Effekt av fotobiomodulering för att minska postoperativ smärta efter endodontisk kirurgi

Fotobiomodulering (FBM) har visat gynnsamma resultat i den postoperativa perioden av endodontisk kirurgi, men hittills är bevisnivån för denna procedur låg. Syftet med denna studie kommer att vara att utvärdera om fotobiomodulering (FBM) kan minska postoperativ smärta hos patienter som ska genomgå endodontisk kirurgi. För denna randomiserade, kontrollerade och dubbelblinda kliniska studie diagnostiserades kliniskt 34 uruguayanska deltagare av båda könen som tidigare konsulterat vid Clínica Universitaria de la Salud, med diagnosen parodontit med en apikal lesion mindre än 10 mm med eller utan fistel. och radiografiskt, i den övre maxillära regionen (från 15 till 25) kommer att rekryteras. Deltagare som ingår i studien måste ha periapikala lesioner som redan har genomgått endodontisk behandling (lesioner mindre än 10 mm i sin största diameter - Metin et al., 2018, enstaka och kroniska lesioner), inga komorbiditeter, ålder från 18 till 70 år, båda könen , friska permanenta tänder med god hygien. Deltagare kommer att uteslutas om de tar läkemedel som påverkar benmetabolismen och den inflammatoriska processen (till exempel kortikosteroider, bisfosfonater), rökare, gravida eller ammande kvinnor, om de använt antiinflammatoriska läkemedel under de senaste 3 månaderna före operationen, som inte följer riktlinjerna eller har en skada i den akuta fasen (smärta, ödem, exsudat). De kommer att delas slumpmässigt in i en experimentell grupp (n = 17) fotobiomodulering (808nm, 100 mW och 4J/cm2 med 5 punkter per vestibulär). Ansökningar kommer att göras omedelbart efter operationen och 24 timmar efter operationen. Kontrollgrupp (n = 17) FBM-simulering kommer att utföras på samma sätt som i experimentgruppen. I denna grupp kommer den erforderliga analgesin att administreras inom standarden med ibuprofen. Båda grupperna kommer att utföra de nödvändiga konventionella procedurerna som anses vara guldstandarden i litteraturen. Både patienten och utvärderaren kommer att bli blinda för den utförda interventionen. Studiens primära resultatvariabel kommer att vara postoperativ smärta, som kommer att bedömas med hjälp av den visuella analoga skalan vid alla postoperativa kontrollbesök (baslinje, 24 timmar och 7 dagar). När det gäller de sekundära utfallsvariablerna, mängden systemisk medicinering som tas emot enligt patientens behov (kommer att tillhandahållas av utredaren). Röntgenbilder kommer att erhållas efter 1 och 3 månader för utvärdering av reparationen (skadans dimensioner, radiopacitet). Dessa röntgenbilder kommer att tas digitalt med lägesställarens redskap. Ödem, ekkymos och utvärdering av mjukvävnad i den främre delen av den intra- och extraorala maxillan kommer också att utvärderas. Dessutom temperaturen med en termografikamera och en digital termometer. Dessa parametrar kommer att utvärderas 24 timmar och 7 dagar efter interventionen. Operationens inverkan på patientens livskvalitet kommer att utvärderas genom att använda OHIP 14-enkäten. OHIP kommer att tillämpas på interventionens 7:e dag, och röntgenbilderna kommer att tas under den 1:a respektive 3:e månaden. När all data har samlats in kommer deras normalitet att testas, och envägs ANOVA-testet och det kompletterande Tukey-testet kommer att utföras. Data kommer att presenteras som medel ± standardavvikelse (SD) och det accepterade p-värdet kommer att vara <0,0