Systeemversterkende interventies om de kwaliteit en gezamenlijke dekking van voedingsdiensten in Gujarat, India, te verbeteren

Deze studie maakt gebruik van een clustergerandomiseerd ontwerp met cross-sectionele baseline- en endline-enquêtes om een ​​proof-of-concept te genereren rond een implementatiemodel dat gericht is op het versterken van systemen voor het leveren van individuele interventies en het versterken van de convergentie van meerdere interventies op dezelfde huishoudens. gezinnen. De primaire doelstellingen van het onderzoek zijn het beantwoorden van de volgende vragen:

1. In welke mate en via welke wegen kunnen algehele systeemversterkende benaderingen de kwaliteit van de levering van gezondheids- en ICDS-diensten verbeteren?
2. In welke mate en via welke wegen verbeteren systeemversterkende benaderingen en gerichte lokale inspanningen om meerdere sectoren te betrekken de dekking van individuele interventies en gezamenlijke dekking van meerdere interventies in de eerste 1000 dagen?
3. Kunnen inspanningen om de voedingswaarde en smakelijkheid van meeneemrantsoenen binnen de ICDS te verbeteren, de acceptatie en het gebruik vergroten?

Deze studie zal ook een reeks secundaire uitkomsten meten, voor elke onderzoeksvraag, evenals uitkomsten die betrekking hebben op de impactpaden van de vijf interventiecomponenten. Deze omvatten

• MIYCN capaciteitsopbouw
• Versterking van ondersteunend toezicht (SS) van het ICDS & Health Supervisory Cadre
• Strategisch gebruik van gegevens (SUD) & convergent actieplan
• Het betrekken van Panchayati Raj-leden (PRI's) voor verbeterde gezamenlijke dekking van voedingsdiensten
• THR biedt verfijning

Voorafgaand aan het basisonderzoek werden 13 van de 26 blokken uit drie districten willekeurig toegewezen om interventies te ontvangen. Nog eens 13 blokken uit dezelfde drie districten werden willekeurig toegewezen aan de vergelijkingsgroepen die standaard overheidsdiensten ontvingen. De selectie van drie districten was gebaseerd op de discussie tussen het A&T-team en de regering van Gujarat. Een team bestaande uit vertegenwoordigers van A&T, IFPRI en de lokale overheid werkte nauw samen om te zorgen voor afstemming en vergelijkbaarheid tussen de interventie- en vergelijkingsblokken met behulp van een propensity score matching-methode voorafgaand aan randomisatie naar interventie- of vergelijkingsgroepen.

Bij aanvang zal informatie over primaire en secundaire resultaten worden verzameld, samen met indicatoren langs het traject van programma-inputs naar resultaten. Inzichten over de implementatie zullen tijdens de evaluatieperiode worden gedocumenteerd door middel van routinevergaderingen met de implementatieteams, veldbezoeken door het onderzoeksteam, beoordeling van door het implementatieteam verzamelde monitoringgegevens en backend-gegevens van de toezicht- en PRI-apps. De endline zal na ongeveer een jaar vanaf de basislijn worden verzameld en zal een gemengde methodebenadering gebruiken, waarbij enquêtes zullen worden uitgevoerd op sector-, dorps- en huishoudenniveau en semi-gestructureerde interviews zullen worden gehouden met het blok- en districtspersoneel. Daarnaast zullen observaties worden uitgevoerd van interacties tussen toezichthouders en FLW's op dorpsniveau. Ten slotte zal een beoordeling van de resultaten van de groei van kinderen worden uitgevoerd na onderzoek van de beschikbaarheid en gegevenskwaliteit van longitudinale gegevens die worden verzameld bij AWC's door IIPH-G, afhankelijk van gegevenstoegang en goedkeuring van de deelstaatregering.