- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05302570
Neoadjuvante hypofraktionierte Kurzzeit-PBT für nicht-metastasiertes RPS (PROTONS-RPS)
PROTONS-RPS: eine nicht-randomisierte offene einarmige Phase-II-Studie zur neoadjuvanten hypofraktionierten Kurzzeit-Protonenstrahltherapie bei nicht-metastasiertem retroperitonealem Sarkom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ergebnis der Prüfärzte ist die Gesamtkomplikationsrate nach der Behandlung mit NA H-PBT und chirurgischer Resektion basierend auf den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0.2 des National Cancer Institute (NCI). Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der akuten Toxizität von H-PBT vor der chirurgischen Resektion, der Progressionsrate zwischen Diagnose und endgültiger Resektion, der frühen postoperativen Komplikationsrate nach der Resektion von RPS bei Patienten, die NA H-PBT erhielten, und des lokalrezidivfreien Überlebens mit 1 und 2 jahren. Bei Patienten mit gut differenziertem und dedifferenziertem Liposarkom werden a priori Subset-Analysen durchgeführt.
Die Prüfärzte planen, mindestens 44 Patienten aufzunehmen, um das primäre Ergebnis der Prüfärzte zu bewerten. Die Behandlung besteht aus 5 Dosen H-PBT, einschließlich einer gleichzeitigen integrierten Verstärkung der Risikoränder, gefolgt von einer chirurgischen Resektion nach 4-6 Wochen. Die Patienten werden in der postoperativen Umgebung gemäß dem Überwachungsstandard für RPS überwacht.
Studientyp
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20018
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (≥18 Jahre)
- Patienten mit primärem, nicht rezidivierendem retroperitonealem Sarkom
- Berechnete Kreatinin-Clearance ≥50 ml/min und funktionsfähige kontralaterale Niere basierend auf nuklearmedizinischem Nierenscan
- Normale Knochenmarkfunktion (WBC ≥ 4 x 109 /L)
- Status der Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2
- Herzfunktion ≤ New York Heart Association Klasse II
- Protonenstrahltherapie von Versicherungen genehmigt (einschließlich Medicare/Medicaid)
Ausschlusskriterien:
- Nachweis einer metastasierten Erkrankung im Staging-CT von Brust/Bauch/Becken
- Geschichte der Strahlentherapie des Abdomens oder des Beckens
- Unfähigkeit, die Rückenlage für die Dauer der PBT-Simulation oder -Behandlung zu tolerieren
- Tumor, der von gastrointestinalen oder gynäkologischen Organen ausgeht
- Spezifische Sarkomhistologien einschließlich Osteosarkom, Desmoidtumoren, Chondrosarkom, das von Wirbeln oder Beckenknochen ausgeht, embryonales Rhabdomyosarkom
- Tumor, der sich in den Femur- oder Obturatorkanal ausdehnt
- Vorgeschichte von systemischem Lupus erythematodes oder Colitis ulcerosa
- Genetisches Syndrom mit strahlenassoziierter Tumorigenität (z. B. Li-Fraumeni)
- Vorhandensein von klinisch signifikantem Aszites
- Koexistierende Malignität oder behandelte Malignität in den letzten 2 Jahren, von der erwartet wird, dass sie die Lebenserwartung begrenzt; umfasst keine vollständig resezierten kutanen Basalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome, In-situ-Brust- oder Zervixmalignome oder andere Pathologien nach Ermessen der Prüfärzte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Hypofraktionierte Protonenstrahltherapie
5 Fraktionen von 5 Gy PBT zum klinischen Tumorvolumen +/- zusätzlich gleichzeitig 1 Gy pro Fraktion zu jeder vorher festgelegten Risikogrenze (für insgesamt 6 Gy pro Fraktion x 5 Fraktionen für Risikogrenzen als gleichzeitig integrierter Boost (SIB)).
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5 Fraktionen von 5 Gy PBT zum klinischen Tumorvolumen +/- zusätzlich gleichzeitig 1 Gy pro Fraktion zu jeder vorher festgelegten Risikogrenze (für insgesamt 6 Gy pro Fraktion x 5 Fraktionen für Risikogrenzen als gleichzeitig integrierter Boost (SIB)).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gesamtrate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse bei Patienten mit primär resezierbarem RPS, die eine NA-kurzfristige h-PBT mit anschließender chirurgischer Resektion erhielten
Zeitfenster: 24 Monate
|
Inzidenz von akuten unerwünschten Ereignissen Grad 3+ nach PBT und chirurgischer Resektion während der medianen Nachbeobachtung basierend auf den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 des National Cancer Institute (NCI).
|
24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sicherheit von hypofraktioniertem Kurzzeit-PBT mit NA bei primär resezierbarem RPS, bewertet anhand der Inzidenz akuter unerwünschter Ereignisse vom Grad 3+
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen
|
Sicherheit bestimmt durch Inzidenz akuter Nebenwirkungen Grad 3+ gemäß NCI CTCAE v5.0 bei Patienten, die vor der chirurgischen Resektion mit H-PBT behandelt wurden.
|
Bis zu 6 Wochen
|
Verträglichkeit der hypofraktionierten Kurzzeit-PBT mit NA bei primär resezierbarem RPS, beurteilt anhand der Beendigung der NA H-PBT aufgrund von Toxizität oder erforderlicher Dosisreduktion bei schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen
|
Mangelnde Verträglichkeit bestimmt durch Absetzen von NA H-PBT aufgrund von Toxizität oder erforderliche Dosisreduktion bei schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (NCI CTCAE v5.0).
|
Bis zu 6 Wochen
|
Rate der lokalen oder entfernten Tumorprogression von der Diagnose bis zum Zeitpunkt der Operation nach der Behandlung mit PBT
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen (präoperativ)
|
Lokale oder entfernte Tumorprogression basierend auf RECIST 1.1-Kriterien auf präoperativen kontrastverstärkten CT-Scans von Brust, Abdomen und Becken im Vergleich zu Staging-CT.
|
Bis zu 6 Wochen (präoperativ)
|
Rate akuter postoperativer chirurgischer Komplikationen bei Patienten, die eine hypofraktionierte Kurzzeit-PBT mit NA erhielten
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
|
Inzidenz von 30-tägigen (akuten) postoperativen Komplikationen basierend auf der Clavien-Dindo-Klassifikation.
|
30 Tage nach der Operation
|
Lokalrezidivfreies Überleben (LRFS)
Zeitfenster: Alle 6 Monate, Bis zu 2 Jahre
|
Zeit von der Aufnahme in die Studie bis zum frühesten Auftreten von Lokalrezidiv, Tod oder Verlust bis zur Nachsorge nach NA-Kurzzeit-h-PBT und Resektion.
Rezidive werden über 2 Jahre in 6-Monats-Intervallen mittels CT des Thorax, des Abdomens und des Beckens bestimmt.
|
Alle 6 Monate, Bis zu 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Amol Narang, MD, Johns Hopkins University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00315399
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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