Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Langsiktig prospektiv studie av Tai Chi-intervensjon for å forhindre MCI fra konvertering til demens (TIME)

28. juli 2022 oppdatert av: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Denne studien evaluerer effekten av 3 års Tai Chi treningsintervensjon på kognitiv funksjon hos MCI-pasienter og for å avklare om intervensjonen kan forhindre MCI fra konvertering til demens. Pasienter vil bli randomisert inn i Tai chi-treningsgruppen og kontrollgruppen.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Demens er et syndrom med svekkelser av kortikale funksjoner forårsaket av hjernesykdommer. Mer enn 55 millioner mennesker verden over lever for tiden med demens, med nesten 10 millioner nye tilfeller hvert år. Alzheimers sykdom er den vanligste formen for demens og kan utgjøre 60-70 % av pasientene med demens. Mild kognitiv svikt (MCI) er en mellomtilstand mellom normal kognitiv aldring og demens. Omtrent 10 % til 15 % av pasientene med MCI utvikler seg til demens hvert år. Derfor er det avgjørende å finne intervensjonsstrategier for å forhindre progresjon av MCI til demens. Imidlertid er medikamentelle intervensjoner for tiden ineffektive i forebygging av demens. Basert på den synaptiske plastisiteten fokuserer flere og flere studier på ikke-medikamentelle intervensjoner. Forskningsgruppen vår har tidligere funnet at 6-måneders ikke-medikamentelle intervensjoner (kognitiv trening, treningsterapi) effektivt kan forsinke kognitiv nedgang hos eldre, og gir en ny strategi for forbedring av kognisjon hos eldre. Derfor planlegger dette prosjektet å gjennomføre en multi-site, randomisert, parallellkontrollert klinisk studie for å undersøke effekten av 3 års Tai Chi treningsintervensjon på kognitiv funksjon hos MCI-pasienter og for å avklare om intervensjonen kan forhindre MCI fra konvertering til demens. .

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

206

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  1. Mannlige og kvinnelige deltakere i alderen 55 til 85 år (inklusive) på tidspunktet for screening
  2. Villig og i stand til å gi informert samtykke fra GCP og lokal veiledning.
  3. Møter National Institute on Aging of National Institutes of Health and Alzheimer's Association (NIA-AA) diagnostiske kriterier for "Mild kognitiv svikt på grunn av Alzheimers sykdom" (2011); oppfyller ikke American Psychiatric Associations diagnostiske kriterier Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised IV (DSM-IV-R) diagnostiske kriterier for demens;
  4. Hovedklage på hukommelsestap, 24≤MMSE og/eller 17≤MOCA<26 poeng, med en eller flere kognitive domener svekkelser;
  5. CDR global poengsum på 0,5, med minneboksscore ≥0,5
  6. Spørreskjema for funksjonelle aktiviteter (FAQ) <5
  7. Hachinski iskemi score ≤4;
  8. Ha de fysiske, kognitive, lytte-, tale-, lese- og språkferdighetene som er nødvendige for å delta i alle tester;
  9. Kan utføre MR
  10. Tillatt og forbudt samtidig behandling og behandlinger.

Under den kliniske studien er følgende legemidler forbudt:

Acetylkolinesterasehemmere, N-metyl-D-aspartat (NMDA) antagonister (f.eks. memantin, amantadin, ketamin og dekstrometorfan), binyrekortikosteroider, sentralnervesystemstimulerende midler, tradisjonell kinesisk medisin og ulike medisiner som kan forbedre hukommelse eller kognisjon;

Under den kliniske studien kan følgende legemidler ikke legges til:

Antipsykotika, antidepressiva, beroligende-hypnotika for søvn (zopiklon, alprazolam, estazolam kan brukes midlertidig om nødvendig) Ved langvarig bruk av ovennevnte legemidler bør dosen holdes så stabil som mulig under studien.

Eksklusjonskriterier

  1. Kognitiv svikt forårsaket av andre årsaker (for eksempel) cerebrovaskulær sykdom, sentralnervesysteminfeksjon, Creutzfeldt-Jakob sykdom, Huntingtons sykdom, Parkinsons sykdom, demens med Lewy-kropper, traumer, andre fysiske og kjemiske faktorer (narkotika, alkohol, CO, etc. ), viktige fysiske sykdommer (hepatisk encefalopati, lungeencefalopati, etc.), hjernesvulst, endokrine sykdommer (skjoldbruskkjertelsykdom, parathyreoideasykdom) og vitaminmangel eller annen årsak til demens;
  2. Unormale folat-, skjoldbruskkjertel- og/eller vitamin B12-verdier som ikke kan korrigeres før baseline-besøk.
  3. Større strukturell hjernesykdom som bedømt av sentralt MR-diagnostisk bildebehandlingsteam (f.eks. iskemiske infarkter, subduralt hematom, blødning, hydrocephalus, hjernesvulster, flere subkortikale iskemiske lesjoner. eller en enkelt lesjon i et kritisk område [f.eks. thalamus]). Milde endringer i hvit substans uten klinisk betydning og ikke mer enn 2 lakunære infarkter tillates.
  4. Psykisk sykdom bestemt av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V-kriterier, som er ustabil innen 12 måneder, eller som vil forstyrre studievurderinger, inkludert schizofreni eller andre psykotiske lidelser, bipolar lidelse, alvorlig depresjon eller delirium.
  5. DSM V diagnostisering av alkohol- eller annen rusavhengighet i løpet av de siste 12 månedene.
  6. Anamnese eller nåværende diagnose av betydelige hjertearytmier, hjerteinfarkt, forbigående iskemisk angrep eller cerebrovaskulær ulykke, ukompensert kongestiv hjertesvikt New York Heart Association klasse III og IV.
  7. Større medisinsk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand innen 6 måneder etter screening som etter etterforskerens oppfatning kan forstyrre deltakerens evne til å overholde studieprosedyrer og overholde studierestriksjoner, eller med evnen til å tolke sikkerhetsdata, inkludert enhver fysisk funksjonshemming ( f.eks. blindhet. døvhet, ikke-kognitivt relatert talevansker, sensorisk eller motorisk dysfunksjon) som ville forhindre fullføring av studieprosedyrer eller vurderinger.
  8. Kreft unntatt:

    1. Historie om kreft som har vært i remisjon (ingen tegn på tilbakefall) i > 3 år fra screeningen
    2. Deltakere med basalcelle eller stadium I plateepitelkarsinom i huden, stabil ubehandlet kreft som prostata eller meningeom.
  9. Tren regelmessig innen 6 måneder før screening.
  10. Deltakere ekskluderes dersom de

    1. har deltatt i andre kliniske studier innen 4 uker før screeningbesøket
    2. har deltatt i en annen Tai chi klinisk studie når som helst
    3. planlegger å delta i en annen klinisk studie i løpet av denne studien.
  11. Geriatrisk depresjonsskala-15(GDS-15) totalscore > 7 ved screening
  12. Forskeren anslår at forsøkspersonens etterlevelse er dårlig, og det antas at forsøkspersonen neppe vil fullføre studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Tai chi trening pluss gruppeaktivitet

Tai chi-trening: en lærer vil gi to 60-minutters leksjoner per uke. Deltakerne vil spille Tai Chi i timene, etter lærerens instruksjoner.

Gruppeaktivitet: en arrangør vil lede fagene til å delta i gruppeaktiviteter, en gang per kvartal.

Tai chi, også kalt tai chi chuan, er en gammel kinesisk treningsform som opprinnelig ble skapt som kampkunst. Det er en slags skånsom fysisk trening og tøying, som involverer en rekke bevegelser utført på en langsom, fokusert måte og ledsaget av dyp pust.
En arrangør vil lede fagene til å delta i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter blir det populærvitenskapelige forelesninger og interaktive spill.
ANNEN: Kun gruppeaktivitet
Gruppeaktivitet: en arrangør vil lede fagene til å delta i gruppeaktiviteter, en gang per kvartal.
En arrangør vil lede fagene til å delta i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter blir det populærvitenskapelige forelesninger og interaktive spill.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av MCI omdannet til Alzheimers sykdom.
Tidsramme: 36 måneder
3-års forekomsten av AD i hver gruppe vil bli sammenlignet.
36 måneder
Den globale kognitive funksjonen til MCI-pasienter.
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
11-elements Alzheimers Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog 11) vil bli brukt til å vurdere den globale kognitive ytelsen til MCI-pasienter. Den totale poengsummen til ADAS-cog/11 er 0-70, med høyere score betyr et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hukommelse
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Minne vil bli vurdert ved hjelp av Auditiv verbal læringstest-Huashan versjon (AVLT-H).
18 måneder og 36 måneder
Merk følgende
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Oppmerksomhet vil bli evaluert av Trial Making Test (TMT).
18 måneder og 36 måneder
Utøvende funksjon
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Utøvende funksjon vil bli evaluert av Stroop-oppgaven.
18 måneder og 36 måneder
Språk
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Språket vil bli vurdert av Boston navnetest (30-element versjon), og Verbal Fluency.
18 måneder og 36 måneder
Arbeidsminnetest
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Arbeidsminnetest vil bli vurdert av Number Span Forward og Backward.
18 måneder og 36 måneder
Visuell romlig evne
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Visuell romlig evne vil bli vurdert av Clock Drawing Test.
18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i CDR-poengsum
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i Clinical Dementia Rating (CDR) Scale score.
18 måneder og 36 måneder
Depresjon
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Depresjon vil bli vurdert av Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).
18 måneder og 36 måneder
Hjerneaktivitet
Tidsramme: 36 måneder
Oppdage endringer assosiert med blodstrøm ved fMRI.
36 måneder
Nevrodegenerasjon i hjernestrukturer
Tidsramme: 36 måneder
Hjerneatrofi vil bli vurdert ved Magnetic Resonance Volume Imaging.
36 måneder
Tarmmikrobiota
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Tarmmikrobiota vil bli vurdert ved 16S rRNA-sekvensering.
18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i MMSE-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i Mini Mental State Examination (MMSE) poengsum. Den totale poengsummen til MMSE er 0-30, med høyere poengsum betyr et bedre resultat.
18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i MoCA-poengsum
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Endring fra baseline i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) poengsum. Den totale poengsummen til MoCA er 0-30, med høyere poengsum betyr et bedre resultat.
18 måneder og 36 måneder
Aktiviteter i dagliglivet
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Dagliglivets aktiviteter vil bli vurdert ved hjelp av spørreskjema for funksjonelle aktiviteter (FAQ). Den totale poengsummen for FAQ er 0-30, med høyere poengsum betyr et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Angst
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Angst vil bli vurdert av Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA). Den totale poengsummen til HAMA er 0-56, med høyere score betyr et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Sove
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Søvn vil bli vurdert av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Den totale poengsummen for PSQI er 0-21, med høyere score betyr et dårligere resultat.
18 måneder og 36 måneder
Biomarkører for blod
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Inflammatoriske faktorer (FGF basic, Eotaxin, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL- 8、IL-9、IL-10、IL-12 (p70)、IL-13、IL-15、IL-17、IP-10、MCP-1 (MCAF)、MIP-1α、MIP-1β BB、RANTES、TNF-α、VEGF) vil bli målt ved Bio-Plex Human Cytokine Assays.
18 måneder og 36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. september 2022

Primær fullføring (FORVENTES)

1. september 2026

Studiet fullført (FORVENTES)

1. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. mars 2022

Først lagt ut (FAKTISKE)

5. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mild kognitiv svikt

Kliniske studier på Tai chi trening

3
Abonnere