Abscopaal effect van de lage dosis radiotherapie bij polymetastatische kankerpatiënten die stereotactische radiotherapie krijgen (KROG22-11)

Inclusiecriteria:

• Patiënten die hun schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen geven
• Leeftijd ≥19 jaar
• Patiënten met histologisch bevestigd primair solide (ongeacht de status van de primaire tumor)
• Patiënten met ECOG-prestatiestatus 0-2
• Patiënten die stereotactische lichaamsradiotherapie plannen (drie fracties) voor extracraniale metastasen
• Op basis van RECIST v1.1, patiënten met ten minste één extracraniale meetbare laesie anders dan SBRT-laesies
• Patiënten met een of meer meetbare laesies, die niet geschikt zijn voor SBRT of palliatieve radiotherapie en in aanmerking komen voor LDRT (botmetastase is niet geïndiceerd voor LDRT)
• Patiënten met een hematologische functie die geschikt zijn voor radiotherapie (absoluut aantal neutrofielen ≥1.500/mm^3, hemoglobine ≥9 g/dl, aantal bloedplaatjes ≥100.000/mm^3)
• Patiënten met een levensverwachting van 6 maanden of langer volgens het oordeel van de onderzoeker

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten die deelnemen aan andere klinische studies die de werkzaamheid/veiligheid van deze klinische studie kunnen beïnvloeden
• Patiënten met hersenmetastasen
• Patiënten die SBRT plannen voor alle meetbare laesies als gevolg van oligometastase
• Patiënten met een voorgeschiedenis van radiotherapie voor extracraniale metastasen binnen 3 maanden na inschrijving
• Patiënten die niet kunnen meewerken aan stereotactische lichaamsbestraling
• Patiënten die zwanger zijn of van plan zijn
• Patiënten met gevorderde of meervoudige maligniteiten die een agressieve behandeling vereisen (exclusief andere huidkankers dan melanoom of intra-epitheliale kanker)
• Patiënten die systemische therapie met corticosteroïden of immunosuppressiva hebben gekregen binnen 2 weken na inschrijving - Patiënten met een (bijv. allergische ziekte, bestralingspneumonitis, enz.) actieve auto-immuunziekte waarvoor systemische behandeling nodig was in de afgelopen 2 jaar, bewijs van klinisch ernstige auto-immuunziekte of syndroom dat systemische steroïden of immunosuppressieve therapie vereist (patiënten die intermitterend gebruik van bronchusverwijders, geïnhaleerde steroïden of topische steroïde-injecties, patiënten met hypothyreoïdie die een stabiele hormoonsubstitutietherapie ondergaan, patiënten met diabetes type 1 of patiënten die herstellen van astma/atopische dermatitis bij kinderen zijn toegestaan)
• Patiënten met actieve infectie die systemische behandeling vereisen