- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05371262
Invloed van initiële dosis levothyroxine op neurologische ontwikkelings- en groeiresultaten bij congenitale hypothyreoïdie
7 mei 2022 bijgewerkt door: Prof.ssa Mariacarolina Salerno, Federico II University
Evaluatie van het baten-risicoprofiel op lange termijn van behandeling met levothyroxine bij kinderen met congenitale hypothyreoïdie: invloed van de initiële dosis levothyroxine op neurologische ontwikkelings-, groei-, cardiovasculaire en skeletale uitkomsten
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het risico-batenprofiel van langdurige behandeling van twee verschillende initiële behandelingsschema's met L-T4 op de neurologische en auxologische uitkomsten bij kinderen met congenitale hypothyreoïdie, gediagnosticeerd door neonatale screening om de de beste dosis initiële vervanging van schildklierhormoon om het beste ontwikkelingsresultaat op de lange termijn te verzekeren zonder nadelige effecten op auxologische, cardiovasculaire en skeletale uitkomsten.
Het secundaire doel van de studie is het evalueren van de rol van andere factoren die, naast de initiële L-T4-therapie, de neurologische en auxologische uitkomsten op de lange termijn kunnen beïnvloeden, evenals het cardiovasculaire systeem en de botmetabolisme-uitkomsten.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tweeënzeventig neonaten die door het neonatale screeningsprogramma voor congenitale hypothyreoïdie werden gedetecteerd, werden willekeurig toegewezen aan een van de twee initiële L-T4-vervangingsdosis: groep A kreeg een initiële vervangingsdosis van 10-12,5 mcg/kg/die en groep B kreeg een initiële vervangingsdosis van 12,6-15 mcg/kg/die.
De adequaatheid van de behandeling werd nauwlettend gevolgd door klinische evaluatie en regelmatige meting van FT4 en TSH.
Cognitieve ontwikkeling werd geëvalueerd door middel van de Griffiths Mental Development Scales op de leeftijd van 2 jaar.
Cognitieve en gedragsmatige beoordeling op de leeftijd van 4 jaar werden uitgevoerd met behulp van de Wechsler Preschool en Primary schaal van intelligentie.
De groei werd geëvalueerd bij de inschrijving en bij elk bezoek.
Skeletrijping werd geëvalueerd bij diagnose en op de leeftijd van 1 en 4 jaar.
Op de leeftijd van 4 jaar werden kwantitatieve echografiemetingen en cardiovasculaire evaluatie uitgevoerd.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
72
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
3 dagen tot 4 weken (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Congenitale hypothyreoïdie gediagnosticeerd door neonatale screeningsprogramma
- Leeftijd minder dan 30 dagen bij diagnose
- TSH-waarde bij bevestigende diagnose boven 30 mU/l
- Kaukasische etniciteit
Uitsluitingscriteria:
- Prematuriteit
- Ernstige aangeboren afwijkingen
- Ziekten bij pasgeborenen
- Chromosomopathieën
- Bekende maternale schildklieraandoeningen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 10-12,5 μg/kg/dag L-T4
Kinderen met congenitale hypothyreoïdie die een initiële L-T4-dosis van 10-12,5 μg/kg/dag kregen.
|
Kinderen met aangeboren hypothyreoïdie kregen twee verschillende doses levothyroxine binnen het aanbevolen bereik om eventuele verschillen in langetermijnresultaten te evalueren.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: 12,6-15 μg/kg/dag L-T4
Kinderen met congenitale hypothyreoïdie die een initiële L-T4-dosis van 12,6-15 μg/kg/dag kregen.
|
Kinderen met aangeboren hypothyreoïdie kregen twee verschillende doses levothyroxine binnen het aanbevolen bereik om eventuele verschillen in langetermijnresultaten te evalueren.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neurologische ontwikkelingsresultaten
Tijdsspanne: Op vierjarige leeftijd
|
Cognitieve en gedragsmatige beoordeling werd uitgevoerd met behulp van Wechsler Preschool en Primary Scale of Intelligence (WIPPSI-III).
De WIPPSI-III evalueert de intelligentie van kinderen tussen 2,6 en 7,3 jaar en geeft een Total Intelligence Quotient, een Verbal Intelligence Quotient, een Performance Intelligence Quotient en een Processing Speed Quotient.
Quotiënten > 85 worden als normaal beschouwd.
|
Op vierjarige leeftijd
|
|
Lineaire groei
Tijdsspanne: 7-10 dagen na het begin van de behandeling en op 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 en 48 levensmaanden.
|
Lineaire groei werd tijdens het onderzoek periodiek geëvalueerd door de lengte tot 3 jaar en daarna de hoogte te meten.
Lengte en hoogte werden gemeten in centimeters en worden uitgedrukt als standaarddeviatiescore.
|
7-10 dagen na het begin van de behandeling en op 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 en 48 levensmaanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mariacarolina Salerno, Professor, Federico II University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Leger J, Olivieri A, Donaldson M, Torresani T, Krude H, van Vliet G, Polak M, Butler G; ESPE-PES-SLEP-JSPE-APEG-APPES-ISPAE; Congenital Hypothyroidism Consensus Conference Group. European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Feb;99(2):363-84. doi: 10.1210/jc.2013-1891. Epub 2014 Jan 21.
- American Academy of Pediatrics; Rose SR; Section on Endocrinology and Committee on Genetics, American Thyroid Association; Brown RS; Public Health Committee, Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society; Foley T, Kaplowitz PB, Kaye CI, Sundararajan S, Varma SK. Update of newborn screening and therapy for congenital hypothyroidism. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):2290-303. doi: 10.1542/peds.2006-0915.
- Ng SM, Anand D, Weindling AM. High versus low dose of initial thyroid hormone replacement for congenital hypothyroidism. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;2009(1):CD006972. doi: 10.1002/14651858.CD006972.pub2.
- Esposito A, Vigone MC, Polizzi M, Wasniewska MG, Cassio A, Mussa A, Gastaldi R, Di Mase R, Vincenzi G, Pozzi C, Peroni E, Bravaccio C, Capalbo D, Bruzzese D, Salerno M. Effect of initial levothyroxine dose on neurodevelopmental and growth outcomes in children with congenital hypothyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Sep 5;13:923448. doi: 10.3389/fendo.2022.923448. eCollection 2022.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 mei 2011
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 mei 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 mei 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
4 mei 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 mei 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 mei 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
12 mei 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 mei 2022
Laatst geverifieerd
1 mei 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FARM8A8FHP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .