Betekenis van MRD na chirurgie in driver-gen-positief en driver-gen-negatief stadium IB-IIA NSCLC

1. Het is in de klinische praktijk controversieel geweest of adjuvante therapie moet worden toegepast voor patiënten met stadium IB NSCLC na een operatie, en het identificeren van patiënten met een hoog risico op recidief en degenen die baat kunnen hebben bij adjuvante therapie is een belangrijk klinisch probleem dat moet worden opgelost. Daarom is het eerste belangrijke wetenschappelijke probleem dat in dit onderwerp moet worden opgelost, het analyseren van de correlatie tussen MRD-detectieresultaten en zowel recidief- als adjuvante therapie-efficiëntie door te focussen op de stadium IB-IIA postoperatieve NSCLC-patiëntenpopulatie. Het verstrekken van klinische gegevens ter ondersteuning van de klinische screening van NSCLC-patiënten met een hoog risico op recidief na een operatie in stadium IB-IIA.

2, als de detectie van MRD een belangrijke klinische waarde heeft, zoals het nauwkeurig identificeren van de populatie met een hoog risico op herhaling van stadium IB-IIA NSCLC, vereisen de verschillen in MRD, enz. tussen driver-gen-positieve en -negatieve patiënten verdere vergelijkende analyse. Het tweede belangrijke wetenschappelijke probleem dat in dit onderwerp moet worden opgelost, is: de verschillende rol van MRD bij driver-gen-positieve en driver-gen-negatieve patiënten: vergelijking van positieve percentages, analyse van prognostische verschillen; en het verstrekken van klinische gegevens voor het ophelderen van de verschillen tussen driver-gen-positieve en -negatieve patiënten bij MRD-evaluatie van longkanker.

3. Als MRD verschillend is tussen NSCLC-patiënten met positieve en negatieve driver-genen in stadium IB-IIA, is er dan een verschil in het biologische gedrag van de tumoren zelf tussen deze twee soorten patiënten? Is er een verschil in het vermogen van het tumorweefsel zelf om tumorcellen af ​​te scheiden om in het bloed te worden afgegeven? De derde wetenschappelijke vraag die in dit project aan bod komt, is het onderzoeken van het verschil in het vermogen van patiënten met stadium IB-IIA NSCLC om ctDNA uit hun tumoren vrij te maken door de correlatie tussen gedetailleerde klinisch-pathologische gegevens en MRD te analyseren. Een wetenschappelijke basis bieden voor het onderzoeken van de verschillen in biologisch gedrag van tumoren tussen positief en negatief NSCLC-stuurgenen.