Das „Free From Pain“-Übungsbuch im Vergleich zu „The Back Book“.

Chronische Muskel-Skelett-Erkrankungen sind weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass weltweit etwa 1,71 Milliarden Menschen an Erkrankungen des Bewegungsapparates leiden. Sie verursachen eine erhebliche wirtschaftliche Belastung für den NHS, wobei 5 Milliarden Pfund des jährlichen NHS-Budgets in England für die Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparats verwendet werden. Die weltweit am häufigsten gemeldete Muskel-Skelett-Erkrankung sind Rückenschmerzen, für die eine Lebenszeitprävalenz von bis zu 84 % angegeben wurde. Rückenschmerzen können Personen jeden Alters betreffen, wirken sich jedoch besonders negativ auf ältere Menschen aus, da sie bei Personen über 65 Jahren zu Schwierigkeiten bei der Verrichtung des täglichen Lebens führen. Schwierigkeiten bei der Erledigung alltäglicher Aufgaben können zu Immobilität führen, was zu einem Verlust an Muskelmasse und Fitness, einem erhöhten Sturzrisiko, weiteren Verletzungen und Krankheiten im Zusammenhang mit Inaktivität oder sitzendem Verhalten führt (wie Herzinfarkt und einige Krebsarten).

"The Back Book" ist ein Heft, das körperliche Aktivität und eine Reduzierung von sitzendem Verhalten fördert, um Rückenschmerzen zu reduzieren. Eine Studie von Hass et al. fanden heraus, dass die Hinzufügung dieses Buches zur Standardbehandlung die Behinderungswerte signifikant verbesserte. Die Verwendung von „The Back Book“ wurde weiter durch eine gruppierte, randomisierte Kontrollstudie gestützt, die sich auf ältere Erwachsene aus Pflegeheimen konzentrierte. Die Studie fand eine signifikante Verbesserung der Behinderung einen Monat nach der Bereitstellung des Buches. Es ist bekannt, dass Bewegung im späteren Leben viele physiologische und psychologische Vorteile haben und die Funktionsfähigkeit und das Wohlbefinden verbessern und gleichzeitig Krankheiten reduzieren kann.

Das komplette "Free From Pain Exercise Book" präsentiert Übungen und pädagogische Informationen zur Verbesserung von Schmerz, Kraft und Lebensqualität bei Senioren. Das im Übungsbuch beschriebene Übungsprogramm „Schmerzfrei“ ist ein 12-Wochen-Übungsprogramm. Es ist eine Verschmelzung von drei verschiedenen allgemein anerkannten Trainingsprogrammen. Es gibt therapeutische Übungsprogramme für einzelne Körperteile, aber es gibt kein verallgemeinertes Übungsprogramm, das auf alle Körperteile abzielt. Daher die Schaffung dieser Verschmelzung von Programmen. Die drei Programme sind die Otago-Übungen für Kraft und Gleichgewicht des Unterkörpers, die motorischen Kontrollübungen für den unteren Rücken und die isometrischen Übungen für Nacken und Schulter.

Das Otago-Übungsprogramm (OEP) wurde von Robertson und Campbell für die neuseeländische Unfallentschädigungsgesellschaft (ACC) entwickelt. Das ursprüngliche Ziel des Programms war es, das Gleichgewicht und die Kraft der Patienten zu verbessern, um Stürzen vorzubeugen. Weitere Untersuchungen haben gezeigt, dass das Otago-Übungsprogramm eine wirksame Intervention zur Bewältigung von Muskel-Skelett-Schmerzen bei in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen ist. Zur Behandlung und Vorbeugung von Rückenschmerzen umfassen die Übungsprogramme Dehnungs-, Kräftigungs-, Ausdauer-, Aerobic-Fitness-, Walking-, Yoga-, Pilates- und Motorikübungen. Unter diesen verschiedenen Übungsmodalitäten zur Rehabilitation von Rückenschmerzen sind Übungen zur motorischen Kontrolle eine der am häufigsten verwendeten Interventionen, die sich als vorteilhaft erwiesen haben. In Bezug auf Nackenschmerzen variieren die Übungsprogramme von Dehnungs- bis hin zu Kräftigungsübungen. Unter den verschiedenen Regimen sind isometrische und Kräftigungsübungen für Nacken und Schulter wirksame Modalitäten zur Behandlung von Nackenschmerzen.

Neben Beschreibungen und Abbildungen der zuvor beschriebenen Übungen enthält das Übungsbuch auch 13 Kapitel. Das erste Kapitel dient als Einführung und jedes der verbleibenden 12 Kapitel liefert einen „Grund für Übung“ und eine „übungsbezogene Metapher“. Jedes Kapitel ist einer Woche zugeordnet, von Woche 1 bis Woche 12. Der Leser wird ermutigt, in den 12 Wochen jede Woche ein Kapitel in der Reihenfolge zu lesen, in der sie im Buch erscheinen.

Diese pragmatische Machbarkeitsstudie mit randomisierter Kontrolle wird über 6 Monate durchgeführt.

60 Teilnehmer werden in zwei gleich große Gruppen zu je 30 Personen aufgeteilt (Gruppe 1 und Gruppe 2). Gruppe 1 (Versuchsgruppe) testet die Anwendung des „Free From Pain Exercise Book“ zur Reduzierung von Rückenschmerzen und Verbesserung der Lebensqualität, während Gruppe 2 (Kontrollgruppe) die Anwendung von „The Back Book“ testet. Jeder Teilnehmer wird für einen Zeitraum von sechs Monaten an der Studie teilnehmen. Da es sich bei dem „Free From Pain“-Programm um ein 12-wöchiges Bewegungsprogramm handelt, werden die ersten 12 Wochen der gesamten sechsmonatigen Studie als Interventionszeitraum definiert. Der anschließende Follow-up-Zeitraum, der vom 12-Wochen-Punkt bis zum 6-Monats-Punkt laufen wird, ist in die Studie einbezogen, um eine Analyse der langfristigen Teilnehmer-Compliance zu ermöglichen und die erweiterten Wirkungen sowohl des „Free From Pain Schulheft“ und „Das Rückenbuch“. Die Teilnehmer werden dreimal aufgefordert, Daten in Form von ausgefüllten Umfragen bereitzustellen; zu Studienbeginn, nach 12 Wochen (nach Abschluss des Interventionszeitraums) und nach sechs Monaten (am Ende des Nachbeobachtungszeitraums). Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit des „Free From Pain Exercise Book“ im Vergleich zu „The Back Book“ zur Reduzierung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen ab 60 Jahren zu untersuchen. Es vergleicht die Auswirkungen des „Free from Pain“-Programms, wenn es unabhängig durchgeführt wird, mit der Bereitstellung von „The Back Book“ – einer Broschüre, die körperliche Aktivität und eine Verringerung des sitzenden Verhaltens zum Zweck der Verringerung von Rückenschmerzen fördert.