Het "vrij van pijn oefenboek" versus "het achterliggende boek".

Chronische musculoskeletale aandoeningen zijn wereldwijd de belangrijkste oorzaak van invaliditeit. De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat wereldwijd ongeveer 1,71 miljard mensen aandoeningen aan het bewegingsapparaat hebben. Ze vormen een aanzienlijke economische last voor de NHS, waarbij £ 5 miljard van het jaarlijkse NHS-budget van Engeland naar de behandeling van musculoskeletale aandoeningen gaat. De meest gemelde musculoskeletale aandoening over de hele wereld is rugpijn, waarvan de prevalentie tijdens het leven naar verluidt maar liefst 84% is. Rugpijn kan mensen van alle leeftijden treffen, maar heeft vooral een negatief effect op ouderen, waardoor mensen ouder dan 65 jaar moeite hebben met dagelijkse taken. Moeite met het uitvoeren van alledaagse taken kan leiden tot immobiliteit, verlies van spiermassa en fitheid, een verhoogd risico op vallen, verder letsel en ziekten die verband houden met inactiviteit of sedentair gedrag (zoals een hartaanval en sommige vormen van kanker).

"The Back Book" is een boekje dat fysieke activiteit en een vermindering van sedentair gedrag bevordert met als doel rugpijn te verminderen. Een studie van Hass et al. ontdekte dat de toevoeging van dit boek aan de standaardbehandeling de invaliditeitsscores aanzienlijk verbeterde. Het gebruik van "The Back Book" werd verder ondersteund door een geclusterde, gerandomiseerde controlestudie die zich richtte op oudere volwassenen uit verpleeghuizen. De studie vond een significante verbetering in invaliditeit na een maand na ontvangst van het boek. Het is bekend dat lichaamsbeweging op latere leeftijd veel fysiologische en psychologische voordelen kan hebben en het functionele vermogen en het welzijn kan verbeteren terwijl ziekte wordt verminderd.

Het complete "Pijnvrij Oefenboek" presenteert oefeningen en educatieve informatie om pijn, kracht en kwaliteit van leven bij senioren te verbeteren. Het oefenprogramma "Vrij van pijn" beschreven in het oefenboek is een oefenprogramma van 12 weken. Het is een samensmelting van drie verschillende algemeen aanvaarde oefenprogramma's. Er bestaan ​​therapeutische oefenprogramma's voor individuele lichaamsdelen, maar er is geen enkel algemeen oefenprogramma dat op alle lichaamsdelen is gericht. Vandaar de creatie van deze fusie van programma's. De drie programma's zijn de Otago-oefeningen voor kracht en balans van het onderlichaam, de motorische controle-oefeningen voor de onderrug en de isometrische oefeningen voor de nek en schouder.

Het Otago-oefenprogramma (OEP) is ontwikkeld door Robertson en Campbell voor de Nieuw-Zeelandse ongevallencompensatiemaatschappij (ACC). Het oorspronkelijke doel van het programma was om het evenwicht en de kracht van patiënten te verbeteren om vallen te voorkomen. Verder onderzoek heeft aangetoond dat het oefenprogramma van Otago een effectieve interventie is voor het omgaan met musculoskeletale pijn bij thuiswonende ouderen. Voor het behandelen en voorkomen van lage rugpijn omvatten oefenregimes stretching, versterking, uithoudingsvermogen, aerobe conditie, wandelen, yoga, Pilates en motorische controle-oefeningen. Onder deze verschillende modaliteiten van oefeningen voor de revalidatie van lage-rugpijn, zijn motorische controle-oefeningen een van de meest gebruikte interventies waarvan bewezen is dat ze heilzaam zijn. Met betrekking tot nekpijn variëren oefenregimes van rekoefeningen tot versterkende oefeningen. Onder de gevarieerde regimes zijn isometrische en versterkende oefeningen van de nek en schouder effectieve modaliteiten voor de behandeling van nekpijn.

Naast beschrijvingen en afbeeldingen van de eerder beschreven oefeningen bevat het oefenboek ook 13 hoofdstukken. Het eerste hoofdstuk dient als inleiding en elk van de resterende 12 hoofdstukken geeft een 'reden om te oefenen' en een 'oefengerelateerde metafoor'. Elk hoofdstuk is toegewezen aan een week, van week 1 tot en met week 12. De lezer wordt aangemoedigd om gedurende de 12 weken elke week een hoofdstuk te lezen in de volgorde waarin ze in het boek voorkomen.

Deze pragmatische, gerandomiseerde haalbaarheidsstudie naar controle zal gedurende 6 maanden worden uitgevoerd.

60 deelnemers worden opgesplitst in twee even groepen van 30 (Groep 1 en Groep 2). Groep 1 (experimentele groep) test het gebruik van het "Free From Pain Exercise Book" voor het verminderen van rugpijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven, terwijl Groep 2 (controlegroep) het gebruik van "The Back Book" test. Elke deelnemer neemt zes maanden deel aan het onderzoek. Aangezien het programma "Vrij van pijn" een oefenprogramma van 12 weken is, worden de eerste 12 weken van het volledige onderzoek van zes maanden gedefinieerd als de interventieperiode. De daaropvolgende follow-upperiode, die loopt van het punt van 12 weken tot het punt van zes maanden, is opgenomen in het onderzoek om een ​​analyse van de therapietrouw van de deelnemers op de lange termijn mogelijk te maken en om de verlengde effecten van zowel de "Free From Pain Oefenboek" en "The Back Book". Deelnemers wordt drie keer gevraagd om gegevens te verstrekken in de vorm van ingevulde enquêtes; bij baseline, na 12 weken (zodra de interventieperiode is voltooid) en na zes maanden (aan het einde van de follow-upperiode). De studie heeft tot doel de effectiviteit van het "Free From Pain Exercise Book" te onderzoeken in vergelijking met "The Back Book" voor het verminderen van rugpijn bij volwassenen van 60 jaar en ouder. Het zal de effecten vergelijken van het Free from Pain-programma wanneer het onafhankelijk wordt uitgevoerd, versus het aanbieden van "The Back Book" - een boekje dat fysieke activiteit bevordert en sedentair gedrag vermindert met als doel rugpijn te verminderen.