Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie Anti-Freaze-F – „Anty-TNF w leczeniu zamrożonego barku – studium wykonalności” (Anti-FreazeF)

11 grudnia 2024 zaktualizowane przez: University of Oxford

Anty-TNF (adalimumab) do wstrzykiwań w leczeniu dorosłych z zamrożonym barkiem w fazie z przewagą bólu: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, równoległe badanie grupowe, studium wykonalności

Zamrożony bark jest częstym schorzeniem dotykającym około 9% osób w wieku 25-64 lat. We wczesnej fazie ból jest zwykle nie do zniesienia, a późniejsze ograniczenie ruchu jest poważnie ograniczające. Występuje, gdy elastyczna tkanka (torebka) otaczająca staw barkowy ulega zapaleniu, pogrubieniu i naprężeniu. Ból może być bardzo silny i trwa 3-9 miesięcy, po czym następuje 4-12 miesięczny okres narastającej sztywności, po którym stan zazwyczaj się poprawia. Zamrożony bark często wpływa na zdolność osoby do spania, wykonywania codziennych czynności i pracy. Obecne leczenie obejmuje odpoczynek, środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, fizjoterapię i zastrzyki sterydowe. Jeśli sztywność utrzymuje się, czasami zaleca się operację. Jednak nie ma dowodów na to, że którekolwiek z tych metod leczenia prowadzi do znaczących korzyści w dłuższej perspektywie, a wiele z nich jest nieskutecznych. Celem tego badania jest ustalenie, czy możliwe jest przeprowadzenie większego badania w celu sprawdzenia, czy wstrzyknięcie adalimumabu może zmniejszyć ból i zapobiec pogorszeniu się choroby, jeśli zostanie podane we wczesnej fazie bolesnego barku zamrożonego. Badacze muszą najpierw przeprowadzić to mniejsze badanie, aby upewnić się, że możliwe jest zidentyfikowanie i leczenie osób z zamrożonym ramieniem we wczesnym stadium, zanim przeprowadzą znacznie większą próbę, aby dowiedzieć się, czy to leczenie działa.

W tym badaniu badacze obejmą 84 osoby dorosłe z 5 ośrodków z bolesnym barkiem we wczesnym stadium zamrożenia, które nie otrzymały jeszcze leczenia. Osoby zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej zastrzyk leku adalimumab lub obojętne zastrzyki z soli fizjologicznej (placebo) bezpośrednio do stawu barkowego, w obu przypadkach pod kontrolą USG. Wszyscy uczestnicy otrzymają również wystandaryzowane porady dotyczące radzenia sobie z bólem barku. Badacze ocenią uczestników przed leczeniem i trzy miesiące później. Adalimumab był bardzo skutecznie stosowany w leczeniu innych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów. Badanie to zostało sfinansowane przez program NIHR RfPB i 180 Life Sciences.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Birmingham
      • Sutton Coldfield, Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B75 7RR
        • Good Hope Hospital
    • Hastings
      • Saint Leonards-on-Sea, Hastings, Zjednoczone Królestwo, TN37 7RD
        • Conquest Hospital
    • Lincolnshire
      • Grantham, Lincolnshire, Zjednoczone Królestwo, NG31 8DG
        • Grantham & District Hospital, United Lincolnshire Hospitals
    • West Midlands
      • West Bromwich, West Midlands, Zjednoczone Królestwo, B71 4HJ
        • Sandwell General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku 18 lat i starsze.
  2. Z nowym epizodem bólu barku związanym z dominującym w bólu stadium zamrożonego barku (tj. w ciągu około 3 miesięcy od wystąpienia objawów) zdiagnozowanych na podstawie kryteriów określonych w wytycznych BESS (33) (Załącznik 1);
  3. Którzy nie są brani pod uwagę do operacji;
  4. Potrafi zrozumieć język angielski w mowie i piśmie;
  5. Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu i przestrzegania wszystkich wymagań i harmonogramu badania;
  6. Wyraża zgodę na powiadomienie swojego lekarza pierwszego kontaktu o udziale w badaniu.
  7. Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym LUB jeśli mężczyzna i ich partner są w wieku rozrodczym – wyrażają wolę stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres leczenia i przez 5 miesięcy po ostatnim wstrzyknięciu.

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby z zamrożonym ramieniem wtórnym do znacznego urazu barku (np. niedawna operacja raka piersi lub radioterapia);
  2. Osoby z chorobą neurologiczną dotykającą barku;
  3. Osoby z obustronnym równoczesnym zamrożonym ramieniem;
  4. Osoby z innymi schorzeniami barku (np. zapaleniem stawów, zaburzeniami stożka rotatorów, niestabilnością stawu ramienno-ramiennego) lub z sygnałami ostrzegawczymi zgodnymi z kryteriami określonymi w wytycznych BESS (33);
  5. Osoby, które w ciągu ostatnich 12 tygodni otrzymały zastrzyki z kortykosteroidów z powodu bólu barku;
  6. Ci, którzy obecnie przyjmują jakikolwiek lek anty-TNF;
  7. Osoby leczone antykoagulantami kumarynowymi, takimi jak warfaryna;
  8. Osoby, które brały udział w innym badaniu badawczym dotyczącym badanego produktu leczniczego w ciągu ostatnich 12 tygodni;
  9. Osoby ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby;
  10. Osoby z przeciwwskazaniami do iniekcji anty-TNF:

10.1 Znana alergia na jakikolwiek środek anty-TNF lub którąkolwiek substancję pomocniczą; 10.2 Znana Czynna gruźlica (TB) lub gruźlica w wywiadzie. 10.3 Znana Aktywna infekcja (przewlekła lub miejscowa) lub znana historia nawracających infekcji lub stan, który może predysponować pacjentów do infekcji, w tym jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych; 10.4 Znana Umiarkowana do ciężkiej niewydolność serca (klasa III/IV według NYHA); 10.5 Osoby, o których wiadomo, że mają HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C; 10.6 Osoby zagrożone zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B; 10.7 Osoby, u których zdiagnozowano stwardnienie rozsiane (SM) lub inne zaburzenia demielinizacyjne ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego; 10.8 Ci, u których kiedykolwiek zdiagnozowano raka, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego (BCC); 10.9 Osoby wymagające szczepienia żywą szczepionką przed upływem 12 tygodni od ostatniego wstrzyknięcia próbnego lub w ciągu 4 tygodni przed randomizacją; 10.10 Ci, którzy biorą biologiczne DMARDS; 10.11 Każda inna istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii Badacza mogą narazić uczestników na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub mogą wpłynąć na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię A
Uczestnicy otrzymają 2 zastrzyki adalimumabu. Pierwsze wstrzyknięcie: 160 mg w 3,2 ml Drugie wstrzyknięcie około 2-3 tygodnie później 80 mg w 1,6 ml
40mg w 0,8ml preparatu w fiolkach firmy Fresenius Kabi Ltd
Komparator placebo: Ramię B
Uczestnicy otrzymają 2 wstrzyknięcia placebo Pierwsze wstrzyknięcie: 3,2 ml Drugie wstrzyknięcie około 2-3 tygodnie później 1,6 ml
Sól fizjologiczna [0,9% NaCl]

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników kwalifikujących się z bólem dominującym zamrożonym ramię
Ramy czasowe: 3 miesiące
Zdolność do badań i identyfikacji potencjalnych uczestników z mominującym bólem wczesnego stadium zamrożonego ramienia (tj. w ciągu około 3 miesięcy od wystąpienia objawów).
3 miesiące
Liczba uczestników wyraża zgodę na włączenie się do procesu
Ramy czasowe: 3 miesiące
Gotowość kwalifikujących się uczestników do wyrażenia zgody i losowo do interwencji.
3 miesiące
Czas od randomizacji do pierwszego wstrzyknięcia
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Praktyczne nastawienie do dostarczania interwencji, w tym czas do pierwszego wstrzyknięcia (w ciągu 2 tygodni od randomizacji).
2 tygodnie
Czas od pierwszego wstrzyknięcia do drugiego wstrzyknięcia
Ramy czasowe: 6 tygodni
Praktyczne dostarczanie interwencji, w tym czas między pierwszym wstrzyknięciem a drugim wstrzyknięciem (w ciągu 4-6 tygodni od randomizacji).
6 tygodni
Wskaźnik bólu ramion i wskaźnika niepełnosprawności (SPADI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
Linia bazowa i 3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból (ból barku i wskaźnik niepełnosprawności, 5-elementowa podskala)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
Linia bazowa i 3 miesiące
Funkcja (ból barku i indeks niepełnosprawności, 8-elementowa podskala)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
Linia bazowa i 3 miesiące
Kwestionariusz wiary w zakresie unikania strachu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Wynik od 0 do 24, wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
Linia bazowa i 3 miesiące
Kwestionariusz samooceny bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Wynik od 0 do 12, wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
Linia bazowa i 3 miesiące
Wskaźnik nasilenia bezsenności
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Zaburzenia snu mierzone za pomocą wskaźnika nasilenia bezsenności, wyniki wynosi od 0 do 28, wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki.
Linia bazowa i 3 miesiące
Powrót do pożądanych działań (RDA)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Powrót do pożądanych działań mierzonych za pomocą dostosowanej wersji niepełnosprawności ramienia, ramię i ręki (QuickDash). Wynik od 3 do 15, niższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
Linia bazowa i 3 miesiące
Globalne wrażenie zmiany
Ramy czasowe: 3 miesiące
Zmierzono to za pomocą skali Likerta. Wynik wynosi od -5 (bardzo gorszy) do +5 (całkowicie odzyskany) o wartości 0 sugerującej brak zmiany. Wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
3 miesiące
Wykorzystanie zasobów zdrowotnych
Ramy czasowe: 3 miesiące
Konsultacje z opieką pierwotną i wtórną, dodatkową fizjoterapię, stosowanie wstrzyknięcia lub alternatywne terapie na ramię indeksu
3 miesiące
Zdarzenia niepożądane ocen 3 lub więcej
Ramy czasowe: Zgoda na 3 miesiące obserwacji

Wszelkie zdarzenie niepożądane (oceniane 3 lub więcej), które wynikało z próby.

Wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) V5.0 wykorzystano do prowadzenia rejestrowania zdarzeń niepożądanych, w tym oceny zdarzenia. Stopień 3: Ciężkie objawy lub znaczące medycznie, ale nie zagrażające życiu, ale mogą być wyłączone lub ograniczające samoopiekę w codziennym życiu. Klasa 4: Konsekwencje zagrażające życiu; potrzebna pilna lub pojawiająca się interwencja. Klasa 5: Śmierć związana z zdarzeniem niepożądanym lub spowodowana.

Zgoda na 3 miesiące obserwacji
Zakres ruchu ramion
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
Oceniał klinicysta (zmierzony goniometria) aktywne zgięcie barku, przedłużenie, uprowadzenie, rotacja wewnętrzna i zewnętrzna. Zakres zgięcia i uprowadzenia: 0-180 stopni. Zakres wydłużenia, rotacji wewnętrznej i obrotu zewnętrznego: 0-90 stopni.
Linia bazowa i 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jagdeep Nanchahal, University of Oxford

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 maja 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

12 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lutego 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane podsumowujące wyniki będą dostępne w bazie danych rejestracji badania w ciągu 12 miesięcy od zakończenia badania. Prośby o dane (anonimowe dane uczestników) będą przekazywane wyłącznie na koniec badania badaczom zewnętrznym, którzy przedstawią metodologicznie poprawną propozycję zespołowi badawczemu aff@kennedy.ox.ac.uk (będą zobowiązani do podpisania umowy o dostęp do udostępniania danych umowy ze Sponsorem) i zgodnie z wytycznymi NIHR. Zgoda uczestnika na to zawarta jest w formularzu świadomej zgody na badanie

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dostępne na żądanie

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj