- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05534724
Een studie om vroege en gedeeltelijke belasting na een hallux-valgusoperatie te vergelijken
Is volledige gewichtsbelasting mogelijk na de gewijzigde Lapidus-operatie? Een gerandomiseerde gecontroleerde studie om vroege en gedeeltelijke gewichtsbelasting te vergelijken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De chirurgische ingreep zal worden uitgevoerd volgens de standaard klinische praktijk, namelijk volgens de gewijzigde algemene en specifieke regels van Lapidus met betrekking tot de chirurgische behandeling van hallux valgus met/zonder een Akin- of een Weil/Hohmann-operatiefusie. Postoperatief zullen patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden gerandomiseerd in een van de twee groepen (gedeeltelijke gewichtsbelasting beperkt tot 15 kg versus volledige gewichtsbelasting). Patiënt in beide groepen zal gedurende 6 weken een VACOPASO-schoen dragen.
Standaard röntgenonderzoek om genezing, hardwarefixatie, fractuuruitlijning, fractuurreductie en mobilisatie van implantaten te bepalen, wordt uitgevoerd in week 6, 12, 24.
Verandering in de ernst van de pijn vanaf de dag van de operatie tot 6, 12 en 24 weken na de operatie zal worden gemeten met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS) voor pijn. De kwaliteit van leven wordt beoordeeld door middel van de American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFAS). Subjectief functioneel herstel door middel van de Olerud en Molander Ankle Score (OMAS).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Martin Riegger, MD
- Telefoonnummer: 0041918117029
- E-mail: RicercaOrtopedia.ORL@eoc.ch
Studie Locaties
-
-
-
Lugano, Zwitserland, 6900
- Werving
- EOC
-
Contact:
- Martin Riegger, Dr.med
- Telefoonnummer: +41 (0) 91 811 70 29
- E-mail: RicercaOrtopedia.ORL@eoc.ch
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt die een gemodificeerde Lapidus-arthrodese-operatie ondergaat en geassocieerd is met:
- Aanvullende chirurgische gebaren zoals b.v. ingrepen aan de proximale falanx van de wijsvinger (Akin) of ingrepen op de 2e en/of 3e straal (Weil/Hohmann) [23,24].
- Bereidheid en mogelijkheid om deel te nemen aan het onderzoek
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Suikerziekte
- Reumatoïde artritis
- Vorige voetoperatie
- Klassieke Lapidus-operatie
- Onvermogen om de procedures van het onderzoek te volgen, b.v. wegens taalproblemen, psychische stoornissen, dementie, algemeen lichamelijk probleem van de deelnemer, etc.
- Onvermogen of contra-indicaties om de onderzochte ingreep te ondergaan
- Zwangere vrouw
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Gedeeltelijk belastbaar (10 - 15kg)
Onmiddellijke postoperatieve gedeeltelijke gewichtsbelasting (10 - 15 kg) met een VACOPASO-schoen gedurende 6 weken, krukken en antitrombotische profylaxe
|
Onmiddellijke postoperatieve gedeeltelijke gewichtsbelasting (10 - 15 kg) met een VACOPASO-schoen gedurende 6 weken
|
|
Experimenteel: Volledig belastbaar
Onmiddellijke postoperatieve volledige belasting met een VACOPASO-schoen gedurende 6 weken en antitrombotische profylaxe
|
Volledige postoperatieve gewichtsbelasting met een VACOPASO-schoen gedurende 6 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Subjectief functioneel herstel gemeten door Olerud en Molander Ankle Score (OMAS)
Tijdsspanne: op 6 weken
|
De Olerud en Molander Ankle Score (OMAS) is een functionele beoordelingsschaal van 0 tot 100 en is gebaseerd op negen verschillende items: pijn, stijfheid, zwelling, traplopen, rennen, springen, hurken, steunen en activiteiten van het dagelijks leven.
Hogere scores betekenen een beter resultaat.
|
op 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn op een visueel analoge schaal
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie, 6, 12 en 24 weken postoperatief.
|
Verandering in pijnernst postoperatief gemeten met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS) voor pijn. De pijn-VAS-schaal is een gevalideerde zelfbeoordelingsschaal waarin patiënten hun pijn beoordelen door een handgeschreven markering op een lijn van 10 cm aan te brengen die een continuüm weergeeft tussen "geen pijn" (0) en "ergste pijn" (10). |
Op de dag van de operatie, 6, 12 en 24 weken postoperatief.
|
|
Botconsolidatie door anteroposterieure en laterale voetröntgenfoto's
Tijdsspanne: 6 weken en 12 weken. Na 24 weken in geval van fractuur non-union gemeld in de 12e week postoperatief
|
Incidentie van botconsolidatie (botcallusvorming) objectief beoordeeld door de radioloog
|
6 weken en 12 weken. Na 24 weken in geval van fractuur non-union gemeld in de 12e week postoperatief
|
|
Amerikaanse orthopedische voet- en enkelscore-vragenlijst
Tijdsspanne: op 6, 12 en 24 weken
|
De American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFAS) wordt gebruikt om de kwaliteit van leven-index voor voet-en-enkelpathologieën te vinden.
Het bestaat uit negen vragen en omvat drie categorieën: pijn (40 punten), functie (50 punten) en uitlijning (10 punten).
Deze worden allemaal samen gescoord voor een totaal van 100 punten.
Hogere scores betekenen een beter resultaat.
|
op 6, 12 en 24 weken
|
|
Subjectief functioneel herstel gemeten door Olerud en Molander Ankle Score (OMAS)
Tijdsspanne: met 12 en 24 weken
|
Subjectief functioneel herstel door middel van de Olerud en Molander Ankle Score (OMAS). De Olerud en Molander Ankle Score (OMAS) [7] is een functionele beoordelingsschaal van 0 tot 100 en is gebaseerd op negen verschillende items: pijn, stijfheid, zwelling, traplopen, rennen, springen, hurken, steunen en activiteiten van het dagelijks leven . Hogere scores betekenen een beter resultaat. |
met 12 en 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Martin Riegger, MD, EOC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Olerud C, Molander H. A scoring scale for symptom evaluation after ankle fracture. Arch Orthop Trauma Surg (1978). 1984;103(3):190-4. doi: 10.1007/BF00435553.
- LAPIDUS PW. A quarter of a century of experience with the operative correction of the metatarsus varus primus in hallux valgus. Bull Hosp Joint Dis. 1956 Oct;17(2):404-21. No abstract available.
- Butson AR. A modification of the Lapidus operation for hallux valgus. J Bone Joint Surg Br. 1980 Aug;62(3):350-2. doi: 10.1302/0301-620X.62B3.6997319.
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Drummond D, Motley T, Kosmopoulos V, Ernst J. Stability of Locking Plate and Compression Screws for Lapidus Arthrodesis: A Biomechanical Comparison of Plate Position. J Foot Ankle Surg. 2018 May-Jun;57(3):466-470. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.025. Epub 2018 Feb 19.
- Ray RG, Ching RP, Christensen JC, Hansen ST Jr. Biomechanical analysis of the first metatarsocuneiform arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 1998 Sep-Oct;37(5):376-85. doi: 10.1016/s1067-2516(98)80045-8.
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Blitz NM, Lee T, Williams K, Barkan H, DiDimenico LA. Early weight bearing after modified lapidus arthodesis: a multicenter review of 80 cases. J Foot Ankle Surg. 2010 Jul-Aug;49(4):357-62. doi: 10.1053/j.jfas.2010.04.014.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Arnold H. [The Akin procedure as closing wedge osteotomy for the correction of a hallux valgus interphalangeus deformity]. Oper Orthop Traumatol. 2008 Dec;20(6):477-83. doi: 10.1007/s00064-008-1503-8. German.
- Podskubka A, Stedry V, Kafunek M. [Distal shortening osteotomy of the metatarsals using the Weil technique: surgical treatment of metatarsalgia and dislocation of the metatarsophalangeal joint]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2002;69(2):79-84. Czech.
- Christensen PH, Hansen TB. Hallux valgus correction using a modified Hohmann technique. Foot Ankle Int. 1995 Apr;16(4):177-80. doi: 10.1177/107110079501600401.
- Nix S, Smith M, Vicenzino B. Prevalence of hallux valgus in the general population: a systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res. 2010 Sep 27;3:21. doi: 10.1186/1757-1146-3-21.
- Deal JB Jr, Patzkowski JC, Groth AT, Ryan PM, Dowd TC, Osborn PM, Anderson CD, Ficke JR, Kirk KL. Early vs Delayed Weightbearing After Microfracture of Osteochondral Lesions of the Talus: A Prospective Randomized Trial. Foot Ankle Orthop. 2019 May 6;4(2):2473011419838832. doi: 10.1177/2473011419838832. eCollection 2019 Apr.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ORL-ORT-033
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .