- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05534724
Badanie porównujące wczesne i częściowe obciążenie po operacji palucha koślawego
Czy możliwe jest pełne noszenie ciężaru po zmodyfikowanej operacji lapidusa? Randomizowana kontrolowana próba porównująca wczesne i częściowe obciążenie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Operacja chirurgiczna zostanie przeprowadzona zgodnie ze standardową praktyką kliniczną, a mianowicie zgodnie ze zmodyfikowanymi ogólnymi i szczegółowymi zasadami Lapidusa dotyczącymi chirurgicznego leczenia palucha koślawego z/bez zespolenia operacji Akina lub Weila/Hohmanna. Po operacji pacjenci spełniający kryteria kwalifikacji zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup (częściowe obciążenie ograniczone do 15 kg vs pełne obciążenie). Pacjenci w obu grupach będą nosić buty VACOPASO przez 6 tygodni.
Standardowa ocena rentgenowska w celu określenia gojenia, mocowania sprzętu, wyrównania złamania, nastawienia złamania, mobilizacji implantów zostanie przeprowadzona w 6, 12, 24 tygodniu.
Zmiana nasilenia bólu od dnia operacji do 6, 12 i 24 tygodni po operacji będzie mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej bólu (VAS). Jakość życia będzie oceniana za pomocą Amerykańskiej Skali Ortopedycznej Stopy i Kostki (AOFAS). Subiektywne odzyskiwanie funkcji za pomocą skali Oleruda i Molandera Ankle Score (OMAS).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Martin Riegger, MD
- Numer telefonu: 0041918117029
- E-mail: RicercaOrtopedia.ORL@eoc.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lugano, Szwajcaria, 6900
- Rekrutacyjny
- EOC
-
Kontakt:
- Martin Riegger, Dr.med
- Numer telefonu: +41 (0) 91 811 70 29
- E-mail: RicercaOrtopedia.ORL@eoc.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent poddany zmodyfikowanej operacji artrodezy lapidus i związanej z:
- Dodatkowe gesty chirurgiczne, takie jak np. interwencje na paliczku bliższym palca pierwszego (Akin) lub interwencje na II i/lub III promieniu (Weil/Hohmann) [23,24].
- Chęć i zdolność do udziału w badaniu
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca
- Reumatyzm
- Poprzednia operacja stopy
- Klasyczna operacja lapidusa
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych, demencji, ogólnych problemów fizycznych uczestnika itp.
- Brak możliwości lub przeciwwskazania do poddania się badanej interwencji
- Kobiety w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Częściowe obciążenie (10 - 15 kg)
Bezpośrednie pooperacyjne częściowe obciążenie (10 - 15kg) z butem VACOPASO przez 6 tygodni, kule i profilaktyka przeciwzakrzepowa
|
Natychmiastowe pooperacyjne częściowe obciążenie (10 - 15kg) z butem VACOPASO przez 6 tygodni
|
|
Eksperymentalny: Całkowite obciążenie
Natychmiastowe pooperacyjne całkowite odciążenie z butem VACOPASO przez 6 tygodni i profilaktyka przeciwzakrzepowa
|
Całkowite obciążenie pooperacyjne z butem VACOPASO przez 6 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywna regeneracja funkcjonalna mierzona za pomocą Oleruda i Molandera Ankle Score (OMAS)
Ramy czasowe: w 6 tygodniu
|
Olerud and Molander Ankle Score (OMAS) to funkcjonalna skala oceny od 0 do 100, która opiera się na dziewięciu różnych pozycjach: ból, sztywność, obrzęk, wchodzenie po schodach, bieganie, skakanie, kucanie, podpory i czynności życia codziennego.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
w 6 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból w wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: W dniu zabiegu, 6, 12 i 24 tygodnie po zabiegu.
|
Zmiana nasilenia bólu mierzona pooperacyjnie za pomocą wizualnej skali analogowej bólu (VAS). Skala bólu VAS jest zwalidowaną skalą do samooceny, w której pacjenci oceniają swój ból, dokonując odręcznego znaku na 10-centymetrowej linii, która reprezentuje kontinuum między „bez bólu” (0) a „najgorszym bólem” (10). |
W dniu zabiegu, 6, 12 i 24 tygodnie po zabiegu.
|
|
Konsolidacja kości przez prześwietlenia przednio-tylne i boczne stopy
Ramy czasowe: 6 tygodni i 12 tygodni. W 24 tygodniu w przypadku braku zrostu złamania zgłaszanego w 12 tygodniu po operacji
|
Częstość konsolidacji kości (tworzenie kości kostnej) oceniana obiektywnie przez radiologa
|
6 tygodni i 12 tygodni. W 24 tygodniu w przypadku braku zrostu złamania zgłaszanego w 12 tygodniu po operacji
|
|
Kwestionariusz American Orthopaedic Foot and Ankle Score
Ramy czasowe: w 6, 12 i 24 tygodniu
|
American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFAS) służy do znajdowania wskaźnika jakości życia dla patologii stopy i kostki.
Składa się z dziewięciu pytań i obejmuje trzy kategorie: ból (40 punktów), funkcja (50 punktów) i wyrównanie (10 punktów).
Wszystkie są punktowane razem, co daje łącznie 100 punktów.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
w 6, 12 i 24 tygodniu
|
|
Subiektywna regeneracja funkcjonalna mierzona za pomocą Oleruda i Molandera Ankle Score (OMAS)
Ramy czasowe: w 12 i 24 tygodniu
|
Subiektywne odzyskiwanie funkcji za pomocą skali Oleruda i Molandera Ankle Score (OMAS). Olerud and Molander Ankle Score (OMAS) [7] jest funkcjonalną skalą oceny od 0 do 100 i opiera się na dziewięciu różnych pozycjach: ból, sztywność, obrzęk, wchodzenie po schodach, bieganie, skakanie, kucanie, podpory i czynności życia codziennego . Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik. |
w 12 i 24 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Martin Riegger, MD, EOC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Olerud C, Molander H. A scoring scale for symptom evaluation after ankle fracture. Arch Orthop Trauma Surg (1978). 1984;103(3):190-4. doi: 10.1007/BF00435553.
- LAPIDUS PW. A quarter of a century of experience with the operative correction of the metatarsus varus primus in hallux valgus. Bull Hosp Joint Dis. 1956 Oct;17(2):404-21. No abstract available.
- Butson AR. A modification of the Lapidus operation for hallux valgus. J Bone Joint Surg Br. 1980 Aug;62(3):350-2. doi: 10.1302/0301-620X.62B3.6997319.
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Drummond D, Motley T, Kosmopoulos V, Ernst J. Stability of Locking Plate and Compression Screws for Lapidus Arthrodesis: A Biomechanical Comparison of Plate Position. J Foot Ankle Surg. 2018 May-Jun;57(3):466-470. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.025. Epub 2018 Feb 19.
- Ray RG, Ching RP, Christensen JC, Hansen ST Jr. Biomechanical analysis of the first metatarsocuneiform arthrodesis. J Foot Ankle Surg. 1998 Sep-Oct;37(5):376-85. doi: 10.1016/s1067-2516(98)80045-8.
- Sangeorzan BJ, Hansen ST Jr. Modified Lapidus procedure for hallux valgus. Foot Ankle. 1989 Jun;9(6):262-6. doi: 10.1177/107110078900900602.
- Myerson M, Allon S, McGarvey W. Metatarsocuneiform arthrodesis for management of hallux valgus and metatarsus primus varus. Foot Ankle. 1992 Mar-Apr;13(3):107-15. doi: 10.1177/107110079201300301.
- Bednarz PA, Manoli A 2nd. Modified lapidus procedure for the treatment of hypermobile hallux valgus. Foot Ankle Int. 2000 Oct;21(10):816-21. doi: 10.1177/107110070002101004.
- Saxena A, Nguyen A, Nelsen E. Lapidus bunionectomy: Early evaluation of crossed lag screws versus locking plate with plantar lag screw. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Apr;48(2):170-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.12.009.
- Blitz NM, Lee T, Williams K, Barkan H, DiDimenico LA. Early weight bearing after modified lapidus arthodesis: a multicenter review of 80 cases. J Foot Ankle Surg. 2010 Jul-Aug;49(4):357-62. doi: 10.1053/j.jfas.2010.04.014.
- Kopp FJ, Patel MM, Levine DS, Deland JT. The modified Lapidus procedure for hallux valgus: a clinical and radiographic analysis. Foot Ankle Int. 2005 Nov;26(11):913-7. doi: 10.1177/107110070502601103.
- Catanzariti AR, Mendicino RW, Lee MS, Gallina MR. The modified Lapidus arthrodesis: a retrospective analysis. J Foot Ankle Surg. 1999 Sep-Oct;38(5):322-32. doi: 10.1016/s1067-2516(99)80003-9.
- Myerson MS, Badekas A. Hypermobility of the first ray. Foot Ankle Clin. 2000 Sep;5(3):469-84.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Arnold H. [The Akin procedure as closing wedge osteotomy for the correction of a hallux valgus interphalangeus deformity]. Oper Orthop Traumatol. 2008 Dec;20(6):477-83. doi: 10.1007/s00064-008-1503-8. German.
- Podskubka A, Stedry V, Kafunek M. [Distal shortening osteotomy of the metatarsals using the Weil technique: surgical treatment of metatarsalgia and dislocation of the metatarsophalangeal joint]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2002;69(2):79-84. Czech.
- Christensen PH, Hansen TB. Hallux valgus correction using a modified Hohmann technique. Foot Ankle Int. 1995 Apr;16(4):177-80. doi: 10.1177/107110079501600401.
- Nix S, Smith M, Vicenzino B. Prevalence of hallux valgus in the general population: a systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res. 2010 Sep 27;3:21. doi: 10.1186/1757-1146-3-21.
- Deal JB Jr, Patzkowski JC, Groth AT, Ryan PM, Dowd TC, Osborn PM, Anderson CD, Ficke JR, Kirk KL. Early vs Delayed Weightbearing After Microfracture of Osteochondral Lesions of the Talus: A Prospective Randomized Trial. Foot Ankle Orthop. 2019 May 6;4(2):2473011419838832. doi: 10.1177/2473011419838832. eCollection 2019 Apr.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ORL-ORT-033
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .