Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De Anti-Freaze-F-studie - "Anti-TNF voor de behandeling van bevroren schouder - een haalbaarheidsstudie" (Anti-FreazeF)

11 december 2024 bijgewerkt door: University of Oxford

Anti-TNF (Adalimumab)-injectie voor de behandeling van volwassenen met een frozen shoulder tijdens de pijnoverheersende fase: een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle groep, haalbaarheidsstudie

Frozen shoulder is een veel voorkomende aandoening die ongeveer 9% van de mensen in de leeftijd van 25-64 jaar treft. Tijdens de vroege fase is de pijn meestal ondraaglijk en de latere bewegingsbeperking is ernstig beperkend. Het treedt op wanneer het flexibele weefsel (capsule) dat het schoudergewricht omringt, ontstoken, verdikt en strak wordt. De pijn kan zeer hevig zijn en duurt 3-9 maanden, gevolgd door een periode van 4-12 maanden met toenemende stijfheid, waarna de toestand gewoonlijk verbetert. Bevroren schouder heeft vaak invloed op iemands vermogen om te slapen, dagelijkse activiteiten uit te voeren en te werken. De huidige behandelingen omvatten rust, pijnstillers, ontstekingsremmers, fysiotherapie en injecties met steroïden. Als de stijfheid aanhoudt, wordt soms een operatie aanbevolen. Er is echter geen bewijs dat een van deze behandelingen op de lange termijn tot significante voordelen leidt, en dat veel ervan niet effectief zijn. Het doel van deze studie is na te gaan of het mogelijk is om een ​​grotere studie uit te voeren om te testen of een injectie met adalimumab pijn kan verminderen en verergering van de ziekte kan voorkomen, indien gegeven tijdens de vroege pijnlijke fase van een frozen shoulder. De onderzoekers moeten eerst dit kleinere onderzoek uitvoeren om er zeker van te zijn dat het mogelijk is om mensen met een frozen shoulder in een vroeg stadium te identificeren en te behandelen, voordat ze een veel groter onderzoek uitvoeren om uit te vinden of deze behandeling werkt.

In deze studie zullen de onderzoekers 84 volwassenen uit 5 locaties met een pijnlijke frozen shoulder in een vroeg stadium betrekken die nog geen behandeling hebben gekregen. Mensen zullen worden gerandomiseerd om ofwel een injectie met het medicijn adalimumab of een dummy-injectie met zoutoplossing (placebo) rechtstreeks in het schoudergewricht te krijgen, beide geleid door echografie. Alle deelnemers krijgen ook gestandaardiseerd advies over het omgaan met hun schouderpijn. De onderzoekers beoordelen de deelnemers vóór de behandeling en drie maanden later. Adalimumab is met veel succes gebruikt om andere ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis te behandelen. Deze studie is gefinancierd door het NIHR RfPB-programma en 180 Life Sciences.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Birmingham
      • Sutton Coldfield, Birmingham, Verenigd Koninkrijk, B75 7RR
        • Good Hope Hospital
    • Hastings
      • Saint Leonards-on-Sea, Hastings, Verenigd Koninkrijk, TN37 7RD
        • Conquest Hospital
    • Lincolnshire
      • Grantham, Lincolnshire, Verenigd Koninkrijk, NG31 8DG
        • Grantham & District Hospital, United Lincolnshire Hospitals
    • West Midlands
      • West Bromwich, West Midlands, Verenigd Koninkrijk, B71 4HJ
        • Sandwell General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen van 18 jaar en ouder.
  2. Met een nieuwe episode van schouderpijn die toe te schrijven is aan het pijnoverheersende stadium van een frozen shoulder (d.w.z. binnen ongeveer 3 maanden na aanvang van de symptomen) gediagnosticeerd volgens de criteria van de BESS-richtlijnen (33) (bijlage 1);
  3. die niet in aanmerking komen voor een operatie;
  4. Engels kunnen verstaan ​​in woord en geschrift;
  5. Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek en te voldoen aan alle studievereisten en tijdlijn;
  6. Bereid zijn of haar huisarts op de hoogte te stellen van deelname aan het onderzoek.
  7. Als vrouw en in de vruchtbare leeftijd OF als man en hun partner in de vruchtbare leeftijd zijn - bereid om effectieve anticonceptie te gebruiken gedurende de behandelingsperiode en gedurende 5 maanden na de laatste injectie.-

Uitsluitingscriteria:

  1. Degenen met een frozen shoulder secundair aan een aanzienlijk schoudertrauma (bijv. ontwrichting, breuk of volledige scheur waarvoor een operatie nodig is) of andere oorzaken (bijv. recente borstkankeroperatie of radiotherapie);
  2. Degenen met een neurologische aandoening die de schouder aantast;
  3. Degenen met bilaterale gelijktijdige bevroren schouder;
  4. Degenen met andere schouderaandoeningen (bijv. inflammatoire artritis, rotator cuff-aandoeningen, glenohumerale gewrichtsinstabiliteit) of met rode vlaggen die overeenkomen met de criteria die zijn uiteengezet in de BESS-richtlijnen (33);
  5. Degenen die in de afgelopen 12 weken corticosteroïd-injectie hebben gekregen voor schouderpijn aan een van beide schouders;
  6. Degenen die momenteel een anti-TNF-medicijn gebruiken;
  7. Degenen die worden behandeld met cumarine-anticoagulantia, zoals warfarine;
  8. Degenen die in de afgelopen 12 weken hebben deelgenomen aan een ander onderzoek met een geneesmiddel voor onderzoek;
  9. Degenen met een significante nier- of leverfunctiestoornis;
  10. Degenen met contra-indicaties voor anti-TNF-injectie:

10.1 Bekende allergie voor een anti-TNF-middel of een van de hulpstoffen; 10.2 Bekend Actieve tuberculose (tbc) of voorgeschiedenis van tbc. 10.3 Bekende actieve infectie (chronisch of gelokaliseerd) of bekende voorgeschiedenis van terugkerende infecties of aandoeningen die patiënten vatbaar kunnen maken voor infectie, inclusief het gelijktijdig gebruik van immunosuppressiva; 10.4 Bekend Matig tot ernstig hartfalen (NYHA klasse III/IV); 10.5 Personen waarvan bekend is dat ze HIV, Hepatitis B of C hebben; 10.6 Degenen die risico lopen op hepatitis B-infectie; 10.7 Degenen met de diagnose Multiple Sclerose (MS) of andere demyeliniserende aandoeningen van het centrale of perifere zenuwstelsel; 10.8 Degenen bij wie ooit kanker is vastgesteld, behalve basaalcelcarcinoom (BCC); 10.9 Degenen die levende vaccinatie nodig hebben vóór binnen 12 weken na de laatste proefinjectie of binnen de 4 weken voorafgaand aan randomisatie; 10.10 Degenen die biologische DMARDS gebruiken; 10.11 Elke andere significante ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemers in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, of het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden, of het vermogen van de deelnemer om aan het onderzoek deel te nemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Arm A
Deelnemers krijgen 2 injecties adalimumab. Eerste injectie: 160 mg in 3,2 ml Tweede injectie ongeveer 2-3 weken later 80 mg in 1,6 ml
40 mg in 0,8 ml preparaat in injectieflacons van Fresenius Kabi Ltd
Placebo-vergelijker: Arm B
Deelnemers krijgen 2 placebo-injecties Eerste injectie: 3,2 ml Tweede injectie ongeveer 2-3 weken later 1,6 ml
Zoutoplossing [0,9% NaCl]

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers dat in aanmerking komt met pijn overheersende bevroren schouder
Tijdsspanne: 3 maanden
Vermogen om potentiële deelnemers te screenen en te identificeren met pijnstillige bevroren schouder in een vroeg stadium (d.w.z. binnen ongeveer 3 maanden na het begin van de symptomen).
3 maanden
Aantal deelnemers instemmen om in de proef te worden opgenomen
Tijdsspanne: 3 maanden
Bereidheid van in aanmerking komende deelnemers om toestemming te geven en gerandomiseerd te worden voor interventie.
3 maanden
Tijd van randomisatie tot eerste injectie
Tijdsspanne: 2 weken
Practicaliteiten van het leveren van de interventie, inclusief tijd tot eerste injectie (binnen 2 weken na randomisatie).
2 weken
Tijd van eerste injectie tot tweede injectie
Tijdsspanne: 6 weken
Practicaliteiten van het leveren van de interventie, inclusief tijd tussen eerste injectie en tweede injectie (binnen 4-6 weken na randomisatie).
6 weken
Schouderpijn en -disabiliteitsindex (SPADI) score
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Score varieert van 0 tot 100, lagere scores duiden op een beter resultaat.
Basislijn en 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijn (schouderpijn en invaliditeitsindex, 5-item subschaal)
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Score varieert van 0 tot 100, lagere scores duiden op een beter resultaat.
Basislijn en 3 maanden
Functie (schouderpijn en invaliditeitsindex, subschaal met 8 items)
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Score varieert van 0 tot 100, lagere scores duiden op een beter resultaat.
Basislijn en 3 maanden
Angst voor het vermijden van geloof vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Score varieert van 0 tot 24, hogere scores geven betere resultaten aan.
Basislijn en 3 maanden
Pijns zelfeffectieverzaamheid vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Score varieert van 0 tot 12, hogere scores geven betere resultaten aan.
Basislijn en 3 maanden
Slapeloosheidsindex
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Slaapstoornissen gemeten met behulp van de slapeloosheidsinindex, score varieert van 0 tot 28, hogere scores duiden op slechtere resultaten.
Basislijn en 3 maanden
Keer terug naar de gewenste activiteiten (RDA)
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Keer terug naar de gewenste activiteiten gemeten met behulp van een aangepaste versie van de handicaps van de Arm, Shoulder and Hand (Quickdash) -vragenlijst. Score varieert van 3 tot 15, lagere scores duiden op betere resultaten.
Basislijn en 3 maanden
Wereldwijde indruk van verandering
Tijdsspanne: 3 maanden
Dit werd gemeten met behulp van de Likert -schaal. Score varieert van -5 (veel erger) tot +5 (volledig hersteld) met een waarde van 0 die geen verandering suggereert. Hogere scores duiden op betere resultaten.
3 maanden
Gebruik van gezondheidsresource
Tijdsspanne: 3 maanden
Overleg met primaire en secundaire zorg, aanvullende fysiotherapie, injectiegebruik of alternatieve therapieën voor indexschouder
3 maanden
Bijwerkingen zijn 3 of hoger beoordeeld
Tijdsspanne: Toestemming tot een follow-up van 3 maanden

Elke bijwerkingen (3 of hoger beoordeeld) die het gevolg is van de proef.

De gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen (CTCAE) V5.0 werden gebruikt om de opname van bijwerkingen te begeleiden, waaronder de beoordeling van het evenement. Graad 3: Ernstige symptomen of medisch significant maar niet levensbedreigend, maar kan zelfverzorging invoeren of beperken in activiteiten van het dagelijks leven. Graad 4: levensbedreigende gevolgen; dringende of opkomende interventie nodig. Graad 5: overlijden gerelateerd aan of vanwege een bijwerkingen.

Toestemming tot een follow-up van 3 maanden
Schouderbereik van beweging
Tijdsspanne: Basislijn en 3 maanden
Clinician beoordeelde (goniometrie gemeten) actieve schouderflexie, extensie, ontvoering, interne en externe rotatie. Bereik van flexie en ontvoering: 0-180 graden. Bereik van verlenging, interne rotatie en externe rotatie: 0-90 graden.
Basislijn en 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jagdeep Nanchahal, University of Oxford

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 juli 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 februari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 maart 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 december 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Samenvattende resultaatgegevens zullen binnen 12 maanden na het einde van de studie beschikbaar zijn in de proefregistratiedatabase. Verzoeken om gegevens (geanonimiseerde gegevens van deelnemers) worden aan het einde van het onderzoek alleen verstrekt aan externe onderzoekers die een methodologisch verantwoord voorstel doen aan het onderzoeksteam aff@kennedy.ox.ac.uk (moeten een toegangsbewijs voor het delen van gegevens ondertekenen overeenkomst met de sponsor) en in overeenstemming met de NIHR-richtlijnen. De toestemming van de deelnemer hiervoor is opgenomen in het toestemmingsformulier voor het onderzoek

IPD-toegangscriteria voor delen

Op aanvraag beschikbaar

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren