Effect van fotobiomodulatie om postoperatieve pijn na endodontische chirurgie te verminderen

Fotobiomodulatie (FBM) heeft gunstige resultaten opgeleverd in de postoperatieve periode van endodontische chirurgie, maar tot nu toe is het bewijsniveau in deze procedure laag. Het doel van deze studie zal zijn om te evalueren of fotobiomodulatie (FBM) postoperatieve pijn kan verminderen bij patiënten die een endodontische operatie zullen ondergaan. Voor deze gerandomiseerde, gecontroleerde en dubbelblinde klinische studie werden 34 Uruguayaanse deelnemers van beide geslachten die eerder consulteerden bij de Clínica Universitaria de la Salud, met een diagnose van parodontitis met een apicale laesie van minder dan 10 mm met of zonder fistel, klinisch gediagnosticeerd en radiografisch, in het bovenste maxillaire gebied (van 15 tot 25) zal worden aangeworven. Deelnemers aan het onderzoek moeten periapicale laesies hebben die al een endodontische behandeling hebben ondergaan (laesies kleiner dan 10 mm in hun grootste diameter - Metin et al., 2018, enkelvoudige en chronische laesies), geen comorbiditeit, leeftijd van 18 tot 70 jaar, beide geslachten , gezonde blijvende tanden met goede hygiëne. Deelnemers worden uitgesloten als ze medicijnen gebruiken die het botmetabolisme en het ontstekingsproces beïnvloeden (bijvoorbeeld corticosteroïden, bisfosfonaten), rokers, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, als ze in de laatste 3 maanden voor de operatie ontstekingsremmende medicijnen hebben gebruikt, die de de richtlijnen of heeft u een blessure in de acute fase (pijn, oedeem, exsudaat). Ze zullen willekeurig worden verdeeld in een experimentele groep (n = 17) fotobiomodulatie (808nm, 100 mW en 4J/cm2 met 5 punten per vestibulair). Aanvragen zullen worden gedaan in de onmiddellijke postoperatieve periode en 24 uur na de operatie. Controlegroep (n = 17) FBM-simulatie zal op dezelfde manier worden uitgevoerd als in de experimentele groep. Bij deze groep zal de benodigde analgesie binnen de norm worden toegediend met ibuprofen. Beide groepen zullen de noodzakelijke conventionele procedures uitvoeren die in de literatuur als de gouden standaard worden beschouwd. Zowel de patiënt als de beoordelaar zullen blind zijn voor de uitgevoerde interventie. De primaire uitkomstvariabele van de studie zal postoperatieve pijn zijn, die zal worden beoordeeld met behulp van de visuele analoge schaal bij alle postoperatieve controlebezoeken (baseline, 24 uur en 7 dagen). Wat betreft de secundaire uitkomstvariabelen, de hoeveelheid systemische medicatie die is ontvangen volgens de behoefte van de patiënt (wordt verstrekt door de onderzoeker). Na 1 en 3 maanden zullen radiografische beelden worden verkregen voor evaluatie van de reparatie (afmetingen van de laesie, radiopaciteit). Deze röntgenfoto's worden digitaal gemaakt met de klepstandsteller. Oedeem, ecchymose en evaluatie van zachte weefsels in het voorste gedeelte van de intra- en extraorale maxilla zullen ook worden geëvalueerd. Daarnaast wordt de temperatuur gemeten met een thermografische camera en een digitale thermometer. Deze parameters worden 24 uur en 7 dagen na de ingreep geëvalueerd. De impact van de operatie op de kwaliteit van leven van de patiënt zal worden geëvalueerd door de OHIP 14-vragenlijst toe te passen. De OHIP wordt aangebracht op de 7e dag van de ingreep en de röntgenfoto's worden respectievelijk in de 1e en 3e maand gemaakt. Zodra alle gegevens zijn verzameld, wordt hun normaliteit getest en worden de eenrichtings-ANOVA-test en de aanvullende Tukey-test uitgevoerd. Gegevens worden weergegeven als gemiddelde ± standaarddeviatie (SD) en de geaccepteerde p-waarde is <0,0