Kontextuelle Interferenz, Engagement und Veränderung der motorischen Leistung beim Schlaganfall

Ziel der Studie ist es, Zusammenhänge zwischen kontextueller Interferenz (CI), Engagement während des Übens und Veränderungen der motorischen Leistung der oberen Extremitäten bei Patienten nach einem Schlaganfall zu untersuchen.

Rekrutiert werden 50 Patienten ab 18 Jahren nach einem Schlaganfall im subakuten und frühchronischen Stadium, die in einem Rehabilitationszentrum stationär oder ambulant behandelt werden und eine Hemiparese (Fugl-Meyer-Score = 11-60) haben.

Patienten mit einer Vorgeschichte von anderen neurologischen Erkrankungen als Schlaganfällen oder orthopädischen Erkrankungen, die die Funktion der oberen Extremitäten beeinträchtigen, Schmerzen, die eine aktive Bewegung verhindern, hämodynamischer Instabilität, kognitivem Verfall und Sprachschwierigkeiten, die das Verständnis von Anweisungen und die Zusammenarbeit nicht ermöglichen, werden ausgeschlossen.

Die Studie umfasst die Teilnahme an fünf Sitzungen. In der ersten Sitzung beantworten die Teilnehmer einen demografischen Fragebogen und es wird eine Reihe von motorischen (einschließlich des Wolf-Motorfunktionstests), Wahrnehmungs- und kognitiven Tests durchgeführt. Dann werden die Teilnehmer entweder Gruppen mit hohem oder niedrigem CI zugeordnet. In den nächsten drei Sitzungen werden die Teilnehmer drei Items aus dem Wolf-Motoriktest üben. Teilnehmer in der Gruppe mit hohem CI üben die Items in zufälliger Reihenfolge und Teilnehmer in der Gruppe mit niedrigem CI üben die ausgewählten Items in geblockter Reihenfolge. Die Bewertung der Ergebnisse während des Trainings umfasst die Bewertung des Brain Engagement Index durch Aufzeichnung des EEG (eine Elektrode) und der Herzfrequenzvariabilität und der galvanischen Hautreaktion. In der fünften Sitzung, am Ende des Eingriffs, wird eine Neubewertung der Leistungsfähigkeit der Wolfsmotorik durchgeführt.