WEBCAMS: Loopoefeningen voor hersenen en cognitie bij volwassenen met multiple sclerose

Deze studie is een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) die de effecten vergelijkt van twee verschillende 12 maanden durende aerobe looptrainingsprogramma's op cognitieve verwerkingssnelheid (CPS), hersen-MRI en andere functionele resultaten bij 32 volwassenen met multiple sclerose (MS) die in staat om te lopen zonder hulpmiddel, maar vertraagde CPS demonstreren. Deelnemers (N=32) ondergaan in eerste instantie een telefonische screening en nadat ze aan de relevante inclusie-/uitsluitingscriteria hebben voldaan, zullen ze geïnformeerde toestemming geven, gevolgd door een baseline-evaluatie van CPS op afstand via een HIPAA-compatibel virtueel platform (d.w.z. Zoom for Healthcare). Deze beoordeling zal ook dienen als een scherm voor het waarborgen van verminderde CPS. Na deze virtuele sessie komen de deelnemers naar de Kessler Foundation (KF) en voltooien ze een 3 uur durende basisevaluatie (T0) met een relatief korte reeks neuropsychologische tests, een MRI-scan van 40 minuten, tests van de loopfunctie, een korte vragenlijst pakket, gevolgd door cardiopulmonale inspanningstesten op een motoraangedreven loopband. Na T0 worden deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de twee aerobic walking ET-programma's die op afstand worden gegeven en ondersteund door KF-onderzoeksassistenten. Aangezien de voorwaarden op afstand worden geleverd en ondersteund door KF-personeel, vindt de oefening zelf plaats in de thuis-/gemeenschapsomgeving. Bij beide voorwaarden gaat het om gedragscoaching via Zoom for Healthcare. De experimentele conditie omvat hoogfrequente, hoge intensiteit aerobic walking ET die de gepubliceerde richtlijnen voor fysieke activiteit voor volwassenen met MS (GEMS+) overschrijdt. GEMS + omvat in eerste instantie 10 minuten aërobe loopoefening met matige intensiteit gedurende 3 dagen per week en ontwikkelt zich tot meer dan 40 minuten krachtige aërobe loopoefening gedurende 5 dagen per week in maand 12. De vergelijkingsconditie omvat milde tot matige aerobe looptraining die de gepubliceerde richtlijnen (GEMS) benadert. GEMS bestaat in eerste instantie uit 10 minuten lichtintensieve aerobe loopoefening gedurende 2 dagen per week en gaat door tot 30 minuten matige intensiteit aërobe loopoefening gedurende 3 dagen per week. Beide aandoeningen worden verder gemonitord op basis van door Fitbit gemeten stappen per trainingssessie. Merk op dat de steekproefomvang wordt ingeschreven met behulp van 2 overlappende golven (golf 1 = 14 deelnemers, golf 2 = 18 deelnemers), met een tussenpoos van 3 maanden. Deelnemers keren halverwege (d.w.z. T6) en eindpunt (d.w.z. T12) van de interventieperiode van 12 maanden terug naar KF om dezelfde beoordelingen als T0 te voltooien. De T6- en T12-uitkomsten worden afgenomen door behandelingsblinde onderzoeksassistenten.