WEBCAMS: Gåtræning for hjerne og kognition hos voksne med multipel sklerose

Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der sammenligner virkningerne af to forskellige 12-måneders aerobe gang-træningsprogrammer på kognitiv processeringshastighed (CPS), hjerne-MR og andre funktionelle resultater hos 32 voksne med multipel sklerose (MS), som er i stand til at gå uden et hjælpemiddel, men demonstrerer nedsat CPS. Deltagerne (N=32) vil i første omgang gennemgå screening via telefon, og efter at have opfyldt relevante inklusions-/udelukkelseskriterier, vil de give informeret samtykke, efterfulgt af en baseline-vurdering af CPS eksternt via en HIPAA-kompatibel virtuel platform (dvs. Zoom for Healthcare). Denne vurdering vil også tjene som et skærmbillede for at sikre nedsat CPS. Efter denne virtuelle session vil deltagerne komme ind i Kessler Foundation (KF) og gennemføre en 3-timers baseline-vurdering (T0), der inkluderer et relativt kort batteri af neuropsykologiske test, en 40-minutters MR-scanning, test af gangfunktion, et kort spørgeskema pakke, efterfulgt af hjerte-lunge-træningstest på et motordrevet løbebånd. Efter T0 vil deltagerne blive tilfældigt tildelt et af de to aerobic walking ET-programmer, der er eksternt leveret og understøttet af KF forskningsassistenter. Da forholdene er leveret og fjernunderstøttet af KF-personale, foregår selve øvelsen i hjemmet/fællesskabet. Begge forhold involverer adfærdscoaching via Zoom for Healthcare. Den eksperimentelle tilstand involverer højfrekvent, høj intensitet aerobic walking ET, der overstiger de offentliggjorte retningslinjer for fysisk aktivitet for voksne med MS (GEMS+). GEMS + involverer i starten 10 minutters aerob gå-motion med moderat intensitet i 3 dage om ugen og udvikler sig til op mod 40 minutters kraftig aerob gå-øvelse i 5 dage om ugen efter måned 12. Sammenligningstilstanden involverer mild til moderat aerob gangtræning, der tilnærmer offentliggjorte retningslinjer (GEMS). GEMS involverer oprindeligt 10 minutters let intensitet aerob gåtræning i 2 dage om ugen og udvikler sig op til 30 minutters aerob gåtræning med moderat intensitet i 3 dage om ugen. Begge tilstande vil yderligere blive overvåget baseret på Fitbit-målte trin pr. træningssession. Bemærk, at stikprøvestørrelsen vil blive tilmeldt ved hjælp af 2 overlappende bølger (bølge 1 = 14 deltagere, bølge 2 = 18 deltagere), med 3 måneders mellemrum. Deltagerne vender tilbage til KF ved midtpunktet (dvs. T6) og slutpunktet (dvs. T12) af den 12-måneders interventionsperiode for at gennemføre de samme vurderinger som T0. T6- og T12-resultaterne vil blive administreret af behandlingsblindede forskningsassistenter.