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Studio per valutare la sicurezza e la PK di Xenleta orale e IV negli adulti con fibrosi cistica

13 gennaio 2023 aggiornato da: Nabriva Therapeutics AG

Uno studio di fase 1, in aperto, randomizzato, incrociato per valutare la sicurezza e la farmacocinetica a seguito di singole dosi di Xenleta orale ed endovenosa (Lefamulina) in pazienti adulti con fibrosi cistica

Questo studio ha lo scopo di valutare la farmacocinetica e la sicurezza di una singola dose di formulazioni IV e orali di lefamulina negli adulti con FC.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo Staphylococcus aureus è uno dei più comuni agenti patogeni associati alle riacutizzazioni della FC. Le attuali linee guida terapeutiche per la gestione delle riacutizzazioni della FC causate da S. aureus raccomandano l'uso di agenti antibatterici non approvati. Inoltre, molti dei trattamenti raccomandati possono essere somministrati solo per via endovenosa e/o presentano limitazioni dovute alla sicurezza e alla tollerabilità. Lefamulina è un nuovo agente antimicrobico pleuromutilina IV e orale che si è dimostrato molto potente contro S. aureus, inclusi MRSA e ceppi ottenuti da pazienti con FC. I pazienti con fibrosi cistica hanno alterato la distribuzione del farmaco e la cinetica di eliminazione per molti antimicrobici rispetto ai pazienti senza FC. Mentre l'avvento dei modulatori CFTR ha portato a una migliore funzionalità polmonare e ha avuto un impatto positivo sulla qualità della vita dei pazienti con FC, sono stati pubblicati dati limitati che descrivono l'impatto dell'uso concomitante di modulatori CFTR e agenti antibatterici comunemente usati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
        • University of Utah

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato firmato.
  2. Pazienti adulti, ≥ 18 anni di età.
  3. Conferma genetica della diagnosi di FC da parte di un referto di un test genetico, come "Rilevata delezione F508".
  4. Peso > 40 kg.
  5. Volume di espirazione forzata (FEV1)1 > 40% del previsto, come misurato durante la valutazione più recente.
  6. Mentalmente e fisicamente in grado di partecipare allo studio come determinato dallo sperimentatore, vale a dire, clinicamente stabile senza cambiamenti significativi nello stato di salute entro 28 giorni prima del Giorno 1 incluso.
  7. Segni vitali entro i seguenti intervalli:

    1. Temperatura timpanica, < 38°C
    2. Pressione arteriosa sistolica, da 90 a 160 mmHg
    3. Pressione arteriosa diastolica, da 50 a 90 mmHg
    4. Frequenza cardiaca < 100 battiti al minuto a riposo
    5. Frequenza respiratoria da 12 a 20 respiri al minuto
    6. Saturazione di ossigeno da documentare. Nessun criterio di selezione; l'uso di ossigeno supplementare è accettabile.
  8. Negativo test di gravidanza su siero o urina per beta-gonadotropina corionica umana (β-hCG) per donne in età fertile.
  9. Disposto a impegnarsi in metodi contraccettivi accettabili come definito nel protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Anamnesi nota di malattia epatica o biliare cronica, sindrome di Gilbert o una qualsiasi delle seguenti condizioni allo screening: aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) > 2 x limite superiore della norma (ULN), bilirubina totale > 1,5 x ULN.
  2. Intervallo QT corretto al basale prolungato corretto secondo Fridericia (QTcF) definito come > 440 ms (femmine) e > 430 ms (maschi).
  3. Anamnesi familiare o presenza di sindrome del QTc prolungato, torsioni di punta o difetti di conduzione noti (p. es., blocco di branca, blocco atrioventricolare).
  4. Uso di Orkambi® (lumacaftor/ivacaftor) entro 28 giorni prima del Giorno 1.
  5. Uso di substrati del citocromo P450 (CYP) 3A che prolungano l'intervallo QT entro 24 ore prima del Giorno 1.
  6. Uso di induttori forti e moderati del CYP3A o di induttori della glicoproteina P (P-gp) nei 28 giorni precedenti il ​​giorno 1.
  7. Uso di potenti inibitori del CYP3A4 nelle 24 ore precedenti il ​​Giorno 1.
  8. Livello sierico di potassio al di sotto del normale intervallo di riferimento allo screening.
  9. Allergia nota alla classe di antibiotici della pleuromutilina o a uno qualsiasi degli eccipienti delle formulazioni di lefamulina.
  10. Consumo di pompelmo, succo di pompelmo, prodotti a base di pompelmo, pomelo o arance di Siviglia entro 24 ore prima del giorno 1.
  11. Uso di prodotti a base di nicotina o cannabidiolo vaporizzati, fumo (regolare o intermittente) di più di 5 sigarette (o equivalente) al giorno o qualsiasi uso di tabacco diverso da sigarette o sigari entro 28 giorni dal giorno 1.
  12. Esame del sangue positivo per epatite C, virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o antigene dell'epatite B o anticorpo core (che indica un'infezione attiva).
  13. Test positivo per droghe d'abuso o alcol allo screening o al giorno 1 che non può essere supportato in modo soddisfacente dall'anamnesi.
  14. Uso di un prodotto sperimentale nei 30 giorni precedenti al Giorno 1 (3 mesi prima del Giorno 1 se il farmaco in studio era una nuova entità chimica).
  15. Difficoltà a deglutire le compresse.
  16. Donne in gravidanza o allattamento.
  17. Non dispone di un accesso venoso idoneo per venipunture multiple o incannulamento.
  18. Qualsiasi condizione medica, psicologica, cognitiva, sociale o legale che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, interferirebbe con la capacità del paziente di dare un consenso informato e/o partecipare pienamente allo studio.
  19. Qualsiasi altro motivo, a parere dell'investigatore, il paziente non è idoneo a partecipare.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A
Il gruppo A riceverà una dose di 150 mg di lefamulina EV seguita da una dose di 600 mg di lefamulina per via orale
Antibiotico
Altri nomi:
  • BC-3781
Sperimentale: Gruppo B
Il gruppo B riceverà una dose di 600 mg di lefamulina orale seguita da una dose di 150 mg di lefamulina EV
Antibiotico
Altri nomi:
  • BC-3781

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Cmax: concentrazione plasmatica massima osservata

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

tmax: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica di lefamulina dopo la somministrazione del farmaco

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 12 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

AUC0-12h: area sotto la curva di concentrazione del farmaco dal tempo zero (0 ore [h]) a 12 h

12 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

AUC0-24h: area sotto la curva di concentrazione del farmaco dal tempo zero (0 h) a 24 h

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

AUC0-ultima: area sotto la curva di concentrazione del farmaco dal tempo zero (0 h) a 24 h

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Area AUC∞ sotto la curva di concentrazione del farmaco dal tempo zero (0 h) all'infinito

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

t½: emivita apparente di eliminazione calcolata come ln(2)/ke

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

CL: clearance (solo dose IV)

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

CL/F: clearance corporea totale (solo dose orale)

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Tlag (solo dose orale): il tempo finito impiegato da un farmaco per comparire nella circolazione sistemica dopo la somministrazione extravascolare

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

AUC%extrap: percentuale di AUC d

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

lambda-z: stima individuale della costante del tasso di eliminazione terminale, calcolata utilizzando la regressione log-lineare delle porzioni terminali delle curve della concentrazione plasmatica in funzione del tempo

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Vd (solo dose EV): volume di distribuzione

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Vd/F (solo dose orale): volume di distribuzione corretto per la biodisponibilità

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

Vss (solo dose EV): volume di distribuzione allo stato stazionario

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

MRT: tempo medio di permanenza

24 ore
Determinare i parametri farmacocinetici plasmatici della lefamulina e del suo principale metabolita BC-8041 dopo infusione endovenosa da 150 mg e compressa IR da 500 mg in pazienti adulti con fibrosi cistica.
Lasso di tempo: 24 ore

Verranno utilizzate tecniche non compartimentali appropriate per ottenere stime, inclusi ma non limitati a, i seguenti parametri farmacocinetici nel plasma per lefamulina e il suo metabolita BC-8041 quando possibile e appropriato:

F: biodisponibilità orale

24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2022

Completamento primario (Effettivo)

20 settembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

13 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

7 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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