- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05371262
Indflydelse af initial levothyroxindosis på neuroudviklings- og vækstresultater ved medfødt hypothyroidisme
7. maj 2022 opdateret af: Prof.ssa Mariacarolina Salerno, Federico II University
Evaluering af langsigtet fordel-risikoprofil af levothyroxinbehandling hos børn med medfødt hypothyroidisme: Indflydelse af initial levothyroxindosis på neuroudviklings-, vækst-, kardiovaskulære og skeletmæssige resultater
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere risiko-benefit-profilen af langtidsbehandling af to forskellige initialer behandlingsskemaer med L-T4 på de neuroudviklingsmæssige og auxologiske resultater hos børn med medfødt hypothyroidisme, diagnosticeret ved neonatal screening for at finde bedste dosis af initial thyreoideahormonerstatning for at sikre det bedste langsigtede udviklingsresultat uden nogen negative virkninger på auxologiske, kardiovaskulære og skeletmæssige resultater.
Det sekundære formål med undersøgelsen er at evaluere rollen af andre faktorer, der ud over den indledende L-T4-terapi kan påvirke langsigtede neuroudviklingsmæssige og auxologiske resultater samt resultaterne af det kardiovaskulære system og knoglemetabolisme.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tooghalvfjerds nyfødte påvist af det neonatale screeningprogram for medfødt hypothyroidisme blev tilfældigt tildelt en af de to initiale L-T4-erstatningsdosis: Gruppe A modtog en initial erstatningsdosis på 10-12,5 mcg/kg/død, og gruppe B modtog en initial erstatningsdosis på 12,6-15 mcg/kg/die.
Behandlingens tilstrækkelighed blev overvåget nøje ved klinisk evaluering og regelmæssig måling af FT4 og TSH.
Kognitiv udvikling blev evalueret gennem Griffiths Mental Development Scales i en alder af 2 år.
Kognitiv og adfærdsmæssig vurdering i en alder af 4 år blev udført ved hjælp af Wechsler Preschool and Primary-skalaen for intelligens.
Væksten blev evalueret ved tilmeldingen og ved hvert besøg.
Skeletmodning blev evalueret ved diagnose og i en alder af 1 og 4 år.
I en alder af 4 år blev der udført en kvantitativ ultralydsmåling og kardiovaskulær evaluering.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
72
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
3 dage til 4 uger (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medfødt hypothyroidisme diagnosticeret ved neonatalt screeningprogram
- Alder mindre end 30 dage ved diagnosen
- TSH-værdi ved bekræftende diagnose over 30 mU/l
- Kaukasisk etnicitet
Ekskluderingskriterier:
- Præmaturitet
- Større medfødte misdannelser
- Neonatale sygdomme
- Kromosomopatier
- Kendte moderens skjoldbruskkirtelsygdomme
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 10-12,5 μg/kg/dag af L-T4
Børn med medfødt hypothyroidisme, som fik en initial L-T4 dosis på 10-12,5 μg/kg/dag.
|
Børn med medfødt hypothyroidisme fik to forskellige doser af levothyroxin inden for det anbefalede interval for at evaluere eventuelle forskelle i langsigtede resultater.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 12,6-15 μg/kg/dag af L-T4
Børn med medfødt hypothyroidisme, som fik en initial L-T4 dosis på 12,6-15 μg/kg/dag.
|
Børn med medfødt hypothyroidisme fik to forskellige doser af levothyroxin inden for det anbefalede interval for at evaluere eventuelle forskelle i langsigtede resultater.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Neuroudviklingsmæssige resultater
Tidsramme: I en alder af fire år
|
Kognitiv og adfærdsmæssig vurdering blev udført ved hjælp af Wechsler Preschool and Primary scale of Intelligence (WIPPSI-III).
WIPPSI-III evaluerer intelligensen hos børn mellem 2,6 og 7,3 år og giver en Total Intelligence Quotient, en Verbal Intelligence Quotient, en Performance Intelligence Quotient og en Processing Speed Quotient.
Kvotienter > 85 betragtes som normale.
|
I en alder af fire år
|
Lineær vækst
Tidsramme: 7-10 dage efter behandlingsstart og ved 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder af livet.
|
Lineær vækst blev evalueret periodisk under undersøgelsen gennem måling af længde op til 3 år og højde efterfølgende.
Længde og højde blev målt i centimeter og er udtrykt som standardafvigelsesscore.
|
7-10 dage efter behandlingsstart og ved 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder af livet.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mariacarolina Salerno, Professor, Federico II University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Leger J, Olivieri A, Donaldson M, Torresani T, Krude H, van Vliet G, Polak M, Butler G; ESPE-PES-SLEP-JSPE-APEG-APPES-ISPAE; Congenital Hypothyroidism Consensus Conference Group. European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Feb;99(2):363-84. doi: 10.1210/jc.2013-1891. Epub 2014 Jan 21.
- American Academy of Pediatrics; Rose SR; Section on Endocrinology and Committee on Genetics, American Thyroid Association; Brown RS; Public Health Committee, Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society; Foley T, Kaplowitz PB, Kaye CI, Sundararajan S, Varma SK. Update of newborn screening and therapy for congenital hypothyroidism. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):2290-303. doi: 10.1542/peds.2006-0915.
- Ng SM, Anand D, Weindling AM. High versus low dose of initial thyroid hormone replacement for congenital hypothyroidism. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;2009(1):CD006972. doi: 10.1002/14651858.CD006972.pub2.
- Esposito A, Vigone MC, Polizzi M, Wasniewska MG, Cassio A, Mussa A, Gastaldi R, Di Mase R, Vincenzi G, Pozzi C, Peroni E, Bravaccio C, Capalbo D, Bruzzese D, Salerno M. Effect of initial levothyroxine dose on neurodevelopmental and growth outcomes in children with congenital hypothyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Sep 5;13:923448. doi: 10.3389/fendo.2022.923448. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2018
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. maj 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
12. maj 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. maj 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. maj 2022
Sidst verificeret
1. maj 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FARM8A8FHP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt hypothyroidisme
-
Cure CMDCongenital Muscle Disease International RegistrTrukket tilbageLAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A)Forenede Stater
-
QLT Inc.AfsluttetLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Holland, Det Forenede Kongerige
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non LimitedAfsluttetØjensygdomme | Nethindesygdomme | Øjensygdomme, arvelig | Leber Congenital Amaurosis (LCA)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
QLT Inc.AfsluttetLeber Congenital Amaurosis (LCA) | Retinitis Pigmentosa (RP)Forenede Stater, Canada, Danmark, Tyskland, Holland, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
QLT Inc.AfsluttetLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Canada, Forenede Stater, Tyskland, Holland, Det Forenede Kongerige
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)RekrutteringMetabolisk sygdom | Purin-pyrimidin metabolisme | AICDA, OMIM *605257, Immundefekt med Hyper-IgM, Type 2; HIGM2 | UNG, OMIM *191525, Hyper-IgM Syndrome 5 | NT5C3A, OMIM *606224, Anæmi, hæmolytisk, på grund af UMPH1-mangel | UMPS, OMIM *613891, Orotic Aciduria | DHODH, OMIM *126064, Millers syndrom... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Levothyroxin
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien
-
The George Washington University Biostatistics...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGraviditet | Subklinisk hypothyroidisme | HypothyroxinæmiForenede Stater
-
Walter Reed National Military Medical CenterUkendt
-
University of California, Los AngelesAfsluttetHypothyroidismeForenede Stater
-
Georgetown UniversityAfsluttetHypothyroidisme Primær
-
Ain Shams UniversityUkendt
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttet
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceTrukket tilbageSubklinisk hypothyroidismeFrankrig