Влияние фотобиомодуляции на уменьшение послеоперационной боли после эндодонтической хирургии

Фотобиомодуляция (ФБМ) показала благоприятные результаты в послеоперационном периоде эндодонтической хирургии, однако до настоящего времени уровень доказательности этой процедуры невысок. Целью этого исследования будет оценка того, может ли фотобиомодуляция (FBM) уменьшить послеоперационную боль у пациентов, которым предстоит эндодонтическая хирургия. В этом рандомизированном, контролируемом и двойном слепом клиническом исследовании приняли участие 34 уругвайских участника обоего пола, которые ранее консультировались в Clínica Universitaria de la Salud, с диагнозом периодонтит с апикальным поражением менее 10 мм со свищом или без него, диагностированным клинически. и рентгенологически в верхнечелюстной области (от 15 до 25) будут набраны. Участники, включенные в исследование, должны иметь периапикальные поражения, уже подвергшиеся эндодонтическому лечению (поражения менее 10 мм в наибольшем диаметре - Метин и др., 2018, единичные и хронические поражения), отсутствие сопутствующих заболеваний, возраст от 18 до 70 лет, оба пола , здоровые постоянные зубы с хорошей гигиеной. Будут исключены участники, принимающие препараты, влияющие на костный метаболизм и воспалительный процесс (например, кортикостероиды, бисфосфонаты), курящие, беременные или кормящие женщины, если применяли противовоспалительные препараты в последние 3 месяца до операции, не соблюдающие руководств или имеют травму в острой фазе (боль, отек, экссудат). Они будут случайным образом разделены на экспериментальную группу (n = 17) с фотобиомодуляцией (808 нм, 100 мВт и 4 Дж/см2 с 5 точками на вестибулярный аппарат). Аппликации будут производиться в ближайшем послеоперационном периоде и через 24 часа после операции. Контрольная группа (n = 17) Моделирование FBM будет проводиться так же, как и в экспериментальной группе. В этой группе необходимое обезболивание будет проводиться в рамках стандарта с ибупрофеном. Обе группы выполнят необходимые стандартные процедуры, которые в литературе считаются золотым стандартом. И пациент, и оценщик не будут осведомлены о проведенном вмешательстве. Первичной конечной переменной исследования будет послеоперационная боль, которую будут оценивать с помощью визуальной аналоговой шкалы во время всех послеоперационных контрольных посещений (исходный уровень, 24 часа и 7 дней). Что касается вторичных переменных исхода, количество системных препаратов, полученных в соответствии с потребностями пациента (будет предоставлено исследователем). Рентгенограммы будут получены через 1 и 3 месяца для оценки восстановления (размеры поражения, рентгеноконтрастность). Эти рентгенограммы будут сделаны в цифровом виде с помощью позиционера. Также будут оцениваться отек, экхимоз и оценка мягких тканей в передней части внутри- и внеротовой верхней челюсти. Кроме того, температура с термографической камерой и цифровым термометром. Эти параметры будут оцениваться через 24 часа и 7 дней после вмешательства. Влияние операции на качество жизни пациента будет оцениваться с помощью опросника OHIP 14. OHIP будет применяться на 7-й день вмешательства, а рентгеновские снимки будут сделаны в 1-й и 3-й месяцы соответственно. После того, как все данные будут собраны, будет проверена их нормальность, и будут проведены односторонний тест ANOVA и дополнительный тест Тьюки. Данные будут представлены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD), а принятое значение p будет <0,0.