- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05246943
De correlatie van een D-dimeer-testprotocol met veneuze trombo-embolie bij chirurgische colorectale patiënten
21 april 2023 bijgewerkt door: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Het doel van deze studie is het evalueren van het gebruik van een op D-dimeer gebaseerd protocol om te screenen op trombotische gebeurtenissen bij colorectale chirurgische patiënten.
Deze studie is uniek vanwege het meertraps screeningproces voor DVT's met behulp van een gestandaardiseerde D-dimeer-testmethode en echografie die zullen plaatsvinden tijdens de preoperatieve, perioperatieve en postoperatieve processen.
De gegevens die uit deze screeningstudie zijn verzameld, zullen helpen bij het vaststellen van de baseline DVT-percentages bij UTMB's colorectale chirurgische patiënten voor en na de operatie.
Bovendien kunnen de gegevens van dit onderzoek helpen bepalen of een D-dimeer-bloedtest voorspellende waarde heeft in de patiëntenpopulatie van UTMB voor colorectale chirurgie.
Deze studie kan ook voorlopig bewijs leveren voor verder onderzoek met betrekking tot de aanpassing van D-dimeer afkapwaarden.
Specifiek voor subgroepen van patiënten, zoals chirurgische colorectale patiënten met een matige pretestkans en klinische aandoeningen geassocieerd met een lage testspecificiteit
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit zal een kwantitatief prospectief cohortonderzoek zijn dat wordt uitgevoerd op de campussen van de University of Texas Medical Branch (UTMB) in Galveston en League City.
Kandidaten zijn onder meer proefpersonen die electieve colorectale chirurgie zullen ondergaan bij UTMB.
Deze studie probeert 100 proefpersonen in te schrijven die voldoen aan de inclusiecriteria.
De proefpersonen zullen niet langer dan 10 dagen voor hun operatie een screening op DVT ondergaan met behulp van een bilaterale veneuze duplex in de onderste ledematen en een plasma D-dimeer-assay.
Deze gegevens zullen worden gebruikt om de puntprevalentie van DVT's bij preoperatieve colorectale proefpersonen te observeren voorafgaand aan een colorectale operatie.
Op de dag van de operatie krijgt de proefpersoon een D-dimeer-test.
Na de operatie zullen de proefpersonen gedurende de volgende 2 dagen een dagelijkse D-dimeer-test ondergaan en alleen op de tweede dag een bilaterale veneuze duplex van de onderste ledematen.
Deze gegevens bepalen de incidentie van DVT's die werden gedetecteerd door bilaterale veneuze duplex in de onderste ledematen op dag 2 van het ziekenhuisverblijf en mogelijk aangegeven door een opwaartse trend D-dimeerwaarde tijdens de eerste 2 dagen van het verblijf in het ziekenhuis.
Ongeveer 2 weken na de operatie, bij de afspraak in de postoperatieve kliniek, zal de proefpersoon een D-dimeer-assay ondergaan en een bilaterale veneuze duplex in de onderste ledematen.
Deze informatie zal worden gebruikt om het aantal DVT-gebeurtenissen te bepalen bij postoperatieve colorectale gehospitaliseerde proefpersonen die het D-dimeer-bewakingsprotocol volgden.
De D-dimeer-assay detecteert de aanwezigheid van fibrine-afbraakproducten, wat kan wijzen op een fibrine-bloedstolsel in het lichaam.6
Per D-dimeer-test wordt maximaal 5 milliliter bloed afgenomen.
Als een DVT wordt gedetecteerd door de gouden standaardmethode, wat een bilaterale duplex van de onderste ledematen is tijdens enig studiepunt, zal de proefpersoon worden behandeld volgens de standaardzorg bij UTMB door het colorectale chirurgische team
Studietype
Observationeel
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Dit zal een kwantitatief prospectief cohortonderzoek zijn dat wordt uitgevoerd op de campussen van de University of Texas Medical Branch (UTMB) in Galveston en League City.
Kandidaten zijn onder meer proefpersonen die electieve colorectale chirurgie zullen ondergaan bij UTMB.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Colorectale kanker die chirurgische ingreep vereist - keuzevak
a) Goedaardig of kwaadaardig
Inflammatoire colorectale aandoeningen die chirurgische interventie vereisen - keuzevak
- Diverticulitis
- Colitis ulcerosa
- Ziekte van Crohn
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Noodprocedures
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
UTMB's colorectale chirurgische cohort
Proefpersonen die voldoen aan de inclusiecriteria die een colorectale operatie zullen ondergaan bij UTMB
|
D-dimeer-bloedtest - De D-dimeer-assay detecteert de aanwezigheid van fibrine-afbraakproducten, wat kan duiden op de afbraak van een fibrinestolsel Veneuze duplex in de onderste ledematen - Een echografie gebruiken om visueel naar een stolsel te zoeken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Observeer de puntprevalentie van DVT's bij preoperatieve colorectale patiënten bij UTMB voorafgaand aan een colorectale operatie.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De gegevens zullen worden gebruikt om de prevalentie van DVT voorafgaand aan de operatie te ontdekken en om DVT-baselinepercentages vast te stellen bij UTMB.
|
1 jaar
|
|
Bepaal de incidentie van postoperatieve DVT die optrad tijdens de eerste 2 dagen van het klinische verblijf dat werd ontdekt door een veneuze duplex in de onderste ledematen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Proefpersonen zullen op dag twee na de operatie een veneuze duplex ondergaan om te zoeken naar een DVT
|
1 jaar
|
|
Vergelijk het aantal DVT-gebeurtenissen bij postoperatieve gehospitaliseerde patiënten die het D-dimeer-bewakingsprotocol volgden.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De gegevens zullen worden gebruikt om het aantal DVT's te bepalen dat werd ontdekt in de proefpopulatie en om basislijnpercentages van DVT vast te stellen na een operatie en ontslag uit het ziekenhuis
|
1 jaar
|
|
Bepaal of er een statistisch verschil is tussen de D-dimeerwaarde van patiënten met DVT voorafgaand aan de operatie in vergelijking met patiënten die DVT ontwikkelen na de operatie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Deze gegevens zullen worden gebruikt om de D-dimeerwaarden te vergelijken bij proefpersonen die DVT hadden voorafgaand aan de operatie met degenen die een postoperatieve DVT ontwikkelden tijdens de opname of bij de postoperatieve kliniekafspraak
|
1 jaar
|
|
Vergelijk de D-dimeer-resultaten van DVT-positieve proefpersonen met DVT-negatieve proefpersonen om een specifiek resultaatbereik te identificeren dat wordt waargenomen bij de DVT-positieve proefpersonen.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Deze resultaten zullen worden gebruikt als voorlopig bewijs voor toekomstig onderzoek om te bepalen of herziene D-dimeer afkapwaarden diagnostisch kunnen zijn in aandoeningen waarvan bekend is dat ze een lage testspecificiteit hebben
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Uma Phatak, MD, University of Texas
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Garg R, Mohammed A, Singh A, Regueiro M, Click B. Trends and Outcomes of Acute Diverticulitis in Inflammatory Bowel Disease: A Propensity-matched National Study. Inflamm Bowel Dis. 2022 Jan 5;28(1):48-53. doi: 10.1093/ibd/izab017.
- Colorectal Writing Group for Surgical Care and Outcomes Assessment Program-Comparative Effectiveness Research Translation Network (SCOAP-CERTAIN) Collaborative; Nelson DW, Simianu VV, Bastawrous AL, Billingham RP, Fichera A, Florence MG, Johnson EK, Johnson MG, Thirlby RC, Flum DR, Steele SR. Thromboembolic Complications and Prophylaxis Patterns in Colorectal Surgery. JAMA Surg. 2015 Aug;150(8):712-20. doi: 10.1001/jamasurg.2015.1057.
- Rees PA, Clouston HW, Duff S, Kirwan CC. Colorectal cancer and thrombosis. Int J Colorectal Dis. 2018 Jan;33(1):105-108. doi: 10.1007/s00384-017-2909-2. Epub 2017 Nov 10.
- Stender MT, Frokjaer JB, Larsen TB, Lundbye-Christensen S, Thorlacius-Ussing O. Preoperative plasma D-dimer is a predictor of postoperative deep venous thrombosis in colorectal cancer patients: a clinical, prospective cohort study with one-year follow-up. Dis Colon Rectum. 2009 Mar;52(3):446-51. doi: 10.1007/DCR.0b013e318197e2b2.
- Buchberg B, Masoomi H, Lusby K, Choi J, Barleben A, Magno C, Lane J, Nguyen N, Mills S, Stamos MJ. Incidence and risk factors of venous thromboembolism in colorectal surgery: does laparoscopy impart an advantage? Arch Surg. 2011 Jun;146(6):739-43. doi: 10.1001/archsurg.2011.127.
- Johnson ED, Schell JC, Rodgers GM. The D-dimer assay. Am J Hematol. 2019 Jul;94(7):833-839. doi: 10.1002/ajh.25482. Epub 2019 Apr 19.
- Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. A Test in Context: D-Dimer. J Am Coll Cardiol. 2017 Nov 7;70(19):2411-2420. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.024.
- Tassiopoulos AK, Mofakham S, Rubano JA, Labropoulos N, Bannazadeh M, Drakos P, Volteas P, Cleri NA, Alkadaa LN, Asencio AA, Oganov A, Hou W, Rutigliano DN, Singer AJ, Vosswinkel J, Talamini M, Mikell CB, Kaushansky K. D-Dimer-Driven Anticoagulation Reduces Mortality in Intubated COVID-19 Patients: A Cohort Study With a Propensity-Matched Analysis. Front Med (Lausanne). 2021 Feb 4;8:631335. doi: 10.3389/fmed.2021.631335. eCollection 2021.
- Jiang Y, Li J, Liu Y, Zhang W. Diagnostic accuracy of deep vein thrombosis is increased by analysis using combined optimal cut-off values of postoperative plasma D-dimer levels. Exp Ther Med. 2016 May;11(5):1716-1720. doi: 10.3892/etm.2016.3125. Epub 2016 Mar 2.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
25 mei 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
4 november 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
4 november 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 februari 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 februari 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
18 februari 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 april 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
21 april 2023
Laatst geverifieerd
1 april 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Embolie en trombose
- Darmziekten
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Inflammatoire darmziekten
- Ziekte van Crohn
- Trombose
- Veneuze trombose
- Trombo-embolie
- Veneuze trombo-embolie
- Divertikel
- Diverticulaire ziekten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrine modulerende middelen
- Antifibrinolytische middelen
- Hemostatica
- Stollingsmiddelen
- Fibrinefragment D
Andere studie-ID-nummers
- 21-0266
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .