- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05299242
Badanie Anti-Freaze-F – „Anty-TNF w leczeniu zamrożonego barku – studium wykonalności” (Anti-FreazeF)
Anty-TNF (adalimumab) do wstrzykiwań w leczeniu dorosłych z zamrożonym barkiem w fazie z przewagą bólu: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, równoległe badanie grupowe, studium wykonalności
Zamrożony bark jest częstym schorzeniem dotykającym około 9% osób w wieku 25-64 lat. We wczesnej fazie ból jest zwykle nie do zniesienia, a późniejsze ograniczenie ruchu jest poważnie ograniczające. Występuje, gdy elastyczna tkanka (torebka) otaczająca staw barkowy ulega zapaleniu, pogrubieniu i naprężeniu. Ból może być bardzo silny i trwa 3-9 miesięcy, po czym następuje 4-12 miesięczny okres narastającej sztywności, po którym stan zazwyczaj się poprawia. Zamrożony bark często wpływa na zdolność osoby do spania, wykonywania codziennych czynności i pracy. Obecne leczenie obejmuje odpoczynek, środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, fizjoterapię i zastrzyki sterydowe. Jeśli sztywność utrzymuje się, czasami zaleca się operację. Jednak nie ma dowodów na to, że którekolwiek z tych metod leczenia prowadzi do znaczących korzyści w dłuższej perspektywie, a wiele z nich jest nieskutecznych. Celem tego badania jest ustalenie, czy możliwe jest przeprowadzenie większego badania w celu sprawdzenia, czy wstrzyknięcie adalimumabu może zmniejszyć ból i zapobiec pogorszeniu się choroby, jeśli zostanie podane we wczesnej fazie bolesnego barku zamrożonego. Badacze muszą najpierw przeprowadzić to mniejsze badanie, aby upewnić się, że możliwe jest zidentyfikowanie i leczenie osób z zamrożonym ramieniem we wczesnym stadium, zanim przeprowadzą znacznie większą próbę, aby dowiedzieć się, czy to leczenie działa.
W tym badaniu badacze obejmą 84 osoby dorosłe z 5 ośrodków z bolesnym barkiem we wczesnym stadium zamrożenia, które nie otrzymały jeszcze leczenia. Osoby zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej zastrzyk leku adalimumab lub obojętne zastrzyki z soli fizjologicznej (placebo) bezpośrednio do stawu barkowego, w obu przypadkach pod kontrolą USG. Wszyscy uczestnicy otrzymają również wystandaryzowane porady dotyczące radzenia sobie z bólem barku. Badacze ocenią uczestników przed leczeniem i trzy miesiące później. Adalimumab był bardzo skutecznie stosowany w leczeniu innych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów. Badanie to zostało sfinansowane przez program NIHR RfPB i 180 Life Sciences.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Birmingham
-
Sutton Coldfield, Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B75 7RR
- Good Hope Hospital
-
-
Hastings
-
Saint Leonards-on-Sea, Hastings, Zjednoczone Królestwo, TN37 7RD
- Conquest Hospital
-
-
Lincolnshire
-
Grantham, Lincolnshire, Zjednoczone Królestwo, NG31 8DG
- Grantham & District Hospital, United Lincolnshire Hospitals
-
-
West Midlands
-
West Bromwich, West Midlands, Zjednoczone Królestwo, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku 18 lat i starsze.
- Z nowym epizodem bólu barku związanym z dominującym w bólu stadium zamrożonego barku (tj. w ciągu około 3 miesięcy od wystąpienia objawów) zdiagnozowanych na podstawie kryteriów określonych w wytycznych BESS (33) (Załącznik 1);
- Którzy nie są brani pod uwagę do operacji;
- Potrafi zrozumieć język angielski w mowie i piśmie;
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu i przestrzegania wszystkich wymagań i harmonogramu badania;
- Wyraża zgodę na powiadomienie swojego lekarza pierwszego kontaktu o udziale w badaniu.
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym LUB jeśli mężczyzna i ich partner są w wieku rozrodczym – wyrażają wolę stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres leczenia i przez 5 miesięcy po ostatnim wstrzyknięciu.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z zamrożonym ramieniem wtórnym do znacznego urazu barku (np. niedawna operacja raka piersi lub radioterapia);
- Osoby z chorobą neurologiczną dotykającą barku;
- Osoby z obustronnym równoczesnym zamrożonym ramieniem;
- Osoby z innymi schorzeniami barku (np. zapaleniem stawów, zaburzeniami stożka rotatorów, niestabilnością stawu ramienno-ramiennego) lub z sygnałami ostrzegawczymi zgodnymi z kryteriami określonymi w wytycznych BESS (33);
- Osoby, które w ciągu ostatnich 12 tygodni otrzymały zastrzyki z kortykosteroidów z powodu bólu barku;
- Ci, którzy obecnie przyjmują jakikolwiek lek anty-TNF;
- Osoby leczone antykoagulantami kumarynowymi, takimi jak warfaryna;
- Osoby, które brały udział w innym badaniu badawczym dotyczącym badanego produktu leczniczego w ciągu ostatnich 12 tygodni;
- Osoby ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby;
- Osoby z przeciwwskazaniami do iniekcji anty-TNF:
10.1 Znana alergia na jakikolwiek środek anty-TNF lub którąkolwiek substancję pomocniczą; 10.2 Znana Czynna gruźlica (TB) lub gruźlica w wywiadzie. 10.3 Znana Aktywna infekcja (przewlekła lub miejscowa) lub znana historia nawracających infekcji lub stan, który może predysponować pacjentów do infekcji, w tym jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych; 10.4 Znana Umiarkowana do ciężkiej niewydolność serca (klasa III/IV według NYHA); 10.5 Osoby, o których wiadomo, że mają HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C; 10.6 Osoby zagrożone zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B; 10.7 Osoby, u których zdiagnozowano stwardnienie rozsiane (SM) lub inne zaburzenia demielinizacyjne ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego; 10.8 Ci, u których kiedykolwiek zdiagnozowano raka, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego (BCC); 10.9 Osoby wymagające szczepienia żywą szczepionką przed upływem 12 tygodni od ostatniego wstrzyknięcia próbnego lub w ciągu 4 tygodni przed randomizacją; 10.10 Ci, którzy biorą biologiczne DMARDS; 10.11 Każda inna istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii Badacza mogą narazić uczestników na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub mogą wpłynąć na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię A
Uczestnicy otrzymają 2 zastrzyki adalimumabu.
Pierwsze wstrzyknięcie: 160 mg w 3,2 ml Drugie wstrzyknięcie około 2-3 tygodnie później 80 mg w 1,6 ml
|
40mg w 0,8ml preparatu w fiolkach firmy Fresenius Kabi Ltd
|
|
Komparator placebo: Ramię B
Uczestnicy otrzymają 2 wstrzyknięcia placebo Pierwsze wstrzyknięcie: 3,2 ml Drugie wstrzyknięcie około 2-3 tygodnie później 1,6 ml
|
Sól fizjologiczna [0,9% NaCl]
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników kwalifikujących się z bólem dominującym zamrożonym ramię
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zdolność do badań i identyfikacji potencjalnych uczestników z mominującym bólem wczesnego stadium zamrożonego ramienia (tj.
w ciągu około 3 miesięcy od wystąpienia objawów).
|
3 miesiące
|
|
Liczba uczestników wyraża zgodę na włączenie się do procesu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Gotowość kwalifikujących się uczestników do wyrażenia zgody i losowo do interwencji.
|
3 miesiące
|
|
Czas od randomizacji do pierwszego wstrzyknięcia
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Praktyczne nastawienie do dostarczania interwencji, w tym czas do pierwszego wstrzyknięcia (w ciągu 2 tygodni od randomizacji).
|
2 tygodnie
|
|
Czas od pierwszego wstrzyknięcia do drugiego wstrzyknięcia
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Praktyczne dostarczanie interwencji, w tym czas między pierwszym wstrzyknięciem a drugim wstrzyknięciem (w ciągu 4-6 tygodni od randomizacji).
|
6 tygodni
|
|
Wskaźnik bólu ramion i wskaźnika niepełnosprawności (SPADI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból (ból barku i wskaźnik niepełnosprawności, 5-elementowa podskala)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Funkcja (ból barku i indeks niepełnosprawności, 8-elementowa podskala)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Wynik od 0 do 100, niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Kwestionariusz wiary w zakresie unikania strachu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Wynik od 0 do 24, wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Kwestionariusz samooceny bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Wynik od 0 do 12, wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Wskaźnik nasilenia bezsenności
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Zaburzenia snu mierzone za pomocą wskaźnika nasilenia bezsenności, wyniki wynosi od 0 do 28, wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Powrót do pożądanych działań (RDA)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Powrót do pożądanych działań mierzonych za pomocą dostosowanej wersji niepełnosprawności ramienia, ramię i ręki (QuickDash).
Wynik od 3 do 15, niższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Globalne wrażenie zmiany
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmierzono to za pomocą skali Likerta.
Wynik wynosi od -5 (bardzo gorszy) do +5 (całkowicie odzyskany) o wartości 0 sugerującej brak zmiany.
Wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki.
|
3 miesiące
|
|
Wykorzystanie zasobów zdrowotnych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Konsultacje z opieką pierwotną i wtórną, dodatkową fizjoterapię, stosowanie wstrzyknięcia lub alternatywne terapie na ramię indeksu
|
3 miesiące
|
|
Zdarzenia niepożądane ocen 3 lub więcej
Ramy czasowe: Zgoda na 3 miesiące obserwacji
|
Wszelkie zdarzenie niepożądane (oceniane 3 lub więcej), które wynikało z próby. Wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE) V5.0 wykorzystano do prowadzenia rejestrowania zdarzeń niepożądanych, w tym oceny zdarzenia. Stopień 3: Ciężkie objawy lub znaczące medycznie, ale nie zagrażające życiu, ale mogą być wyłączone lub ograniczające samoopiekę w codziennym życiu. Klasa 4: Konsekwencje zagrażające życiu; potrzebna pilna lub pojawiająca się interwencja. Klasa 5: Śmierć związana z zdarzeniem niepożądanym lub spowodowana. |
Zgoda na 3 miesiące obserwacji
|
|
Zakres ruchu ramion
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Oceniał klinicysta (zmierzony goniometria) aktywne zgięcie barku, przedłużenie, uprowadzenie, rotacja wewnętrzna i zewnętrzna.
Zakres zgięcia i uprowadzenia: 0-180 stopni.
Zakres wydłużenia, rotacji wewnętrznej i obrotu zewnętrznego: 0-90 stopni.
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jagdeep Nanchahal, University of Oxford
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15701
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .