 voor PK-plasmaparameter Cmax bij CF-patiënten.
Tijdsspanne: Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Er zullen geschikte niet-compartimentele technieken worden gebruikt om schattingen te verkrijgen van de PK-parameter Cmax in plasma voor lefamuline en zijn metaboliet BC-8041.

Maximaal waargenomen plasmaconcentratie (Cmax)

Cmax werd bepaald door directe inspectie van de concentratie versus tijdgegevens door WinNonlin.

Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis
Het belangrijkste geometrische gemiddelde voor lefamuline en zijn belangrijkste metaboliet BC-8041 voor de PK-plasmaparameter AUC(0-laatste) bij CF-patiënten.
Tijdsspanne: Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Er zullen geschikte niet-compartimentele technieken worden gebruikt om schattingen te verkrijgen van de PK-parameter (AUC0-last) in plasma voor lefamuline en zijn metaboliet BC-8041.

AUC-berekeningen zullen worden uitgevoerd met behulp van de lineaire/log-trapeziumregel. AUC0-last wordt berekend tussen t0hr en de laatste meetbare concentratie.

Gebied onder de geneesmiddelconcentratiecurve vanaf tijdstip nul (0 uur) tot 24 uur (AUC0-laatste)

Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis
Het belangrijkste geometrische gemiddelde voor lefamuline en zijn belangrijkste metaboliet BC-8041 voor de PK-plasmaparameter AUC(0-inf) bij CF-patiënten.
Tijdsspanne: Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Er zullen geschikte niet-compartimentele technieken worden gebruikt om schattingen te verkrijgen van de PK-parameter AUC(0-inf) in plasma voor lefamuline en zijn metaboliet BC-8041.

AUC-berekeningen zullen worden uitgevoerd met behulp van de lineaire/log-trapeziumregel. AUC(0-inf) wordt berekend tussen t0hr en oneindig.

Gebied onder de geneesmiddelconcentratiecurve van tijdstip nul (0 uur) tot oneindig (AUC(0-inf)

Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis
Het belangrijkste geometrische gemiddelde voor lefamuline en zijn belangrijkste metaboliet BC-8041 voor PK-plasmaparameter t1/2 bij CF-patiënten.
Tijdsspanne: Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Geschikte niet-compartimentele technieken zullen worden gebruikt om schattingen te verkrijgen van de PK-parameter t1/2 in plasma voor lefamuline en zijn metaboliet BC-8041.

Schijnbare eliminatiehalfwaardetijd berekend als ln(2)/ke (t½)

Vóór dosis, 0,5 uur, 1 uur, 1,5 uur, 2 uur, 4 uur, 8 uur, 12 uur en 24 uur na dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 september 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 januari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 januari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 februari 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 februari 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 december 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren