Vergelijking van het Alfredson- en Silbernagel-protocol bij competitieve atleten met achillespeesontsteking

Deelnemers die aan het Alfredson-oefenprogramma waren toegewezen, kregen de instructie om gedurende 12 maanden twee keer per dag op beide benen te oefenen. Ze voerden concentrische calf rises (CR) uit op beide benen omhoog en excentrische CR op één been naar beneden.

Het protocol bevatte 15 herhalingen en 3 sets op elk been met gestrekte en gebogen knie. Eén sessie bevatte 45 herhalingen in gebogen positie en 45 herhalingen in uitgestrekte positie, het totale dagelijkse aantal herhalingen was 180. In het begin werden de oefeningen uitgevoerd met lichaamsgewicht. Deelnemers konden vooruitgang boeken door de 5, 10 en 15 kg toe te voegen, als ze aan de criteria voldeden. De criteria voor het toevoegen van gewicht waren ten minste één week trainen met hetzelfde gewicht en geen invaliderende pijn tijdens of na de oefening gedurende de week.

Deelnemers die waren toegewezen aan het Silbernagel-oefenprogramma kregen de instructie om gedurende 12 maanden elke dag te oefenen, met uitzondering van de eerste week (om de andere dag). Het protocol bevatte 4 fasen, die waren gebaseerd op verschillende CR-oefeningen.

Het protocol bevatte concentrische en excentrische CR op beide benen, CR op één been, CR in zittende houding, CR op de trede, CR zonder trede, snelle rebound CR, CR met extra gewicht en sprongen op de voorvoet.

Het dagelijkse aantal reps voor de 1e fase was 135, voor de 2e fase 240, voor de 3e fase 255 en voor de 4e fase 150. Het wordt uitgevoerd met lichaamsgewicht, toegevoegd gewicht en plyometrische belasting, progressief door alle fasen heen (maximaal toegevoegd gewicht is 15 kilo). Om door te gaan naar de volgende fase moet de deelnemer tijdens en na inspanning een pijnintensiteit bereiken van minder dan 5 van de 10 op de visuele analoge schaal, de ochtendstijfheid mag niet zo toenemen als de pijn tijdens de week.