- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05371262
Wpływ początkowej dawki lewotyroksyny na rozwój neurologiczny i wyniki wzrostu we wrodzonej niedoczynności tarczycy
7 maja 2022 zaktualizowane przez: Prof.ssa Mariacarolina Salerno, Federico II University
Ocena długoterminowego stosunku korzyści do ryzyka leczenia lewotyroksyną u dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy: wpływ początkowej dawki lewotyroksyny na wyniki dotyczące rozwoju neurologicznego, wzrostu, układu sercowo-naczyniowego i szkieletu
Głównym celem tego badania jest ocena profilu ryzyka i korzyści długotrwałego leczenia dwoma różnymi początkowymi schematami leczenia L-T4 w odniesieniu do neurorozwojowych i auksologicznych wyników u dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, zdiagnozowaną na podstawie badań przesiewowych noworodków, w celu znalezienia najlepszą dawką wstępnej terapii zastępczej hormonu tarczycy, aby zapewnić najlepszy długoterminowy wynik rozwojowy, bez negatywnego wpływu na wyniki auksologiczne, sercowo-naczyniowe i kostne.
Drugorzędnym celem pracy jest ocena roli innych czynników, które oprócz początkowej terapii L-T4 mogą wpływać na długoterminowe wyniki neurorozwojowe i auksologiczne, a także na układ sercowo-naczyniowy i metabolizm kości.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Siedemdziesiąt dwa noworodki wykryte w programie badań przesiewowych noworodków pod kątem wrodzonej niedoczynności tarczycy zostały losowo przydzielone do jednej z dwóch początkowych dawek zastępczych L-T4: Grupa A otrzymała początkową dawkę zastępczą wynoszącą 10-12,5 μg/kg mc. początkowa dawka zastępcza 12,6-15 mcg/kg/d.
Adekwatność leczenia była ściśle monitorowana poprzez ocenę kliniczną i regularne pomiary FT4 i TSH.
Rozwój poznawczy oceniano za pomocą Skali Rozwoju Psychicznego Griffithsa w wieku 2 lat.
Ocenę poznawczą i behawioralną w wieku 4 lat przeprowadzono za pomocą Skali Inteligencji Wechslera Preschool i Primary.
Wzrost oceniano podczas rejestracji i podczas każdej wizyty.
Dojrzewanie kośćca oceniano w chwili rozpoznania oraz w wieku 1 i 4 lat.
W wieku 4 lat wykonano ilościowe pomiary ultrasonograficzne i ocenę układu sercowo-naczyniowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
72
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
3 dni do 4 tygodnie (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wrodzona niedoczynność tarczycy rozpoznana w programie badań przesiewowych noworodków
- Wiek poniżej 30 dni w chwili rozpoznania
- Wartość TSH w rozpoznaniu potwierdzającym powyżej 30 mU/l
- Pochodzenie kaukaskie
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniactwo
- Główne wady wrodzone
- Choroby noworodków
- Chromosomopatie
- Znane choroby tarczycy matki
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 10-12,5 μg/kg/dzień L-T4
Dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, które otrzymały początkową dawkę L-T4 10-12,5 μg/kg mc./dobę.
|
Dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy otrzymały dwie różne dawki lewotyroksyny w zalecanym zakresie, aby ocenić różnice w długoterminowych wynikach.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 12,6-15 μg/kg/dzień L-T4
Dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, które otrzymały początkową dawkę L-T4 12,6-15 μg/kg mc./dobę.
|
Dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy otrzymały dwie różne dawki lewotyroksyny w zalecanym zakresie, aby ocenić różnice w długoterminowych wynikach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki neurorozwojowe
Ramy czasowe: W wieku czterech lat
|
Ocenę poznawczą i behawioralną przeprowadzono za pomocą Skali Inteligencji Wechsler Preschool i Primary (WIPPSI-III).
WIPPSI-III ocenia inteligencję dzieci w wieku od 2,6 do 7,3 lat i zapewnia całkowity iloraz inteligencji, iloraz inteligencji werbalnej, iloraz inteligencji wydajności i iloraz szybkości przetwarzania.
Ilorazy > 85 uważa się za normalne.
|
W wieku czterech lat
|
|
Wzrost liniowy
Ramy czasowe: 7-10 dni po rozpoczęciu leczenia oraz w 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 i 48 miesiącu życia.
|
Wzrost liniowy oceniano okresowo w trakcie badania poprzez pomiar długości do 3 lat, a następnie wzrostu.
Długość i wzrost mierzono w centymetrach i wyrażono jako wynik odchylenia standardowego.
|
7-10 dni po rozpoczęciu leczenia oraz w 1,5, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36, 42 i 48 miesiącu życia.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mariacarolina Salerno, Professor, Federico II University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Leger J, Olivieri A, Donaldson M, Torresani T, Krude H, van Vliet G, Polak M, Butler G; ESPE-PES-SLEP-JSPE-APEG-APPES-ISPAE; Congenital Hypothyroidism Consensus Conference Group. European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Feb;99(2):363-84. doi: 10.1210/jc.2013-1891. Epub 2014 Jan 21.
- American Academy of Pediatrics; Rose SR; Section on Endocrinology and Committee on Genetics, American Thyroid Association; Brown RS; Public Health Committee, Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society; Foley T, Kaplowitz PB, Kaye CI, Sundararajan S, Varma SK. Update of newborn screening and therapy for congenital hypothyroidism. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):2290-303. doi: 10.1542/peds.2006-0915.
- Ng SM, Anand D, Weindling AM. High versus low dose of initial thyroid hormone replacement for congenital hypothyroidism. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;2009(1):CD006972. doi: 10.1002/14651858.CD006972.pub2.
- Esposito A, Vigone MC, Polizzi M, Wasniewska MG, Cassio A, Mussa A, Gastaldi R, Di Mase R, Vincenzi G, Pozzi C, Peroni E, Bravaccio C, Capalbo D, Bruzzese D, Salerno M. Effect of initial levothyroxine dose on neurodevelopmental and growth outcomes in children with congenital hypothyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Sep 5;13:923448. doi: 10.3389/fendo.2022.923448. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 maja 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 maja 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 maja 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 maja 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 maja 2022
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FARM8A8FHP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .