Contextuele interferentie, betrokkenheid en verandering in motorische prestaties bij een beroerte

Het doel van de studie is om associaties te onderzoeken tussen contextuele interferentie (CI), betrokkenheid tijdens het oefenen en veranderingen in de motorische prestaties van de bovenste ledematen bij patiënten na een beroerte.

Vijftig patiënten ouder dan 18 jaar, na een beroerte, in de subacute en vroege chronische stadia die worden behandeld in een revalidatiecentrum, intramuraal of poliklinisch, met hemiparese (Fugl-Meyer-score = 11-60) zullen worden gerekruteerd.

Patiënten met een voorgeschiedenis van andere neurologische aandoeningen dan een beroerte of orthopedische aandoeningen die de functie van de bovenste ledematen aantasten, pijn die actieve beweging verhindert, hemodynamische instabiliteit, cognitieve achteruitgang en taalproblemen die het begrijpen van instructies en samenwerking niet mogelijk maken, worden uitgesloten.

Het onderzoek omvat deelname aan vijf sessies. In de eerste sessie beantwoorden de deelnemers een demografische vragenlijst en wordt een reeks motorische (inclusief de Wolf-motorische functietest), waarnemings- en cognitieve tests afgeleverd. Vervolgens worden deelnemers toegewezen aan hoge of lage CI-groepen. In de volgende drie sessies oefenen de deelnemers drie items uit de Wolf motorische functietest. Deelnemers in de groep met een hoge CI oefenen de items in willekeurige volgorde en deelnemers in de groep met een lage CI oefenen de geselecteerde items in geblokkeerde volgorde. Beoordeling van de resultaten tijdens de training omvat beoordeling van de hersenbetrokkenheidsindex door registratie van EEG (één elektrode) en hartslagvariabiliteit en galvanische huidrespons. In de vijfde sessie, aan het einde van de interventie, zal een herbeoordeling van de prestaties van de motorische functie van de wolf worden uitgevoerd.