Prevalentie van verminderde executieve functies (EXEPA)

De evaluatie van executieve functies, evenals de middelen om deze te stimuleren en te behouden, vormen de kern van de uitdagingen voor het behoud van een niveau van functionele autonomie bij ouderen, maar ook tijdens het verlies van deze functionele autonomie en bij het intreden in een situatie van afhankelijkheid en/of dementie. Onderzoek dat de overheersende rol van executieve functies op functionele vaardigheden heeft aangetoond, is hiervan een voorbeeld. Componenten zoals planning, organisatie, initiatie, mentale flexibiliteit blijken sterk gecorreleerd te zijn met de effectieve uitvoering van complexe activiteiten van het dagelijks leven. Bovendien bleken de capaciteiten voor autonomie aanzienlijk te zijn verminderd, en aanzienlijk met de ernst van de uitvoerende tekortkomingen. Bovendien, als deze gegevens sindsdien hebben bijgedragen aan het bepalen van een niveau van verzwakking van de executieve processen die specifiek zijn voor een vroeg verlies van autonomie, dan zijn ze dat ook in de context van vroege diagnose van dementie en validatie van een detectietool, vroeg verlies van autonomie. De wetenschappelijke vorderingen van de afgelopen vijf jaar dragen bij tot een beter begrip van de impact van executieve stoornissen, maar aan de andere kant bemoeilijkt de diversiteit van de verklarende verschijnselen van deze stoornissen hun nosologie binnen neuro-evolutionaire pathologieën aanzienlijk. Uiteindelijk moet bij een analyse van stoornissen van de executieve functie rekening worden gehouden met cognitieve en gedragsaspecten, dat wil zeggen, naast de prestaties op tests waarvan is vastgesteld dat ze betrekking hebben op executieve functies, gedragsstoornissen, emotionele status en mate van autonomie bij activiteiten van het dagelijks leven. Voor zover wij weten, vertegenwoordigt de afweging van uitvoerende functies een strategisch punt op het kruispunt van de evaluatie van zorg en behandeling. Het vaststellen van gegevens over de prevalentie van veranderingen in de executieve functies van bewoners, het onderzoeken van de mogelijkheden van evaluatie met een batterij van testen die in deze context weinig gebruikt worden en het koppelen van "executieve" profielen en klinische situaties lijkt ons een relevante en interessante eerste stap. Nochtans essentieel om een ​​begin van antwoord op deze vragen te geven. Dit onderzoek is een verkennend onderzoek. De resultaten van dit onderzoek vormen nieuwe prevalentiegegevens in de populatie van bewoners van verpleeghuizen. Het doel hier is om gegevens vast te stellen over de prevalentie van veranderingen in de executieve functies van bewoners, om de mogelijkheden van evaluatie te onderzoeken met een reeks tests die in deze context weinig worden gebruikt en om de profielen "executives" en klinische situaties in verband te brengen. Dit om een ​​methodologie te ontwikkelen om een ​​algemeen oordeel op te stellen, en om vergelijkingen te maken tussen de verschillende profielen, inter/intra pathologieën en evolutiestadia. Een meer diepgaande kennis van de specifieke profielen van verpleeghuisbewoners zal dus ook leiden tot reflectie over farmacologische en niet-farmacologische therapeutische strategieën. Ten slotte zal het uiteindelijk een kwestie zijn van het presenteren van een inventarisatie van de situatie van het verpleeghuis om het overheidsbeleid te alarmeren. Het hoofddoel is het bestuderen van de prevalentie van verminderde executieve functies bij verpleeghuisbewoners. De secundaire doelstellingen zijn het onderzoeken van de haalbaarheid van het uitvoeren van executieve functietesten en het onderzoeken van de samenhang tussen de niveaus van stoornissen van executieve functies en de klinische en functionele kenmerken van bewoners.