인도 구자라트에서 영양 서비스의 품질 및 공동 보장을 개선하기 위한 개입 강화 시스템
2022년 6월 30일 업데이트: International Food Policy Research Institute
개입을 강화하는 시스템과 지방 정부와의 참여가 인도 구자라트에서 영양 서비스의 품질과 공동 적용 범위를 어느 정도까지 개선합니까? 클러스터 무작위 평가
발육 부진과 같은 아동 성장 결과에 대한 진전은 여러 부문에 걸쳐 직간접적인 조치를 모두 필요로 합니다.
A&T(Alive & Thrive) India는 아동 영양 부족을 줄이는 데 있어 다부문 접근 방식의 중요성을 인식하고 건강 및 영양 서비스의 품질을 개선하고 가정 수준에서 사용 가능한 다른 영양에 민감한 서비스와의 융합을 목표로 합니다. MIYCN 행동, 그리고 궁극적으로 구자라트의 영양실조를 감소시킵니다.
정부 우선순위에 따라 A&T는 역량 구축, 지원 감독, 데이터의 전략적 사용, 개선된 식품 보충 및 3개 지구에서 영양 관련 서비스의 품질 및 공동 범위를 개선하기 위한 지역 거버넌스와의 참여를 포함하는 일련의 시스템 강화 개입을 설계했습니다. 구자라트에서.
이 제안된 평가는 단면 기준선 및 종점 조사와 함께 클러스터 무작위 설계를 사용하여 다부문 개입을 통합하는 타당성을 평가하는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 개별 개입 전달을 위한 시스템을 강화하고 동일한 가구/ 가족들. 연구의 주요 목적은 다음 질문에 답하는 것입니다.
- 전반적인 시스템 강화 접근 방식이 의료 및 ICDS 서비스 제공 품질을 어느 정도까지 그리고 어떤 경로를 통해 향상시킬 수 있습니까?
- 처음 1,000일 동안 시스템 강화 접근법과 여러 부문을 참여시키기 위한 집중된 지역 노력이 어느 정도 그리고 어떤 경로를 통해 개별 개입의 적용 범위와 다중 개입의 공동 적용 범위를 개선합니까?
- ICDS 내에서 테이크홈 배급의 영양가와 기호성을 개선하려는 노력이 수용성과 사용을 증가시킬 수 있습니까?
이 연구는 또한 각 연구 질문에 대한 2차 결과의 범위와 5가지 개입 구성 요소의 영향 경로와 관련된 결과를 측정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- MIYCN 역량 강화
- ICDS 및 보건 감독 간부 지원 감독(SS) 강화
- 데이터의 전략적 사용(SUD) 및 융합적 실행 계획
- 영양 서비스의 공동 보장 개선을 위해 Panchayati Raj 회원(PRI) 참여
- THR 제공 개선
기준선 조사 이전에 3개 구역의 26개 블록 중 13개 블록이 중재를 받기 위해 무작위로 할당되었습니다. 동일한 세 구역의 다른 13개 블록은 표준 정부 서비스를 받는 비교 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 3개의 지구 선택은 A&T 팀과 구자라트 정부 간의 논의를 기반으로 했습니다. A&T, IFPRI 및 지방 정부의 대표로 구성된 팀은 개입 또는 비교 그룹에 무작위화하기 전에 성향 점수 일치 방법을 사용하여 개입 블록과 비교 블록 간의 일치 및 비교 가능성을 보장하기 위해 긴밀히 협력했습니다.
기준선에서 프로그램 입력에서 결과까지의 경로를 따라 지표와 함께 1차 및 2차 결과와 관련된 정보가 수집됩니다. 구현에 대한 통찰력은 구현 팀과의 정기 회의, 연구팀의 현장 방문, 구현 팀이 수집한 모니터링 데이터 검토, 감독 및 PRI 앱의 백엔드 데이터를 통해 평가 기간 동안 문서화됩니다. Endline은 기준선으로부터 약 1년 후에 수집되며 부문, 마을 및 가구 수준에서 조사가 수행되고 블록 및 지구 직원과 함께 반구조화된 인터뷰가 수행되는 혼합 방법 접근 방식을 사용합니다. 또한 마을 수준에서 감독자와 FLW 간의 상호 작용에 대한 관찰이 수행됩니다. 마지막으로, 데이터 액세스 및 주 정부의 승인에 따라 IIPH-G가 AWC에서 수집하는 종적 데이터의 가용성 및 데이터 품질을 탐색한 후 아동 성장 결과에 대한 평가가 수행됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
2500
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Phuong H Nguyen, PhD
- 전화번호: 2028264088
- 이메일: P.H.Nguyen@cgiar.org
연구 연락처 백업
- 이름: Rasmi Avula, PhD
- 이메일: R.Avula@cgiar.org
연구 장소
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, 미국, 20006
- 모병
- International Food Policy Research Institute
-
연락하다:
- Phuong Nguyen
- 전화번호: 202-826-4088
- 이메일: p.h.nguyen@cgiar.org
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
16년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 자녀를 둔 어머니
- ICDS에 따라 서비스를 받기 위해 안간와디 센터에 등록된 임신 1기, 2기 및 3기 임산부
- 지역의 일선 의료 종사자
- 해당 분야의 감독/관리자
- Panchayati Raj Institutions(PRI)의 주요 정보 제공자
제외 기준:
- ICDS 서비스를 받기 위해 현재 지역 안간와디 센터에 등록되지 않은 여성
- 나이
- 심각한 질병이나 합병증이 있는 임산부
- 중증의 자녀를 둔 어머니
- 응답자가 질문에 답변하기 어려운 정신 건강 문제
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: A&T 집중
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다른 이름들:
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간섭 없음: A&T-비 집중
표준 정부 서비스만 받음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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건강 및 영양 개입의 전달 품질
기간: 임신 중(약 9개월)
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모든 ANC 관리 항목(체중, 혈액 샘플 채취, 혈압 측정, 소변 샘플 채취, 복부 검사), THR 보충제 및 상담을 받는 수혜자의 비율.
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임신 중(약 9개월)
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임신, 수유 중인 여성 및 어린이의 재조정된 집에 가져갈 수 있는 배급 허용 가능성
기간: 임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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5가지 THR 관능적 특성(맛, 냄새, 질감, 색상, 먹기 어려움)에 대한 총 표준화된 수용성 점수이며, 점수가 높을수록 수용성이 높음을 나타냅니다.
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임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
|
|
임신, 수유중인 여성 및 어린이가 재구성한 집에 가져갈 배급량 사용
기간: 임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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임신, 수유 또는 유아기 동안 THR을 섭취한 수혜자의 비율
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임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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여러 부문의 여러 개입에 대한 공동 적용 범위
기간: 임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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FLW에 대한 MIYCN 지식
기간: 면접일 전 6개월 이내
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식이 다양성, 미량 영양소 및 아동 급식과 관련된 질문에 대한 정답의 표준화된 총 점수는 높은 점수가 높은 지식을 나타냅니다.
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면접일 전 6개월 이내
|
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지원 감독
기간: 면접일 전 6개월 이내
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감독 방문 중에 논의된 빈도 및 내용의 총 표준화 점수이며 점수가 높을수록 감독이 높음을 나타냅니다.
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면접일 전 6개월 이내
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데이터를 사용한 분산 프로그래밍 방식의 의사 결정
기간: 면접일 전 6개월 이내
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지난 3개월 동안 모든 데이터(THR 배포, 성장 모니터링, 가정 방문, IFA/Ca/백신 재고 등) 사용을 보고한 감독자 및 일선 직원의 비율.
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면접일 전 6개월 이내
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Panchayati Raj 회원(PRI) 회원 참여
기간: 면접일 전 6개월 이내
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모든 사회 안전망 프로그램, ICDS 및 의료 서비스를 알고 있는 PRI 회원의 비율
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면접일 전 6개월 이내
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어머니 IYCF 지식과 관행
기간: 임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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2021년 WHO 권장 사항을 기반으로 한 아동 수유 관련 질문에 대한 정답의 표준화된 총 점수이며, 점수가 높을수록 더 높은 지식을 나타냅니다.
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임신 중(약 9개월) 및 산후 24개월까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Phuong H Nguyen, PhD, International Food Policy Research Institute
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 3월 22일
기본 완료 (예상)
2023년 5월 1일
연구 완료 (예상)
2023년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 2월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 6월 30일
처음 게시됨 (실제)
2022년 7월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 7월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 6월 30일
마지막으로 확인됨
2022년 3월 1일
추가 정보
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