Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Langsigtet prospektiv undersøgelse af Tai Chi-intervention for at forhindre MCI fra konvertering til demens (TIME)

28. juli 2022 opdateret af: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Denne undersøgelse evaluerer virkningerne af 3 års Tai Chi-træningsintervention på kognitiv funktion hos MCI-patienter og for at afklare, om interventionen kan forhindre MCI i at konvertere til demens. Patienterne vil blive randomiseret i Tai chi træningsgruppen og kontrolgruppen.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Detaljeret beskrivelse

Demens er et syndrom af svækkelse af kortikale funktioner forårsaget af hjernesygdomme. Mere end 55 millioner mennesker verden over lever i øjeblikket med demens, med næsten 10 millioner nye tilfælde hvert år. Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens og kan udgøre 60-70 % af patienter med demens. Mild kognitiv svækkelse (MCI) er en mellemtilstand mellem normal kognitiv aldring og demens. Omkring 10 % til 15 % af patienter med MCI udvikler sig til demens hvert år. Derfor er det afgørende at finde interventionsstrategier for at forhindre progression af MCI til demens. Imidlertid er lægemiddelinterventioner i øjeblikket ineffektive i forebyggelsen af ​​demens. Baseret på den synaptiske plasticitet fokuserer flere og flere undersøgelser på ikke-lægemiddelinterventioner. Vores forskergruppe fandt tidligere ud af, at 6-måneders ikke-medikamentelle interventioner (kognitiv træning, træningsterapi) effektivt kan forsinke kognitiv tilbagegang hos ældre, hvilket giver en ny strategi til forbedring af kognition hos ældre. Derfor planlægger dette projekt at gennemføre et multi-site, randomiseret, parallelkontrolleret klinisk forsøg for at undersøge effekten af ​​3 års Tai Chi træningsintervention på kognitiv funktion hos MCI patienter og for at afklare, om interventionen kan forhindre MCI fra konvertering til demens .

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

206

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

55 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Mandlige og kvindelige deltagere i alderen 55 til 85 år (inklusive) på screeningstidspunktet
  2. Villig og i stand til at give informeret samtykke fra GCP og lokal vejledning.
  3. Opfylder National Institute on Aging af National Institutes of Health og Alzheimers Association (NIA-AA) diagnostiske kriterier for "Mild kognitiv svækkelse på grund af Alzheimers sygdom" (2011); ikke opfylder American Psychiatric Associations diagnostiske kriterier Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised IV (DSM-IV-R) diagnostiske kriterier for demens;
  4. Hovedklagen over hukommelsestab, 24≤MMSE og/eller 17≤MOCA<26 point, med en eller flere kognitive domæner svækkelse;
  5. CDR global score på 0,5, med memory box score ≥0,5
  6. Spørgeskema til funktionelle aktiviteter (FAQ) <5
  7. Hachinski iskæmi score ≤4;
  8. Have de fysiske, kognitive, lytte-, tale-, læse- og sprogfærdigheder, der er nødvendige for at deltage i alle tests;
  9. I stand til at udføre MR
  10. Tilladt og forbudt samtidig behandling og behandlinger.

Under den kliniske undersøgelse er følgende lægemidler forbudt:

Acetylcholinesterasehæmmere, N-methyl-D-aspartat (NMDA) antagonister (f.eks. memantin, amantadin, ketamin og dextromethorphan), binyrekortikosteroider, centralnervesystemstimulerende midler, traditionel kinesisk medicin og forskellige lægemidler, der kan forbedre hukommelse eller kognition;

Under den kliniske undersøgelse kan følgende lægemidler ikke tilføjes:

Antipsykotika, antidepressiva, beroligende-hypnotika til søvn (zopiclon, alprazolam, estazolam kan anvendes midlertidigt om nødvendigt) Ved langvarig brug af ovennævnte lægemidler bør dosis holdes så stabil som muligt under undersøgelsen.

Eksklusionskriterier

  1. Kognitiv svækkelse forårsaget af andre årsager (for eksempel) cerebrovaskulær sygdom, infektion i centralnervesystemet, Creutzfeldt-Jakobs sygdom, Huntingtons sygdom, Parkinsons sygdom, demens med Lewy-legemer, traumer, andre fysiske og kemiske faktorer (stoffer, alkohol, CO, osv.). ), vigtige fysiske sygdomme (hepatisk encefalopati, lungeencefalopati osv.), hjernetumor, endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtelsygdom, parathyreoideasygdom) og vitaminmangel eller enhver anden årsag til demens;
  2. Unormale folat-, skjoldbruskkirtel- og/eller vitamin B12-værdier, som ikke kan korrigeres før baseline besøg.
  3. Større strukturel hjernesygdom vurderet af det centrale MRI-diagnostiske billedbehandlingsteam (f.eks. iskæmiske infarkter, subduralt hæmatom, blødning, hydrocephalus, hjernetumorer, multiple subkortikale iskæmiske læsioner. eller en enkelt læsion i et kritisk område [f.eks. thalamus]). Milde ændringer i hvid substans uden klinisk betydning og højst 2 lakunære infarkter er tilladt.
  4. Psykisk sygdom bestemt af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V-kriterier, som er ustabil inden for 12 måneder eller vil forstyrre undersøgelsesvurderinger, herunder skizofreni eller andre psykotiske lidelser, bipolar lidelse, svær depression eller delirium.
  5. DSM V diagnosticering af alkohol- eller anden misbrugsafhængighed inden for de sidste 12 måneder.
  6. Anamnese eller nuværende diagnose af signifikante hjertearytmier, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald eller cerebrovaskulær ulykke, ukompenseret kongestiv hjertesvigt New York Heart Association klasse III og IV.
  7. Større medicinsk sygdom eller ustabil medicinsk tilstand inden for 6 måneder efter screening, der efter investigatorens mening kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelsesprocedurer og overholde undersøgelsesrestriktioner, eller med evnen til at fortolke sikkerhedsdata, herunder ethvert fysisk handicap ( f.eks. blindhed. døvhed, ikke-kognitivt relateret talesvækkelse, sensorisk eller motorisk dysfunktion), som ville forhindre færdiggørelse af undersøgelsesprocedurer eller vurderinger.
  8. Kræft undtagen:

    1. Anamnese med kræft, der har været i remission (ingen tegn på tilbagefald) i > 3 år fra screeningen
    2. Deltagere med basalcelle- eller stadium I pladecellekarcinom i huden, stabil ubehandlet cancer som prostata eller meningeom.
  9. Træn regelmæssigt inden for 6 måneder før screening.
  10. Deltagere udelukkes, hvis de

    1. har deltaget i ethvert andet klinisk studie inden for 4 uger før screeningsbesøget
    2. har deltaget i et andet Tai chi klinisk studie til enhver tid
    3. planlægger at deltage i en anden klinisk undersøgelse i løbet af denne undersøgelse.
  11. Geriatrisk depressionsskala-15(GDS-15) totalscore > 7 ved screening
  12. Forskeren vurderer, at forsøgspersonens compliance er dårlig, og man mener, at forsøgspersonen næppe vil gennemføre undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Tai chi træning plus gruppeaktivitet

Tai chi-træning: en lærer giver to lektioner på 60 minutter om ugen. Deltagerne vil spille Tai Chi i lektionerne efter lærerens instruktion.

Gruppeaktivitet: En arrangør vil lede emnerne til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet.

Tai chi, også kaldet tai chi chuan, er en gammel kinesisk træningsform, der oprindeligt blev skabt som kampkunst. Det er en slags blid fysisk træning og udstrækning, som involverer en række bevægelser udført på en langsom, fokuseret måde og ledsaget af dyb vejrtrækning.
En arrangør vil lede fagene til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter vil der være populærvidenskabelige foredrag og interaktive spil.
ANDET: Kun gruppeaktivitet
Gruppeaktivitet: En arrangør vil lede emnerne til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet.
En arrangør vil lede fagene til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter vil der være populærvidenskabelige foredrag og interaktive spil.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af MCI omdannet til Alzheimers sygdom.
Tidsramme: 36 måneder
3-års forekomsten af ​​AD i hver gruppe vil blive sammenlignet.
36 måneder
Den globale kognitive funktion af MCI-patienter.
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
11-punkts Alzheimers Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog 11) vil blive brugt til at vurdere den globale kognitive præstation hos MCI-patienter. Den samlede score for ADAS-cog/11 er 0-70, med højere score betyder et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hukommelse
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Hukommelsen vil blive vurderet ved hjælp af den auditive verbal læringstest-Huashan version (AVLT-H).
18 måneder og 36 måneder
Opmærksomhed
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Opmærksomheden vil blive evalueret af Trial Making Test (TMT).
18 måneder og 36 måneder
Executive funktion
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Den udøvende funktion vil blive evalueret af Stroop-opgaven.
18 måneder og 36 måneder
Sprog
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Sprog vil blive vurderet ved Boston navngivning test (30-element version) og Verbal Fluency.
18 måneder og 36 måneder
Arbejdshukommelsestest
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Arbejdshukommelsestest vil blive vurderet af Number Span Forward og Backward.
18 måneder og 36 måneder
Visuel rumlig evne
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Visuelle rumlige evner vil blive vurderet ved Clock Drawing Test.
18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i CDR-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i Clinical Dementia Rating (CDR) Scale-score.
18 måneder og 36 måneder
Depression
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Depression vil blive vurderet af Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).
18 måneder og 36 måneder
Hjerneaktivitet
Tidsramme: 36 måneder
Påvisning af ændringer forbundet med blodgennemstrømning ved fMRI.
36 måneder
Neurodegeneration i hjernestrukturer
Tidsramme: 36 måneder
Hjerneatrofi vil blive vurderet ved Magnetic Resonance Volume Imaging.
36 måneder
Tarmmikrobiota
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Tarmmikrobiota vil blive vurderet ved 16S rRNA-sekventering.
18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i MMSE-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i Mini Mental State Examination (MMSE) score. Den samlede score for MMSE er 0-30, med højere score betyder et bedre resultat.
18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i MoCA-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score. Den samlede score for MoCA er 0-30, med højere score betyder et bedre resultat.
18 måneder og 36 måneder
Aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Aktiviteter i dagligdagen vil blive vurderet ved hjælp af spørgeskema om funktionelle aktiviteter (FAQ). Den samlede score for FAQ er 0-30, med højere score betyder et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Angst
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Angst vil blive vurderet af Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA). Den samlede score for HAMA er 0-56, med højere score betyder et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Søvn
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Søvn vil blive vurderet af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Den samlede score for PSQI er 0-21, med højere score betyder et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Blod biomarkører
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Inflammatoriske faktorer (FGF basic, Eotaxin, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL- 8, IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13, IL-15, IL-17, IP-10, MCP-1 (MCAF), MIP-1α, MIP-1β, PDGF- BB、RANTES、TNF-α、VEGF) vil blive målt ved Bio-Plex Human Cytokine Assays.
18 måneder og 36 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. september 2022

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. september 2026

Studieafslutning (FORVENTET)

1. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. marts 2022

Først opslået (FAKTISKE)

5. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

1. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse

Kliniske forsøg med Tai chi træning

3
Abonner