- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05302570
Neoadjuvante gehypofractioneerde PBT met korte cursus voor niet-gemetastaseerde RPS (PROTONS-RPS)
PROTONS-RPS: een fase II niet-gerandomiseerde open-label eenarmige studie van neoadjuvante kortdurende gehypofractioneerde protonenbundeltherapie voor niet-gemetastaseerd retroperitoneaal sarcoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire resultaat van de onderzoekers is het totale aantal complicaties na behandeling met NA H-PBT en chirurgische resectie op basis van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0.2 van het National Cancer Institute (NCI) Secundaire doelstellingen zijn onder meer het evalueren van de acute toxiciteit van H-PBT voorafgaand aan chirurgische resectie, progressiesnelheid tussen diagnose en definitieve resectie, vroege postoperatieve complicaties na resectie van RPS bij patiënten die NA H-PBT hebben gekregen, en lokale recidiefvrije overleving op 1 en 2 jaar. Er zullen a priori subsetanalyses worden uitgevoerd voor patiënten met goed gedifferentieerd en gededifferentieerd liposarcoom.
De onderzoekers zijn van plan minimaal 44 patiënten te verzamelen om de primaire uitkomst van de onderzoekers te evalueren. De behandeling bestaat uit 5 doses H-PBT, inclusief een gelijktijdige geïntegreerde verhoging van de risicomarges, gevolgd door chirurgische resectie na 4-6 weken. Patiënten zullen in de postoperatieve setting worden gevolgd volgens de zorgstandaard voor RPS.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20018
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (≥18 jaar)
- Patiënten met primair niet-recidief retroperitoneaal sarcoom
- Berekende creatinineklaring ≥50 ml/min en functionele contralaterale nier op basis van nucleair geneeskundige nierscan
- Normale beenmergfunctie (WBC ≥ 4 x109 /L)
- Eastern Cooperative Oncology Group-status ≤ 2
- Hartfunctie ≤ New York Heart Association klasse II
- Protonenbundeltherapie goedgekeurd door verzekering (inclusief Medicare/Medicaid)
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van gemetastaseerde ziekte bij stadiërings-CT van borst/buik/bekken
- Geschiedenis van abdominale of bekkenbestralingstherapie
- Onvermogen om rugligging te tolereren gedurende de duur van PBT-simulatie of -behandeling
- Tumor afkomstig van gastro-intestinale of gynaecologische organen
- Specifieke sarcoomhistologieën, waaronder osteosarcoom, desmoïdtumoren, chondrosarcoom dat voortkomt uit wervels of bekkenbotten, embryonaal rabdomyosarcoom
- Tumor die zich uitstrekt in het femorale of obturatorkanaal
- Geschiedenis van systemische lupus erythematosus of colitis ulcerosa
- Genetisch syndroom met stralingsgeassocieerde tumorigeniciteit (dwz: Li-Fraumeni)
- Aanwezigheid van klinisch significante ascites
- Gelijktijdige maligniteit of behandelde maligniteit in de afgelopen 2 jaar die naar verwachting de levensverwachting zal beperken; omvat niet volledig gereseceerd cutaan basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, in situ borst- of baarmoederhalskanker of andere pathologieën naar goeddunken van de onderzoekers.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gehypofractioneerde protonenbundeltherapie
5 fracties van 5 Gy PBT op klinisch tumorvolume +/- een aanvullende gelijktijdige 1 Gy per fractie op een vooraf bepaalde risicomarge (voor een totaal van 6 Gy per fractie x 5 fracties voor risicomarges als gelijktijdige geïntegreerde boost (SIB)).
|
5 fracties van 5 Gy PBT op klinisch tumorvolume +/- een aanvullende gelijktijdige 1 Gy per fractie op een vooraf bepaalde risicomarge (voor een totaal van 6 Gy per fractie x 5 fracties voor risicomarges als gelijktijdige geïntegreerde boost (SIB)).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele percentage ernstige bijwerkingen voor patiënten met primair resectabel RPS die NA kortdurende h-PBT kregen gevolgd door chirurgische resectie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Incidentie van acute graad 3+ bijwerkingen na PBT en chirurgische resectie tijdens mediane follow-up op basis van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0 van het National Cancer Institute (NCI).
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van NA kortdurende gehypofractioneerde PBT voor primair resectabele RPS zoals beoordeeld aan de hand van de incidentie van acute graad 3+ bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 6 weken
|
Veiligheid bepaald door de incidentie van acute graad 3+ bijwerkingen volgens de NCI CTCAE v5.0 bij patiënten die behandeld werden met H-PBT voorafgaand aan chirurgische resectie.
|
Tot 6 weken
|
|
Verdraagbaarheid van NA kortdurende gehypofractioneerde PBT voor primaire resectabele RPS zoals beoordeeld door stopzetting van NA H-PBT vanwege toxiciteit of vereiste dosisverlaging voor ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 6 weken
|
Gebrek aan verdraagbaarheid bepaald door stopzetting van NA H-PBT vanwege toxiciteit of vereiste dosisverlaging voor ernstige bijwerkingen (NCI CTCAE v5.0).
|
Tot 6 weken
|
|
Snelheid van lokale of verre tumorprogressie van diagnose tot tijdstip van operatie na behandeling met PBT
Tijdsspanne: Tot 6 weken (preoperatief)
|
Lokale of verre tumorprogressie op basis van RECIST 1.1-criteria op preoperatieve contrastversterkte CT-scan van de borst, buik en bekken in vergelijking met stadiërings-CT.
|
Tot 6 weken (preoperatief)
|
|
Percentage acute postoperatieve chirurgische complicaties bij patiënten die NA kortdurende gehypofractioneerde PBT kregen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Incidentie van 30 dagen (acute) postoperatieve complicaties op basis van Clavien-Dindo-classificatie.
|
30 dagen na de operatie
|
|
Lokale recidiefvrije overleving (LRFS)
Tijdsspanne: Elke 6 maanden, tot 2 jaar
|
Tijd vanaf inschrijving voor het onderzoek tot het vroegste lokale recidief, overlijden of verlies tot follow-up na NA kortdurende h-PBT en resectie.
Recidief zal worden bepaald op CT van de thorax, de buik en het bekken met tussenpozen van 6 maanden gedurende 2 jaar.
|
Elke 6 maanden, tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amol Narang, MD, Johns Hopkins University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB00315399
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .