Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Langdurige prospectieve studie van Tai Chi-interventie om MCI te voorkomen van conversie naar dementie (TIME)

28 juli 2022 bijgewerkt door: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Deze studie evalueert de effecten van 3 jaar Tai Chi-oefeninterventie op de cognitieve functie bij MCI-patiënten en om te verduidelijken of de interventie MCI kan voorkomen van conversie naar dementie. Patiënten worden gerandomiseerd in de Tai chi-trainingsgroep en de controlegroep.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Dementie is een syndroom van stoornissen van corticale functies veroorzaakt door hersenziekten. Meer dan 55 miljoen mensen wereldwijd leven momenteel met dementie, met bijna 10 miljoen nieuwe gevallen per jaar. De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie en kan verantwoordelijk zijn voor 60-70% van de patiënten met dementie. Milde cognitieve stoornissen (MCI) is een tussentoestand tussen normale cognitieve veroudering en dementie. Ongeveer 10% tot 15% van de patiënten met MCI ontwikkelt elk jaar dementie. Daarom is het cruciaal om interventiestrategieën te vinden om de progressie van MCI naar dementie te voorkomen. Medicamenteuze interventies zijn momenteel echter niet effectief in de preventie van dementie. Op basis van de synaptische plasticiteit richten steeds meer onderzoeken zich op niet-medicamenteuze interventies. Onze onderzoeksgroep ontdekte eerder dat niet-medicamenteuze interventies van 6 maanden (cognitieve training, oefentherapie) de cognitieve achteruitgang bij ouderen effectief kunnen vertragen, wat een nieuwe strategie biedt voor de verbetering van de cognitie bij ouderen. Daarom is dit project van plan om een ​​multi-site, gerandomiseerde, parallel gecontroleerde klinische studie uit te voeren om het effect van 3 jaar Tai Chi oefeninterventie op de cognitieve functie bij MCI-patiënten te onderzoeken en om te verduidelijken of de interventie kan voorkomen dat MCI overgaat in dementie. .

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

206

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

55 jaar tot 75 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Mannelijke en vrouwelijke deelnemers van 55 tot en met 85 jaar op het moment van screening
  2. Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven door GCP en lokale begeleiding.
  3. Voldoet aan de diagnostische criteria van het National Institute on Aging van de National Institutes of Health and Alzheimer's Association (NIA-AA) voor "Mild Cognitive Impairment Due to Alzheimer's Disease" (2011); voldoet niet aan de diagnostische criteria van de American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised IV (DSM-IV-R) diagnostische criteria voor dementie;
  4. Hoofdklacht geheugenverlies, 24≤MMSE en/of 17≤MOCA<26 punten, met een of meer cognitieve domeinstoornissen;
  5. CDR globale score van 0,5, met memory box score ≥0,5
  6. Vragenlijst functionele activiteiten (FAQ) <5
  7. Hachinski-ischemiescore ≤4;
  8. Beschikken over de fysieke, cognitieve, luister-, spraak-, lees- en taalvaardigheden die nodig zijn om aan alle tests deel te nemen;
  9. In staat om MR uit te voeren
  10. Toegestane en Verboden gelijktijdige en behandelingen.

Tijdens de klinische studie zijn de volgende medicijnen verboden:

Acetylcholinesteraseremmers, N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-antagonisten (bijv. memantine, amantadine, ketamine en dextromethorfan), bijniercorticosteroïden, stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel, traditionele Chinese geneeskunde en verschillende medicijnen die het geheugen of de cognitie kunnen verbeteren;

Tijdens de klinische studie kunnen de volgende geneesmiddelen niet worden toegevoegd:

Antipsychotica, antidepressiva, sedativa-hypnotica voor slaap (zopiclon, alprazolam, estazolam kunnen indien nodig tijdelijk worden gebruikt) Bij langdurig gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen moet de dosis tijdens het onderzoek zo stabiel mogelijk worden gehouden.

Uitsluitingscriteria

  1. Cognitieve stoornissen veroorzaakt door andere redenen (bijvoorbeeld) cerebrovasculaire ziekte, infectie van het centrale zenuwstelsel, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, de ziekte van Huntington, de ziekte van Parkinson, dementie met Lewy-lichaampjes, trauma, andere fysieke en chemische factoren (drugs, alcohol, koolmonoxide, enz.). ), belangrijke lichamelijke ziekten (hepatische encefalopathie, pulmonale encefalopathie, enz.), hersentumor, endocriene ziekten (schildklierziekte, bijschildklierziekte) en vitaminegebrek of enige andere oorzaak van dementie;
  2. Abnormale foliumzuur-, schildklier- en/of vitamine B12-waarden die niet kunnen worden gecorrigeerd vóór het basisbezoek.
  3. Ernstige structurele hersenziekte zoals beoordeeld door het centrale MRI Diagnostic Imaging Review Team (bijv. ischemische infarcten, subduraal hematoom, bloeding, hydrocephalus, hersentumoren, meerdere subcorticale ischemische laesies. of een enkele laesie in een kritiek gebied [bijv. thalamus]). Milde wittestofveranderingen zonder klinische betekenis en niet meer dan 2 lacunaire infarcten zijn toegestaan.
  4. Geestesziekte bepaald door Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V-criteria, die onstabiel is binnen 12 maanden, of die de beoordelingen van het onderzoek zou verstoren, waaronder schizofrenie of andere psychotische stoornissen, bipolaire stoornis, ernstige depressie of delirium.
  5. DSM V-diagnose van afhankelijkheid van alcohol- of andere middelenmisbruik in de afgelopen 12 maanden.
  6. Geschiedenis of huidige diagnose van significante hartritmestoornissen, myocardinfarct, voorbijgaande ischemische aanval of cerebrovasculair accident, niet-gecompenseerd congestief hartfalen New York Heart Association klasse III en IV.
  7. Ernstige medische ziekte of onstabiele medische toestand binnen 6 maanden na screening die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de deelnemer kan belemmeren om zich te houden aan de onderzoeksprocedures en zich te houden aan de studiebeperkingen, of met het vermogen om veiligheidsgegevens te interpreteren, inclusief eventuele fysieke handicaps ( bijv. blindheid. doofheid, niet-cognitief gerelateerde spraakstoornis, sensorische of motorische disfunctie) die de afronding van studieprocedures of beoordelingen zou verhinderen.
  8. Kanker behalve:

    1. Voorgeschiedenis van elke vorm van kanker die in remissie is (geen bewijs van recidief) gedurende > 3 jaar vanaf de screening
    2. Deelnemers met basaalcel- of stadium I plaveiselcelcarcinoom van de huid, stabiele onbehandelde kanker als prostaat of meningeoom.
  9. Beweeg regelmatig binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening.
  10. Deelnemers worden uitgesloten als zij

    1. hebben deelgenomen aan enig ander klinisch onderzoek binnen 4 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek
    2. op enig moment hebben deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek naar Tai chi
    3. van plan bent om tijdens deze studie deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek.
  11. Geriatric Depression Scale-15(GDS-15) totaalscore > 7 bij screening
  12. De onderzoeker schat dat de therapietrouw van de proefpersoon slecht is en dat het onwaarschijnlijk is dat de proefpersoon het onderzoek zal voltooien.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Tai chi training plus groepsactiviteit

Tai chi training: een docent geeft twee lessen van 60 minuten per week. De deelnemers spelen Tai Chi in de lessen, volgens de instructies van de leraar.

Groepsactiviteit: een organisator leidt de proefpersonen eenmaal per kwartaal naar groepsactiviteiten.

Tai chi, ook wel tai chi chuan genoemd, is een oude Chinese vorm van lichaamsbeweging die oorspronkelijk is ontstaan ​​als vechtkunst. Het is een soort zachte fysieke oefening en stretching, waarbij een reeks bewegingen op een langzame, geconcentreerde manier wordt uitgevoerd en gepaard gaat met een diepe ademhaling.
Een keer per kwartaal leidt een organisator de proefpersonen naar groepsactiviteiten. Bij groepsactiviteiten zijn er populair-wetenschappelijke lezingen en interactieve spelletjes.
ANDER: Alleen groepsactiviteit
Groepsactiviteit: een organisator leidt de proefpersonen eenmaal per kwartaal naar groepsactiviteiten.
Een keer per kwartaal leidt een organisator de proefpersonen naar groepsactiviteiten. Bij groepsactiviteiten zijn er populair-wetenschappelijke lezingen en interactieve spelletjes.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van MCI omgezet in de ziekte van Alzheimer.
Tijdsspanne: 36 maanden
De 3-jaars incidentie van AD in elke groep zal worden vergeleken.
36 maanden
De globale cognitieve functie van MCI-patiënten.
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
De 11-item Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitieve subschaal (ADAS-Cog 11) zal worden gebruikt om de globale cognitieve prestaties van MCI-patiënten te beoordelen. De totale score van ADAS-cog/11 is 0-70, waarbij hogere scores een slechter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geheugen
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Het geheugen wordt beoordeeld met behulp van de Auditieve verbale leertest-Huashan-versie (AVLT-H).
18 maanden en 36 maanden
Aandacht
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
De aandacht wordt beoordeeld door middel van een Trial Making Test (TMT).
18 maanden en 36 maanden
Uitvoerende functie
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
De uitvoerende functie wordt geëvalueerd door de Stroop-taak.
18 maanden en 36 maanden
Taal
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Taal wordt beoordeeld door Boston-naamgevingstest (versie met 30 items) en Verbal Fluency.
18 maanden en 36 maanden
Werkgeheugentest
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
De werkgeheugentest wordt beoordeeld aan de hand van Number Span Forward en Backward.
18 maanden en 36 maanden
Visueel ruimtelijk vermogen
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Visueel ruimtelijk vermogen wordt beoordeeld door Clock Drawing Test.
18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in CDR-score
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in Clinical Dementia Rating (CDR) Scale-score.
18 maanden en 36 maanden
Depressie
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Depressie wordt beoordeeld door Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).
18 maanden en 36 maanden
Hersenactiviteit
Tijdsspanne: 36 maanden
Detectie van veranderingen in verband met de bloedstroom door fMRI.
36 maanden
Neurodegeneratie in hersenstructuren
Tijdsspanne: 36 maanden
Hersenatrofie zal worden beoordeeld door middel van Magnetic Resonance Volume Imaging.
36 maanden
Darm microbiota
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Darmmicrobiota zal worden beoordeeld door middel van 16S rRNA-sequencing.
18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in MMSE-score
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in Mini Mental State Examination (MMSE)-score. De totale score van MMSE is 0-30, waarbij hogere scores een beter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in MoCA-score
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in de Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score. De totale score van MoCA is 0-30, waarbij hogere scores een beter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden
Activiteiten van het dagelijks leven
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Activiteiten van het dagelijks leven zullen worden beoordeeld door middel van een vragenlijst over functionele activiteiten (FAQ). De totale score van FAQ is 0-30, waarbij hogere scores een slechter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden
Spanning
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Angst wordt beoordeeld door Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA). De totale score van HAMA is 0-56, waarbij hogere scores een slechter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden
Slaap
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Slaap wordt beoordeeld door de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). De totale score van PSQI is 0-21, waarbij hogere scores een slechter resultaat betekenen.
18 maanden en 36 maanden
Bloed biomarkers
Tijdsspanne: 18 maanden en 36 maanden
Ontstekingsfactoren (FGF basic、Eotaxin、G-CSF、GM-CSF、IFN-γ、IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、IL- 8、IL-9、IL-10、IL-12 (p70)、IL-13、IL-15、IL-17、IP-10、MCP-1 (MCAF)、MIP-1α、MIP-1β、PDGF- BB、RANTES、TNF-α、VEGF) worden gemeten met Bio-Plex Human Cytokine Assays.
18 maanden en 36 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 september 2022

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 september 2026

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 maart 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 maart 2022

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

5 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

1 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren